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1、功能综合评定量表语言认知 (FCA)姓名: 性别:男/女 文化程度:文盲/小学/初中/高中/大学/以上 利手:左/右诊断: CT/MRI: 病史和其他表现:联系方法: 检查日期: 检查者:1. 言语功能:主要通过言语理解与表达来评定,内容和方法如表5表 5言语功能(14) 、言语理解:分为听理解和阅读理解两方面进行评定,各有3类,各一类共5项。 测试实物工具有:钥匙、梳子、一张纸、一只笔、一只杯子和一本书。听理解评分阅读理解评分(1)口头回答问题(回答是或不是)(1)阅读或看图后回答是非题你叫张华吗?0.6房门是关着的吗?0.6马比狗大吗?0.6吃香蕉要先剥什么?0.6(2)听词指物(2)阅读
2、辨物(阅读词,再指出与之相应的物体)钥匙和梳子0.6铅笔与杯子0.6(3)执行口头命令(3)执行书面命令先指认门,然后指认窗0.6拿起笔,点二下再放回原处;0.6把纸翻到正面,然后把纸放到书上0.6挥手再见0.6测试实物工具有:钮扣、别针、打火机、调羹、名片、小瓶子听理解评分阅读理解评分(1)口头回答问题(回答是或不是)(1)阅读或看图后回答是非题你叫赵明吗?0.6灯是开着的吗?0.6冬天比夏天冷吗?0.6吃桔子要先剥什么?0.6(2)听词指物(2)阅读辨物(阅读词,再指出与之相应的物体)纽扣与名片0.6打火机与瓶子0.6(3)执行口头命令(3)执行书面命令先指认灯,然后指认桌子0.6举起你的
3、手0.6把别针放到小瓶子里面0.6闭上你的眼睛;0.6B、言语表达:分口语表达和书面表达两个方面进行评定,各有3类,各5项。测试实物工 具有:一张纸、一支铅笔、一串钥匙、一盒火柴、一只杯子、一支牙刷、一把梳子、一把剪 刀。(15) 口语表达评分书写表达评分(1)复述(1)复写吃完饭去散步0.6电话铃响了0.6(2)实物命名(2)向患者展示实物纸和铅笔0.6杯子、牙刷0.6钥匙和火柴0.6梳子、剪刀0.6(3)朗读词汇和句(3)听写词或句子人类地球在转动0.6动物0.6世界在前进0.60.6测试实物工具有:指甲钳、小镜子、橡皮、纽扣、别针、打火机、调羹、名片。(15) 口语表达评分书写表达评分(
4、1)复述(1)复写天黑了要开灯0.6电灯关了0.6(2)实物命名(2)向患者展示实物橡皮和镜子0.6打火机、名片0.6纽扣和别针0.6别针、镜子0.6(3)朗读词汇和句(3)听写词或句子大地0.6水果0.6星星在发光0.6中秋吃月饼0.62. 社会认知(16) 社会交往在社会交往方面,主要评定患者在社交方面应具备的10个方面的能力,能够完成表 中每项内容为0.6分,不能完成为0.1分,评定的内容和方法如表6:表 6社会交往A. 对住院患者采用的内容包括评分 能较主动地与周围的人交往而不畏缩0.6 有应有的礼貌0.6 言谈举止能考虑自己对周围人群的影响,不引起他人反感0.6 能恰当地表达自己的要
5、求,而不让他人感到自私和过分0.6 能了解他人的需求,并能在可能的范围内予以满足0.6 对他人不淡漠0.6 与他人相处能控制情绪,不轻易发怒0.6 不向他人提出不合理的要求0.6 对别人的缺点能够谅解和容忍0.6 能接受他人的批评0.6B. 对门诊或对出院后随访的患者采用下列的内容包括: 在户内能与家人或客人进行打牌、下棋、跳舞、看电视、看录像、欣赏音乐等活动0.6 能进行打电话、打电报、写信等活动0.6 在利用交通工具方面:可乘公共汽车、骑自行车等0.6 在休闲活动方面:可散步、慢跑、打太极拳、逛公园、看球、到音乐厅、电影院等0.6 购物、逛商店0.6 请客、吃饭0.6 上学、上班0.6 探
6、亲、访友0.6 参加社团活动:同学会、俱乐部、工会,学会、各种活动中心等0.6 旅游0.6以上情况可详细询问家属,以确认是否有这种能力。3精神(认知)功能(17)问题解决能力:问题解决能力是评定患者的高级认知功能。评定的内容主要包括 逻辑思维能力、推理能力、分类能力和数字能力(表7)。表 7 问题解决能力评分内容(1)逻辑思维能力 让患者填空:A 所有金属都能导电,铜是金属,所以铜也能(天黑了,屋里暗,要开)B香蕉只有在成熟的时候才是香的,这只香蕉不香,所以它是一只的香蕉。0.6(下雨天,要带,穿 。)(2)组织与归类能力A有二套卡片共计7张,先打乱此顺序,呈现给患者,让患者按应有的顺序排列好
7、0.6B 将小船、直升飞机、自行车、火车、飞机、轮船、汽车、锤子、剪刀、螺丝刀、打字机 铅笔、缝纫机、针等14种小图片放于患者前面,让患者根据自己的标准分类,然后问其分 类的标准是什么。0.6(3)推理能力A 机械推理 让患者看图1,提问患者;如果要翻车,哪辆车先翻?0.6B 几何推理 让患者看图2,提问患者:左方由1变为2,右方的4是由3变来的,它应是 怎样的?0.6图一1 机械推理测验图图一2 几何推理测验图0.60.60.60.6(4)数字问题解决能力(心算或笔算均可)A9 + 19=17+8=B27 - 9=36-7=C20x10=30 x 40=D100三5=20三4=(18) 记忆
8、:记忆可分瞬时记忆、短时记忆和长时记忆。根据涉及感觉器官的不同,又可分 为听觉记忆和视觉记忆。评定的内容与方法如表8:表 8 记 忆内容评分(1) 瞬时记忆 数字复述: 0.6 主试者从两位数开始,以每秒一数的速度念下列各行数字,每念完一列即让患者复述 直到失败为止。能复述57位数字为正常。423 674 2901 84325469025352851435714652 06385107377 498 5 272 968835 7 2 9 4 681593623 982 5 1 4 7728546739(2) 短时记忙 听短时记忆0.6让患者记住不熟悉的人名,然后主试者与之交谈无关内容, 1分钟
9、后让患者说出该人名 视短时记忆0.6出示图片1,图片中有9个图形硬币 信封 手表 餐刀 铅笔 菜碟 剪刀 别针 汤匙 让患者看1分钟,并让其尽量记住,然后主试者收回图片,继续出示图片2和3,图片2包 括的物品有:菜碟信封硬币 剪刀铅笔电话 牙缸 另一种硬币钢笔图片3包括的物品有:钥匙汤匙叉子 别针餐刀鞋 手表 钞票 计算器让患者从图片2和3中认出在图片1中看到过的东西。能认出5个为正常。 短时运动记忆0.6向患者演示梳头或喝水的动作,然后让患者重作。正常应能完成。(3) 长时记忆长时记忆属于呈现对象出现后开始回忆的时间大于2分钟的记忆。 主试者向患者演示刷牙动作,有5个环节:取牙膏、打开牙膏盖、取牙刷、将牙膏挤到牙刷上刷牙,让患者记住,等2分钟后让患者复述。0.6 指给患者看抽屉内的剪刀,数分钟后提问患者,剪刀在何处。0.6间隔时间长达数小时或数月的回忆: 问患者早饭吃什么,或下午测试时问患者上午作了什么治疗。(由第三方证实)0.6 问患者是否上过小学。0.6 问患者出生年月日。0.6 问患者家庭有几口人。0.6