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1、聋儿言语康复调查问卷1、性别 【单选题】 男 女2、您的年龄 【填空题】_3、您的职业 【填空题】_4、您所在的城市是 【填空题】省份城市区/县5、您的受教育程度 【单选题】 初中及以下 高中 大专 本科 硕士及以上6、您的个人年收入 【单选题】 5万以下 5-10万 10-20万 20万以上7、您对宝宝年教育投资 【单选题】 1万以下 2-3万 3-5万 5万以上8、您宝宝的年龄 【填空题】_9、您宝宝的性别 【单选题】 男 女10、听力损失原因 【填空题】_11、听力损失程度(左 右 ) 【填空题】_12、听力干预及时间（助听器人工耳蜗） 【填空题】_13、康复干预时间（一年左右两年以上）
2、 【填空题】_14、所在幼儿园 【单选题】 有 无问卷开始15、在宝宝多大的时候，谁发现宝宝的听力问题？ 【填空题】_16、您与宝宝在日常生活中是怎样沟通？ 【多选题】 默契 手势 词语 语句17、您对宝宝现在的康复效果满意吗？ 【单选题】 非常满意 满意 还行 不好18、您对普通话声母表的了解程度？ 【单选题】 可以默写 会填写 知道 不懂19、您会看多平稳态吗？ 【单选题】 会计算 知道 不会 不懂20、您是如何选择康复机构？ 【多选题】 试学 介绍 方便 孩子喜欢21、您希望宝宝多久可以康复？ 【单选题】 一年以内 1-2年 3年以内 3年以上22、在专业康复师的指导下，您能否确保每天两个小时的家庭康复时间？ 【单选题】 非常愿意 愿意 尽量 不愿意23、您与康复教师的沟通满意吗？ 【单选题】 非常满意 满意 还行 不好24、您平时喜欢做什么？ 【填空题】_25、您认为康复机构的优劣主要取决于： 【多选题】 环境和配套设施 创办时间 规模 康复理论和操作模式26、假如您的宝宝不配合言语康复，您通常会怎么做？ 【多选题】 尽量引导 强制 任由宝宝 抱怨27、假如家庭内部遇到未知的变故，您通常会怎么处理？ 【多选题】 生活照旧 委屈自己 接受挑战 寻求帮助28、您平时喜欢为宝宝购置什么？ 【多选题】 衣物或者食物 玩具 看心情 依宝宝29、您的宝宝平时喜欢什么？ 【填空题】_
