七氟烷联合局部麻醉在小儿体表短小手术中的应用

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七氟烷联合局部麻醉在小儿体表短小手术中的应用【论文摘要】 目的 观察七氟烷联合局部麻醉在小儿体表短小手术中的效果。方法 60例择期行体表短小手术的患儿, 随机分为观察组和对照组, 每组30例。观察组采用面罩吸入七氟烷联合局部麻醉;对照组采用常规插管全身麻醉(全麻)。比较两组麻醉效果。结果 观察组患儿的苏醒时间短于对照组, 且咽喉部疼痛情况发生例数少于对照组(P0.05)。2. 2 观察组患儿的苏醒时间短于对照组, 且咽喉部疼痛情况发生例数少于对照组, 差异有统计学意义(P0.05)。见表1。3 讨论小儿体表短小手术是常见的小儿外科手术, 但因小儿恐惧不配合手术需要在全身麻醉下才能实施。插管全麻是首要选择, 由于手术时间短, 全麻时尽可能的应用短效麻醉药物诱导和维持, 尽早使患儿恢复清醒, 这对麻醉提出了更高的要求。体表短小手术麻醉不要求肌肉松弛, 要求镇痛完善和患儿的配合, 成人与小儿区别在于小儿不能配合。吸入麻醉剂与静脉麻醉剂相比具有可控性好, 体内基本无代谢, 以原型的形式经肺排除, 无残留的优点。有报告表明七氟烷接近理想的全麻药, 在小儿短小手术时采用七氟烷吸入麻醉, 可对患儿进行迅速的诱导及术后迅速苏醒。研究表明1, 与其他吸入麻醉药相比, 其血气分配系数低(0.63), 具有起效快、消除快、气道刺激性小的优点2, 并且不良反应小, 同时具有扩张支气管和保护心脏等作用。

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