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1、工程建设工程开工平安生产条件申报审查表工程名称：永嘉县城市污泥半干化处理处置中心场新建工程建设单位：永嘉县垃圾燃烧发电厂建设指挥部监理单位：永嘉县安泰建设工程监理施工单位： 杭州市设备安装 联 系 人： 单宁 联系 ：申报日期： 2023年10月26日浙 江 省 建 设 厅 印 制填表说明： 1、本表一式四份施工单位、工程部、建设单位或监理单位、建设行政主管部门各存一份。 2、特种作业人员情况一栏，假设填写不下，可附上纸张。特种作业上岗证复印件一并附上。 3、填表内容务必详细真实，字迹清楚。工 程 地 址层 数结构类型面积m2永嘉县垃圾燃烧发电厂东南侧地上一层钢结构880m2总 价开工时间竣工
2、时间现场管理人员与作业人员人数1049.0875万元2023-10-32023-1-3030企业法人代表与职称企业技术负责人与职称企业平安部门名称来连毛、高级工程师叶青、教授级高工平安部门负责人与职称工程技术负责人与职称工程经理与资质等级陆碧篁、工程师王挺、一级建造师机电工程平安员与上岗证施工员与上岗证企业资质等级徐建国林峰环保工程专业承包浙建安C(2005)0102112二级监理部门负责人与职称工程平安监理员与职称工程监理工程师与职称 分包企业施工单位资质等级 分包工程造价万元 负责人特种作业人员情况姓 名工 种固定工临时工发证机关上岗证号胡武林焊接浙江省技术监督局TS6JZJS02460陈
3、玉龙焊接浙江省技术监督局HJ33000020051228邵胜明焊接浙江省技术监督局HJ33000020051222马海军焊接浙江省技术监督局TS6JZJS02459主要施工机具情况名 称型号规格单 位数 量出厂时间合格证号生产厂家备 注电焊机BX1-500-1台42023-22023-A10011上海通用电动试压泵DSZY台12023-1DS00576杭州机电一厂空压机 VG 150台12023-12MSDS-10烟台红星焊条烘箱 ZYHC-60 只12023-5202310118佛山大沥奥格电动套丝机1/24100型台12023-10REMS-001上海瑞马手拉葫芦SL2t台102023-6
4、12030626河南中原千斤顶SYQ105个32023-555567-02上海主要安全防护设施情况名 称型号规格单 位数 量出厂时间合格证号生产厂家备 注 平安网1.5*6张2002023-3AN809滨海金源 平安帽普通顶10020230012无锡赛邦 平安带固巴IBEXX-2R根1002023-1220231200472泰州华通建筑业企业申报意见：负责人： 公章 年 月 日 以上各项由企业自行填写工程开工安全生产条件审查情况审 查 内 容审 查 结 查工程报建、招标投标企业资质、企业平安资格认证施工现场各类人员培训教育和主要人员持证上岗情况，工程平安管理机构施工现场各项平安生产制度平安生产责任书施工组织设计、平安技术措施、专项平安方案施工现场机具、平安防护措施平安技术措施费施工现场“三通一平、“六牌一图现场文明施工安监站审查人员意见：审查人： 签字 年 月 日 安监站意见：负责人： 公章 年 月 日
