房室传导阻滞健康教育 病友篇

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1、什么是起搏器?起搏器是一种植入人体的医用电 子仪器,它通过发放一定形式的 电脉冲,通过起搏导线(人工电 路)代替发生故障的人体导线刺 激心脏,模拟正常心脏的冲动形 成和传导,维持正常的心脏跳动。起搏器的分类? 笼统来说起搏器可分为单腔、双腔、三腔起搏器。房室传导阻滞的病 人,如经济条件许可,最好安装双腔起搏器,这样接近正常的心房先 收缩、心室后收缩的功能。但如果经济困难,单腔起搏器也能救命。如果合并心衰,可考虑安装三腔起搏器。什么情况下需安装永久起搏器?严重的第二度II型和第三度房室传导阻滞心室率显著缓慢,伴有明显 症状如晕厥、意识丧失、发作阿斯综合征时,就要通过安装起搏器治 疗,以免发生长时

2、间心脏停跳,导致生命危险。起搏器植入术后健康教育指导1、放松心情,积极面对。避免情绪激动,以良好的心态,积极配合 治疗。2、术后体位要求。起搏器置入术后,局部切口用0.5公斤盐袋迫平 卧4小时后,扶病人坐起,但应固定术侧肩肘关节,病人可在床上吃饭或进行动作幅度较小的活动,812小时可下床在室内大小便,但不能做过度向前弯腰动作,病人可向健侧卧位,尽量少向术侧卧位, 以防止电极移位。术后病人易取半卧位,或下床垂直立位,导管由上 而下,电极将更好的紧贴于心壁。3、预防感染有利于切口的愈合。术后密切观察切口有无渗血及皮下 血肿,每日换药一次,常规每日静脉点滴抗生素,连续3天,术后早 期下床活动,增加食

3、欲,有利于营养及时补充,加速局部切口的血液 循环,减轻切口张力,促进愈合;伤口拆线前请不要沐浴。4、环境和饮食的要求。安静、舒适、整洁的环境,高维生素、高营 养、易消化的饮食,少食多餐,术后多饮水补充水分。多吃新鲜水果、 蔬菜,以保证大便通畅。5、日常生活指导(1) 、可适当做家务和正常工作;身体锻炼量力而行,如散步、钓鱼、 种花等,如活动出现头晕、黑蒙、胸闷、乏力等请及时就医。(2) 、学会正确测量脉搏的方法,了解固定频率;如低于起搏频率应 立即去医院检查。(3) 、生活有规律、戒烟酒、严禁暴饮暴食;保持情绪稳定,保证睡 眠质量,防止感冒。(4) 、需远离高压磁场的环境,如电视台发射站、雷达

4、区、变电站、 电焊场所等;看电视距离1米远,手机应健侧使用;避免患侧听半导 体收音机;下雨有雷电时,尽量在屋内不要往外出,以免干扰起搏器 正常工作。(5) 、患侧上肢半年内不能抬高于肩部,不能大副度外旋外展,以免电极脱掉;发现切口局部红肿及进期体温升高,应立即到医院就诊。(6) 、因其他原因就医时应将起搏器情况告知医生,以免对起搏器有 不良影响的检查或治疗,如磁共振、电热疗法、磁疗、电烧灼术、放 疗等。(7) 出院后按照医嘱继续服药;外出时随身携带起搏器保险卡,卡 片注有您的姓名、年龄、安装起搏器的类型、型号、安装日期等,以 便发生意外就近检查。6、定期复查很重要。门诊随访应于病人出院后,满1、2、3个月后 来院复查,以调整起搏器的功能。7、关于起搏器电池的消耗。电源耗竭的信号:频率减低原来的10%; 脉冲幅度下降2540%等,应立即到医院就诊。

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