从业资资格考试《药学综合知识与技能》重点题(十一)

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1、从业资资格考试药学综合知识与技能重点题(十一)单选题口博来霉素的不良反应是A易引起脱发B躯干部有鞭打状色素沉着C剥脱性皮炎D沿静脉出现迂回线状色素沉着E弥漫性青铜色色素沉着【答案】D【解析】抗肿瘤药物中,多柔比星、柔红霉素、环磷酰胺、依托泊昔、紫杉醇等易引起脱发;氟尿 喀咤可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑;博来霉素可在躯干部引起鞭 打状色素沉着和膝肘部及甲周色素沉着;白消胺可引起弥漫性青铜色色素沉着。单选题-2在抗感冒药中,含有伪麻黄碱成分复方制剂的应用目的是A含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂B含氢澳酸右美沙芬制剂C含中枢兴奋剂咖啡因制剂D含非缶体抗炎药制剂E含离子通道阻滞剂制剂【

2、答案】A【解析】感冒初始阶段,可出现卡他症状,如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音 嘶哑等症状,可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂,如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑 伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等制剂。单选题-3药学服务的具体工作包括A处方点评B处方审核C药学信息服务D药物利用研究和评价E处方调配【答案】D【解析】选项中,处方点评是对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价,发现存在或 潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。处方审核是对处方 的规范和完整性、处方的病情诊断与用药的适宜性、用药的合理性进行审核。药学信息服务是 指药师进行药学信

3、息收集、保管、整理、评价等工作。药物利用研究和评价重点研究药物引起 的医药的、社会的和经济的后果以及各种药物和非药物因素对药物利用度的影响,以便保证用 药的合理化。处方调配是指药师直接面对患者的工作,提供正确的处方审核、调配、复核和发药。单选题-4在治疗沙眼的非处方药中,具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是A硫酸锌B磺胺醋酰钠C酚丁胺D可的松E阿昔洛韦【答案】B【解析】磺胺醋酰钠在结构上为一种类似对氨基苯甲酸(PABA)的物质并与其竞争,抑制二氢叶 酸合成酶,阻止细菌合成叶酸,使细菌缺乏叶酸的合成而死亡。滴眼,一次12滴,一日3c 4次。单选题-5服用后导致低血糖的药有A甘精胰岛素B低精蛋白锌胰岛

4、素C赖脯胰岛素D精蛋白锌胰岛素E普通胰岛素【答案】A【解析】超短效:门冬或赖脯胰岛素。   短效:普通胰岛素。   中效: 低精蛋白锌胰岛素。  长效:精蛋白锌胰岛素。 超长效:地特胰岛素、 甘精胰岛素。  单选题-6退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是A可能导致酸中毒B可能引起哮喘发作C可能导致血管性水肿D可能引起肝、肾、胃肠道的损伤E可能影响原发疾病的诊断与治疗【答案】D【解析】大剂量或长期应用解热镇痛药的不良反应较多,退热或缓解疼痛都不宜同时应用两种以 上解热镇痛药的主要依

5、据是可能引起肝、肾、胃肠道的损伤(D)。虽然A(可能导致酸中毒)、 B(可能引起哮喘发作)、C(可能导致血管性水肿)、E(可能影响原发疾病的诊断与治疗)四者 均可能是某种解热镇痛药所呈现的不良反应,但是不能列为不宜合用的主要依据。单选题-7患者,男,25岁。间断上腹痛2年,表现为两餐之间出现上腹痛,持续至 下餐进餐后缓解,以秋冬季多发。该患者Hp阳性,根除Hp的方案中根除率较 高的是A复方氢氧化铝B西咪替丁C奥美拉噗D伊托必利E甲硝嘤【答案】E【解析】伊托必利是胃肠动力药,应在餐前1520min服用;复方氢氧化铝既可中和胃酸,又能抑 制胃液分泌,解除胃平滑肌痉挛,使胃排空延缓,应在餐前lh(空

6、腹)服用;奥美拉哇是质子泵 抑制剂,起到胃黏膜保护的作用,宜餐前半小时服用;甲硝理对胃肠道的刺激较常见,饭后服 用较少胃肠道的不良反应。单选题-8用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是A咀嚼片B舌下片C泡腾片D阴道栓E控释片【答案】D【解析】应用阴道栓时宜注意:洗净双手,除去栓剂外封物。如栓剂太软,则应将其带着外包 装放在冰箱的冷冻室或冰水中冷却片刻,使其变硬,然后除去外封物,放在手中捂暖以消除尖 状外缘。用清水或水溶性润滑剂涂在栓剂的尖端部;患者仰卧床上,双膝屈起并分开,可 利用置入器或戴手套,将栓剂尖端部向阴道口塞入,并用手以向下、向前的方向轻轻推入阴道 深处。置入栓剂后患者应合拢双腿,

7、保持仰卧姿势约20min;在给药后12h内尽量不排 尿,以免影响药效;应于入睡前给药,以便药物充分吸收,并可防止药栓遇热溶解后外流; 月经期停用,有过敏史者慎用。单选题-9根据循证医学证据分级,同质RCT的系统评价结果属于Ala类证据Bib类证据C2a类证据D2b类证据E3b类证据【答案】E 【解析】证据级别分别是:la同质RCT的系统评价;1b单个RCT的系统评价(可信区间窄);1c全或无 病案系列;2a同质队列研究的系统评价;2b单个队列研究(包括低质显RCT,如随访率<80%);2c 结果研究,生态学研究;3a同质病例对照研究的系统评价;3b单个病例对照研究的系统评价;4 病例系列

8、研究(包括低质量队列和病例对照研究);5基于经验未经严格论证的专家意见。单选题-10成人空腹血糖的正常范围是A3.97.2mmol/L (70-130mg/dL)B3.98.3mmol/L (70-150mg/dL)C3.9-7.Ommol/L (70-126mg/dL)D3.55.5mmol/L (60-100mg/dL)E3.96.1mmol/L (70-110mg/dL)【答案】E【解析】空腹血糖成人 3.96.1 mmol / L (70110mg / dL)单选题-11可影响儿童性腺发育,导致儿童性早熟的药物是A糖皮质激素B四环素C氯霉素D促性腺激素E对氨基水杨酸【答案】D【解析】儿

9、童用药中,糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时,还影响骨骼钙盐代谢,导致骨质疏松、 脱钙,严重者发生骨折,影响儿童生长发育。四环素致使儿童牙齿黄染,影响骨质发育。氯霉 素可引起再生障碍性贫血。促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育,导致儿童性早熟。对氨基 水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成,造成生长发育障碍。单选题-12下列描述应用微生态制剂治疗腹泻目的正确的是A洛哌丁胺B山葭若碱C泛昔洛韦D双歧杆菌E左氧氟沙星【答案】A【解析】腹泻的病因与程度不同,用药则不同。急、慢性功能性腹泻宜首选洛哌丁胺(A);细菌感 染性急性腹泻宜选用左氧氟沙星(E)抗菌治疗,轻度患者可服小疑碱;腹痛较重或反复呕吐、 腹泻宜选

10、用抗痉挛药山葭若碱(B)o泛昔洛韦(C)用于病毒性腹泻,双歧杆菌(D)用于肠道菌群失调性腹泻。单选题-13关于非俗体抗炎药选药原则的说法,正确的是A2天B3天C5天D7天E10天【答案】C【解析】解热镇痛药用于镇痛一般不超过5天,如症状未缓解,或伴有发热、嗜睡、复视、血压或 眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。单选题-14出现粪便显黑色,有光泽,且粪隐血呈阳性症状时,首先考虑的疾病是A稀糊状或水样粪便B米滑水样便C黏液便D陈状便E细条便【答案】A【解析】粪外观临床意义:(1)稀糊状或水样粪便见于腹泻,或急性胃肠炎;若出现大量的黄绿 色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。(2)米滑水样便

11、见于霍乱,副霍乱等。(3)黏液 便见于小肠炎症,大肠炎症。(4)月东状便见于过敏性肠炎,慢性菌痢等。(5)脓血便见于细 菌性痢疾,溃疡性结肠炎,直肠或结肠癌(6)乳凝块便见于儿童消化不良。(7)鲜血便见于 痔疮,肛裂,息肉。(8)柏油便见于上消化道出血。(9)白陶土便见于阻塞性黄疸。(11) 细条便为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌。单选题-15某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局 部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500umol/L;足部X 线示非特征性软组织肿胀。为缓解患者剧痛,首选A布洛芬B对乙酰氨基酚C尼美舒利D阿司匹林E吗啡【答案】B【

12、解析】本题考查痛风的临床表现、药物选用。(1)急性痛风性关节炎的临床表现:有药物、饮酒 和饮食等诱因。临床特点为起病急、病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主,常在 夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第1跖趾关节为最常见发作部位, 该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。(2)秋水仙碱是治疗急性痛风发作的首选药 物。别口票醇痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血 尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关 节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯澳马隆,以防发生转移性痛风。痛风急性发作期禁 用

13、丙磺舒,因其无镇痛和抗炎作用。(3)对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、口引味美辛或双 氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。单选题-16可导致尿结晶的药品是A葡萄柚汁B咖啡C食醋D高蛋白E高脂肪【答案】D【解析】口服左旋多巴治疗震颤麻痹时,宜少吃高蛋白食物,因为高蛋白食物在肠内产生大量氨基 酸,阻碍左旋多巴的吸收,使药效降低。但由于左旋多巴与长链中性氨基酸经同一载体送入脑 内,如果患者对左旋多巴的临床作用出现开关现象,可补充富含长链中性氨基酸的蛋白质以 抑制载体,使左旋多巴的临床作用逆转。单选题-17静脉注射给药的外文缩写是Aim.B i.h.Civ.Div gtt.Epo.【答案】D【解析】im.-

14、肌内注射          i.h.一皮下注射                 iv.- 静注               iv gtt静滴                po.-口服单选题18可影响儿童性腺发育,导致儿童性早熟的药物是A糖皮质激素B四环素C氯霉素D促性腺激素E对氨基水杨酸【答案】E【解析】儿童用药中,

15、糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时,还影响骨骼钙盐代谢,导致骨质疏松、 脱钙,严重者发生骨折,影响儿童生长发育。四环素致使儿童牙齿黄染,影响骨质发育。氯霉 素可引起再生障碍性贫血。促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育,导致儿童性早熟。对氨基 水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成,造成生长发育障碍。单选题-19国内药历推荐格式栏目包括A患者基本信息B用药评价C临床诊断要点D用药记录E患者知情同意书【答案】E【解析】2006年初中国药学会医院药学专业委员会,结合国外模式,发布了国内药历的推荐格式, 包括:基本情况 患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病 区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。病历摘要 既往病史、体格 检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或

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