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1、县食管癌/贲门癌筛查及早诊早治项目实施方案 食管癌/贲门癌是常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率呈上升趋势，是我县重点防治的恶性肿瘤之一。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高食管癌/贲门癌生存率的唯一有效途径。为了提高我县食管癌/贲门癌的早诊早治率，降低死亡率，提高人民群众健康水平，根据年山西省肿瘤防治项目管理方案、食管癌/贲门癌筛查及早诊早治技术方案安排，年在我县肿瘤医院开展食管癌/贲门癌筛查及早诊早治工作。为加强项目管理，保证项目工作的顺利开展，特制定本实施方案。一、指导思想以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实国家“预防为主，防治结合”的卫生方针，以政策、行为、环境等方面改进为目标，形成
2、政府领导、多部门合作、全社会支持、群众广泛参与的食管癌/贲门癌综合防治格局。二、项目目标通过宣传健康教育和为县4069岁人群进行食管癌/贲门癌检查等方式，普及癌症相关的健康科普知识,逐步提高广大人民群众自我保健意识和健康水平；探索建立以政府主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的食管癌/贲门癌防治模式和协作机制；提高医疗卫生机构的服务能力，提高卫生技术队伍水平，并探索适合我县食管癌/贲门癌筛查的优化方案，提高食管癌/贲门癌早诊早治率，提高5年生存率，降低死亡率。 年12月1日至2012年六6月30日全县完成2000人的食管癌/贲门癌检查任务。 三、项目范围和内容（一）项目范围在县各乡镇
3、、街道（管委会）开展食管癌/贲门癌筛查工作，共检查2000名年龄为4069岁的健康人员。（二）项目内容1、食管癌/贲门癌检查（1）知情同意：所有参加筛查的群众在自愿的原则下签署知情同意书。（2）流行病学调查：签署了知情同意书的群众接受基线信息调查。（3）内镜筛查：全部目标人群都进行内镜检查（内镜检查禁忌证除外）。（4）标本处理与病理诊断。（5）治疗与随诊。2、人员培训管理人员培训内容：项目管理方案、项目实施方案、食管癌/贲门癌筛查及早诊早治技术方案。 医疗技术人员培训内容：食管癌/贲门癌筛查及早诊早治技术方案、项目实施方案；食管癌/贲门癌的相关专业知识（流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等
4、），内镜检查和临床检查的操作方法、注意事项、并发症及处理、检查报告填写要求等。3、健康教育宣传利用宣传栏等多种形式开展食管癌/贲门癌筛查及早诊早治知识的宣传，重点宣传食管癌/贲门癌早发现、早诊断相关知识，提高群众的健康意识，动员4069岁的人员，主动参加食管癌/贲门癌筛查活动。开展多种形式的健康教育和社会宣传，提高人群食管癌/贲门癌防治健康知识知晓率。 四、项目组织实施（一）组织形式1、卫生行政部门 县卫生局负责本地区项目工作的具体组织实施，成立项目领导小组，制定项目实施方案，落实项目任务，保证项目质量，并定期向省肿防办报告项目进展情况；协调乡镇、街道共同做好项目的组织动员和宣传工作；明确县疾
5、控中心、县肿瘤医院）职责分工，建立转诊和信息通报机制。2、技术执行机构 县疾病预防控制中心：协助开展组织动员、宣传发动和相关知识的培训工作；负责人群抽样及健康教育，并进行基本情况调查；负责项目进展相关资料的收集、整理、分析，及时掌握项目进展情况，并报告县卫生局；负责收集项目人群检查结果及相关信息，建立人群食管癌/贲门癌信息数据库。 县肿瘤医院：负责落实临床筛查技术方案，实施内镜检查、标本处理、病理诊断，并综合检查数据做出临床诊断和提出个体化诊疗建议。协助开展组织动员、宣传发动和健康教育工作；协助落实筛查对象并进行基本情况调查；负责发放并收集知情同意书；负责收集项目人群检查结果及基本信息，建立项
6、目人群的居民健康档案，并实施跟踪随访等社区管理工作。（二）工作流程 1、宣传动员：对食管癌/贲门癌检查的重要意义和防治知识进行广泛宣传，提高食管癌/贲门癌防治知识覆盖率和筛查服务参与率。 2、筛查登记：组织有关人员，发放“食管癌/贲门癌筛查及早诊早治知情同意书”，登记辖区内符合筛查条件的人员，组织安排筛查对象集中到县肿瘤医院进行筛查。所有参加检查的对象均应签署知情同意书。 3、开展筛查：由县肿瘤医院对筛查对象进行临床检查、内镜检查、标本处理、病理诊断，并综合检查数据进行相关登记、诊断及提出诊疗建议。 4、检查结果反馈：肿瘤医院院要将检查结果及相关诊疗建议及时告知检查者（或其家人），并建立随访管理系统。（三）信息收集和管理 1、肿瘤医院应掌握筛查数据信息，妥善保存个人的筛查资料，并及时将相关数据报送县疾病预防控制中心。2、县疾病预防控制中心负责收集、整理、分析、统计、汇总筛查数据，并将汇总数据分别报县卫生局和省疾控中心。 五、项目执行时间 筛查工作从年12月起至2012年6月底前完成。
