精神分裂症患者出院须知(古柏书屋)

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1、精神分裂症患者出院须知为了防止精神分裂症患者出院后病情复发,家属需要注意以下几个方面:1、安排好病人生活作息既要保证患者有充足的睡眠时间,又要让其参加一些有利于疾病恢复的户外活动。尤其要帮助患者融入到社会中去,有目的地适应周围生活环境。2、加强康复治疗恢复期的预防治疗是预防精神病复发的关键。在病人出院时,病人及家属应弄清病患所得疾病的性质和复发的可能性,应了解该病复发的早期症状和防止复发的一些具体措施。如有发现疾病复发的蛛丝马迹,应及时向主治医师说明情况。3、定期检查家属应定期陪同精神分裂症患者到医院复查,让专业医师及时了解病况,适时调整服药剂量,指导病人的生活。4、心理支持精神分裂症患者一般

2、情绪都比较脆弱、敏感,所以患者家属要耐心地做好患者的思想工作,关爱他们,尽量避免产生精神刺激。精神科病区巡视制度1、工作人员应加强工作责任心,提高安全防范意识。对重点病人应做到心中有数,密切观察病人的动态,及时巡视病区。2、白天病人集中在饭厅内活动,不得将病人独自留在病室,加强厕所、盥洗室等偏僻处的巡视。 3、病人卧床期间,巡视者需到病人床边,观察病人的脸色及呼吸情况。巡视时,发现病人病情有变化,或异常体征、有不适主诉等,应及时通知医生,及时处理,并做好的记录。4、对级病人和消极病人应加强巡视,6:00-22:00每小时记录1次,22:00-6:00每30分钟记录1次;级病人6:00-22:0

3、0每2小时记录1次,22:00-6:00每小时记录1次;巡视情况均记录在巡视单上。5、外出活动、检查、洗澡等,必须穿病员服,由工作人员带领陪同,注意路途中的安全防范。6、夜间按规定巡视,一旦发生意外,及时采取有效的护理措施,积极配合医生做好抢救工作,并写好详细的护理记录。精神科约束保护制度1、按医嘱实施保护约束,工作人员应事先做好解释工作,消除病人的恐惧,避免动作粗暴。2、无医嘱情况下,护理人员不得擅自约束病人。如遇到突发事件(自伤、伤人等)需采取紧急保护措施时,应在采取约束保护后,由当班医师(必须在2h内)及时补开医嘱。 3、病人约束保护期间,应安置在重管病室内,防止被其他病人袭击、伤害或解

4、脱约束发生意外。4、加强观察病人的病情、约束带的松紧、肢体的血液循环等,做好生活护理。 5、对被约束保护病人,应定时喂开水和足够营养,及时处理大小便,保持床褥清洁干燥,防止压疮发生。6、严格床头交接班,内容主要为约束带松紧度及数目、肢体血循状况、床褥及衣裤是否干燥清洁,并作好重点交班和记录。7、约束保护病人情绪稳定后,及时与医师联系,医师开出解除约束保护医嘱,及时执行并做好相关登记。8、下列情况的病人可考虑保护约束:极度兴奋躁动,伴有躯体疾患、用药及短时间内难以控制其躁动者;各种原因引起的谵妄状态;癫痫伴有意识障碍;治疗需要,如胰岛素治疗,输液或其他治疗不合作者;其他特殊情况需暂时约束保护者。

5、精神科病人服药制度1、严格执行查对制度,做到准确无误。2、发药前准备好温开水,以防烫伤。 3、熟记病人床号、姓名、面貌、药名,按次序发药。有疑问要及时核对无误后再发给。4、发药时认真检查病人口腔 、舌下和颊部,证实药已咽下方可离开,防止藏药、吐药、丢药、积蓄药品造成意外和影响疗效。 5、发药盘放于适当位置,严防病人抢夺或弄翻药盘。 6、对拒服药者,进行说服解释工作;对躁动不合作病人,必要时给予鼻饲服药,并严防呛入气管。 7、服药后注意观察用药反应,发现异常立即报告医生,及时处理。 8、服药完毕清点用物,防止遗漏在病室。 9、发药杯实行一人一杯制,用后消毒。10、安眠药的使用应及时登记,避免短时

6、间内重复服用,用药前注意有无禁忌证及过敏史。精神科安全管理制度1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品、贵重物品及药品。2、严格执行交接班制度,各班交班时要查病人数,对自杀、伤人、自伤、外走及危重病人的病情要认真交接。3、病人外出治疗、检查、活动时,应有专人接送,返回病区时应清点人数,严防将危险品带入病区,禁止在病区内吸烟。4、护理人员应坚守岗位,认真执行巡回护理制度,每15分钟巡回一次,勿使病人蒙头睡觉,以防意外,一级病房病人应做到24小时监护,重点严防病人随时有人陪伴。5、病人洗澡时应由护士照顾,防止烫伤、跌伤或溺水,对老年和重点病人应加强护理。6、静脉给药的病人,保护病人应有专人看护,

7、做到心中有数。7、病区内危险物品,如:钥匙、剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、保护带等应有固定数量,放在安全固定的地点,认真交接班,如有遗失,要立即寻找并报告护士长。8、严格钥匙管理,保管好钥匙,进出护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、值班室、病房应随手锁门。9、病区各种设备,如:电器设备、消防拴、门窗玻璃、锁、床等物品定期检查,如有损坏及时修理,保证安全。10、每周定期检查病床单位及病人身边有无危险物品,发现问题及时处理。11、治疗后查清用物,不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。12、家属探视在探视室进行,探视过程中应有护理人员进行巡视,防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。13、严

8、格执行给药制度,发药后检查病人口腔,确定药已咽下,并注意观察病人的药物不良反应,及时给予对症处理。14、护理人员应密切观察,随时掌握病人的病情变化和心理问题,并给予恰当的处理,以免发生意外精神科三防病人护理管理制度1、三防病人(防消极、防外跑、防冲动)在一览表做好标记。2、工作人员熟记三防病人床号、姓名、病情和面貌特征。 3、严重消极病人、明显伤人毁物行为病人和有出走企图或行为的病人,应安排在重管病室内,24h重点监护。 4、对有严重自伤、自杀行为的病人根据医嘱予以约束保护,必要时可请家属24小时陪护。 5、对有暴力行为的病人,工作人员不可将自己单独与病人同置一室,须有2人以上协同工作,以免受

9、到伤害。 6、做好床边交接班,加强观察,严格落实巡视制度。 7、每日进行常规安全检查,如外出返回时应再作安全检查。精神科病人开放制度1、经治医生根据病人的症状表现和精神科分级开放标准,确定开放等级并开具医嘱。2、严格执行开放标准,填写“开放护理单”,责任监护人(亲属、家属或单位)签名。3、开放外出病人必须穿病员服,明确返回时间,按时返回。4、外出及回病室时护士必须清点人数,一旦发现逃跑应立即追寻并及时报告。5、开放病人必须在规定范围内活动,不得擅自离院,禁止到不安全地方活动,禁止将违禁物品带入病房,禁止给其他病友带东西。6、设立病人小组长,病友间团结互助,发现异常情况及时向医务人员反映。7、开

10、放期间病人病情变化或有违反规定行为时,应及时采取措施、并终止开放。8、教育病人爱护院内花草、树木及公共财物。9、开放级别及范围:一级开放:在规定区域内由工作人员组织并带领活动。活动范围如工疗室、花园。二级开放:在规定时间由工作人员带领,到医院内规定区域活动;或在工作人员带领下,到院外参加集体活动。精神科病人服药制度1、严格执行查对制度,做到准确无误。2、发药前准备好温开水,以防烫伤。 3、熟记病人床号、姓名、面貌、药名,按次序发药。有疑问要及时核对无误后再发给。4、发药时认真检查病人口腔 、舌下和颊部,证实药已咽下方可离开,防止藏药、吐药、丢药、积蓄药品造成意外和影响疗效。 5、发药盘放于适当

11、位置,严防病人抢夺或弄翻药盘。 6、对拒服药者,进行说服解释工作;对躁动不合作病人,必要时给予鼻饲服药,并严防呛入气管。 7、服药后注意观察用药反应,发现异常立即报告医生,及时处理。 8、服药完毕清点用物,防止遗漏在病室。 9、发药杯实行一人一杯制,用后消毒。10、安眠药的使用应及时登记,避免短时间内重复服用,用药前注意有无禁忌证及过敏史。精神科病人物品登记保管制度1、保管员负责保管好病人住院期间的一切物品,防止损坏或遗失。2、病人入院时,保管员应逐项检查、登记生活用品及衣物,并作好标记。建立“病人存物登记本”,收存与取物双方签名,以备查证。严防违禁物品带入病房。3、贵重物品由护送人员清点签字

12、带回,特殊情况由护士长签名留存。4、家属探视时带入的食品存放于食品柜内,每日由护士按时发放。食品柜每日用消毒液擦拭。5、根据季节存放病人衣物,必要时与家属联系,调换衣服。癫痫患者出院指导1、家属及周围的人对患者要给予关怀、鼓励和帮助,使之减少思想压力,树立信心,避免形成自卑心理或孤独性格。2、严格遵守医嘱按时服药,不能擅自停药、不规则服药或调药。3、按时休息,保证充足睡眠,避免过度劳累及进食刺激性强的食物。避免受凉,淋雨及过冷过热的水沐浴。4、外出需有人陪行,如有发作先兆,应尽快找一安全地点平卧,并于上下臼齿间咬上纱布或手帕。5、不宜从事高空、水上、炉旁、驾驶或高压电机房等危险性工作,不宜参加

13、剧烈活动和重体力劳动。6、尽量避免声光刺激,保持宁静环境,不去嘈杂场所。癔症患者的出院护理癔症也称为歇斯底里,是一种较常见的精神障碍。目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度以自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。对于癔症患者的出院护理,应注意以下方面:1、尽可能地维持好病人周围的环境,使之安静,避免嘈杂和多人围观,以免诱发癔症。2、指导病人出院后生活规律,参加力所能及的工作,适当锻炼,保持愉快的心情,培养开朗的性格。3、癔症的情感暴发具有戏剧性和发泄性的特点,和病人接触时避免用过激的言词刺激病人,或过分地关注病人。4、要有专人看护,不让病人独居一室。晚上房门要

14、上锁。严重的病人要限定其活动范围。不在病人居住的房间内放置危险物品,以减少不安全因素。5、为病人佩戴可以表明身份的证件,以防走失后发生意外。6、对病情严重者,可送回医院进一步诊治。儿童精神心理科出院指导1、家属应严格遵医嘱给病孩服用药物并加强药物的管理。2、家属应阿了解病孩发病症状以及药物的副作用。3、家属应掌握对病孩教育、训练的具体方法。4、关心病孩,营造一个和睦的家庭环境。5、鼓励病孩参加有益活动并积极与同伴交往。精神病患者出院后的注意事项1、坚持药物巩固治疗坚持服药,巩固治疗,是预防精神病复发的关键。在病人出院时,病人及其家属应了解疾病的性质和维持治疗的重要性,认识精神病复发的早期症状,

15、了解预防复发的一些具体措施。有些家属认为长期服药,会使病人变傻,而出现表情呆板,行为迟缓、流涎等反应,所以病情稍有好转就为病人停药,其实这是一种错误的认识,这些反应只不过是暂时出现的副作用,随着病情好转与抗精神病药物的逐渐减量,这些反应也会随之消失,如果随便停药,易导致复发。2、定期复诊精神病患者出院后,家属或监护人应定期带病人来院复诊,做一些相应的实验室检查,比如肝功能、血常规、血糖等,以便医生及时掌握病人的服药情况、身体状态、病情恢复程度及心理状态,适时调整用药剂量,指导病人的日常生活,及时发现病情波动的早期征兆,采取相应措施,以免因病情复发而再次住院治疗。这样既减少了病人的痛苦,又减轻了家庭不必要的经济负担。3、适当安排日常生活精神病患者出院后,家属应适当合理安排病人每天的生活,最好能制订一份作息时间表,督促病人自觉遵照执行。病人应适当参加一些有益身心健康的活动,比如读书、看报、下棋、练书法、看电视电影、听音乐、唱歌等文娱活动,也可适当进行体育锻炼,比如散步、慢跑、打球等活动,但是不宜参加剧烈运动,也不宜观看惊险恐怖、凶杀格斗或过于悲伤的电影、电视。病人的饮食要规律、清淡,忌食辛辣刺激的食物或使人兴奋

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