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1、分级护理管理制度考核科室姓名职称分数一、选择题1.分级护理适合于( )A.医院住院患者 B.医院门诊患者 C 在家休养病人2.护理分级不包括以下哪个?( )A.一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E.特级护理 3.患者 Barthel 评分 35 分,其自理能力的等级为( )。A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖4.下列哪个选项不是特级护理的内容( )A. 维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;B. 自理能力重度依赖的患者;C. 各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;D. 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。5.下列哪些不是一级
2、护理的内容( )A. 病情趋向稳定的重症患者;B. 病情不稳定或随时可能发生变化的患者;C. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;D. 病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。6.下列哪项不是二级护理的内容( )A. 病情不稳定或随时可能发生变化的患者;B. 病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力中度依赖的患者;C. 病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;D. 病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。7.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者应给予( )A.级护理特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理8. 病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度
3、依赖或无需依赖的患者,可确定为( A. 特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理9. 患者 Barthel 评分 35 分,其自理能力的等级为( )。)A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖按自理能力分级划分,患者得分90分的属于( )A.无需依赖 B.中度依赖 C.重度依赖 D.轻度依赖 10.患者 Barthel 评分 60 分,其自理能力的等级为( )。A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 二、填空题1患者入院后,护士对患者进行 ,完成人院首次 。2医生和护士共同判断患者及 ,依据综合医院分级予理指导原则(试行)分级标准确定护理级别。医生在医嘱
4、单开具 3.各临床科室设立标识,患者的护理级别与患者及医嘱。相符4责任护士在患者一览表上进行标识,色标签上注明“特”字表示 ,红色标签表示护理;色标签表示护理、黄色标签(或不标识)表示护理。责任护士同时在患者的床头卡标识一致的护理级别。5护士长定期检查患者准确率与落实情况的合格率,规范本科室的分级护理工作。通过对分级护理落实情况进行定期评价、分析,对存在的问题及 时反馈,并提出整改建议,保证 。6. 住 院 期 间 , 根 据 患 者 的 病 情 和 护 理 级 别 , 护 士 正 确 实 施 护 理 措 施: 、 、 、用药和饮食、 、功能锻炼、护理记录 等。7.患者外出检查或治疗前,责任护
5、士根据患者的采取相应的 。8. 分 级 护 理 依 据和分 为 四 个 护 理 级 别 , 分 别是 、 、 、 。9.一级护理为每小时巡视,观察患者病情变化;二级护理为每小时巡视,观察患者病情变化;三级护理为每小时巡视,观察患者病情变化;特级护理需观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。 三、简答题1. 一级护理的患者护理措施有哪些?1. 那些患者可以确定为一级护理?答案:一、 选择题 15:ADDBD 610:ACDDC二、 填空题1 患者入院后,护士对患者进行首次评估,完成人院首次护理记录。2 医生和护士共同判断患者病情严重程度及生活自理能力,依据综合医院分级予 理指导原则
6、(试行)分级标准确定护理级别。医生在医嘱单开具护理级别医嘱。 3.各临床科室设立护理级别标识,患者的护理级别与患者病情及自理能力相符4 责任护士在患者一览表上进行标识,红色标签上注明“特”字表示特级护理,红 色标签表示一级护理、蓝色标签表示二级护理、黄色标签(或不标识)表示三级护理。 责任护士同时在患者的床头卡标识一致的护理级别。5 护士长定期检查患者护理级别准确率与护理措施落实情况的合格率,规范本科室 的分级护理工作。通过对分级护理落实情况进行定期评价、分析,对存在的问题及时 反馈,并提出整改建议,保证护理质量安全。6.住院期间,根据患者的病情和护理级别,护士正确实施护理措施:病情观察、医嘱
7、 执行、管道护理、用药和饮食、健康教育、功能锻炼、护理记录等7.患者外出检查或治疗前,责任护士根据患者的护理级别采取相应的安全措施。 8.分级护理依据患者病情和自理能力分为四个护理级别,分别是特级护理 , 一级护 理, 二级护理 ,三级护理。9.一级护理为每 1 小时巡视,观察患者病情变化;二级护理为每 2 小时巡视,观察患 者病情变化;三级护理为每 3 小时巡视,观察患者病情变化;特级护理需严密 观察 患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。三、简答题1.一级护理的患者护理措施有哪些?1) 每小时巡视患者,观察患者病情变化。2) 根据患者病情测量生命体征,每周测量体重并记录。3) 遵医嘱按时完成治疗和给药。4) 定时观察,保持管道通畅。5 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道 护理及管道护理等。6) 患者卧位舒适,指导患者进行功能锻炼。7) 安全护理措施到位。8) 履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育。9) 遵医嘱指导患者饮食。10) 护理记录符合要求。2.那些患者可以确定为一级护理?(1) 病情趋向稳定的重症患者。(2) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。(3) 生活完全不能自理且病情不稳定的患者。(4) 生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。