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1、成都市工程建设项目招标代理机构自查表机构名称：（公章）证书编号：填报日期：1 / 5填表说明、本表格必须如实填写，内容完整。、本表格中涉及的数据是指企业法定统计数据。、“资质等级及证书号码 ”栏中须详细填写本企业主项资质和所有增项资质，以及取得上述各项资质的时间。、一人同时注册多项执业资格的应按实际注册情况填写，即注册了几项，则在注册执业资格人员栏目中就应填写几栏。、栏目内容除签名外需打印生成，一式两份并准备电子文档。、招标代理机构除填报表一外，成都市属招标代理机构还必须同时通过成都建信网（）信用系统录入相关信息； 外地企业在备案登记时录入上述信息。 （信息录入路径：网上办事信用系统招标代理机
2、构资质备案）企业法定代表人声明本人（ 法定代表人 ）（身份证号码）郑重声明，本企业此次所填报成都市工程建设项目招标代理机构自查表中的全部数据， 以及我在此所做的声明都是真实有效的。 我知道虚假的声明和虚报数据是严重的违法行为， 此次专项检查本企业提供的所有情况如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人： （签名）年月日表一、代理机构概况机构名称联系电话资格等级及证书编号邮政编码详细地址办公场所面积2 / 5法定代表人联系电话技术经济负责人职称及注册工作年限执业资格企业注册资金万元具有招标代理从业人资格人员具有工程建设注册人其中具有造价工程师人
3、资格人员执业资格人员专职从业人员情况序号姓名身份证号码注册执业资格招标代理从业人员评标专家证及号码及号码3 / 5表二、项目情况发布招标文开标递交投标招标文件发售收费委托招招标招标控制中标价清单图纸序工程名称委托单位公告件发售文件的投中标人发售标内容方式时间地点价( 万元 )( 万元 )是否是否号媒体时间标人数量价格收费出售填表说明：、本表只填写年月日至年月日代理的工程。、公开招标和邀请招标分别列表。4 / 5表三、自查情况近二年内是否存在以下违法违规和市场不良行为序号不良行为是否无资格或超越资格承接业务；转让招标代理业务；代理尚不具备法律法规规定的招标条件的工程项目；采用行贿、 给予其他利益
4、或者诋毁他人等不正当手段进行竞争，或者向投标人收取回扣；与所代理工程的投标人有隶属关系、合作经营关系或者其他利害关系；为同一招标代理工程提供投标咨询服务或者投标代理；与招标人或者投标人串通，在招标中弄虚作假、规避招标、肢解发包、明招暗定或者为他人索取不正当利益；隐瞒或者歪曲招标投标真实情况，泄露应当保密的与招标投标活动相关的情况和资料；编制的招标文件、招标控制价格是否规范；对招标监督部门依法责令改正的文件内容拒不改正；擅自修改已经生效的招标文件；招标代理工作失误，严重影响代理工程公平竞争或招标评标工作顺利进行；未按照有关规定及时退还投标保证金；未按规定进入有关交易场所进行招标代理活动；未按规定接受有关招标监督部门依法实施的监督；专职人员不按规定参加建设行政主管部门组织的相关法律法规和业务培训，未经考核合格从事招标代理活动；跨地区从事工程招标代理活动或设立分支机构前，未按规定办理备案手续；未按有关时限规定及时进行中标备案；是否在规定媒体发布公告；报名时是否变相进行资格审查；发售招标文件是否满足个工作日；违法、违规和违反规定的其他行为。其他需要说明的问题：意见及建议：企业自查结论：合格不合格盖章年月日5 / 5
