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1、医院信息系统复习资料第一早什么是信息？P13信息是反映客观世界中各种事物的特征和变化，并可以借助某种载体进行传递的有用的知识。1. 信息的性质pl4相对性、事实性、转移性、变换性、有序性、动态性、时效性、共享性、可转化性2. 信息的收集p20精的科精的科a)信息的收集是对原始数据的获取过程，其中重要的加工是对原始数据的标准化、数字化、量化的处理，通过去粗取学分类收集整理数据。b)信息收集原则：合理规划、制定标准、更新及时、完整统一信息传递的原则pl91. 不改变信息本身的内容高效、快速、及时2. 安全、保密信息传递的分类pl91. 有介质传递：纸介质、磁介质、光介质、胶片和相纸、网络电子通信无
2、介质传递：电报、旗语、烽火、面对面3. 什么是数据？P14数据是经过有意义的组合来真实的描述客观事物的本质而用的各种符号的集合。4. 数据与信息的关系pl5数据是独立的尚未加工的事实的集合。1. 信息是对数据进行加工和处理以后产生出的结果的描述。联系在5. 什么是系统？P16国际标准化组织(iso)定义为：“系统是内部相互依存的各个部分，按照某种规则，为实现某一特定的目标而一起的合理的、有序的组合”。6. 系统的特性pl6整体性(Integrality)1. 层次性(Hierarchy)关联性(Relationship)2. 目的性(Purpose)环境适用性(EnvironmentAppli
3、cability)7. 什么是信息系统？P17信息系统是人类在生产活动中进行信息交流，在这过程中产生的。1. 信息系统是由人、信息处理硬件、软件、数据资源等组成的有机整体。2. 信息系统包含信息处理系统和信息传输系统信息系统的构成1. 硬件：主机、输入设备、输岀设备软件：应用程序和操作系统2. 数据：信息系统的核心用户：通过软件和硬件操纵数据8. 信息系统构成图UserSoftwareHardwareData医院信息的分类p231. 管理信息临床信息（医疗信息）14. 医院信息的特点p24医学信息的数据量大，复杂性高；1. 医学信息的应用面广，影响大；医学信息的标准化程度低；2. 医学信息处理
4、难度大；医学信息私密性强；3. 医学信息连续性、时效性显著；医学信息系统市场化、商品化产品少；4. 医学信息系统开发技术难度大、周期长、投入多、维护难。第二章医院信息系统医院信息系统的设计原则1. 标准化满足应用需求2. 在信息发生点采集信息通用性设计ACR(AmericanCollege得出正的远地恰当选择和应用开发技术3. 系统应用方便医院信息系统标准化内容1. 数据传输与交换标准基本字典标准2. 医疗业务标准数据传输与交换标准P126DICOM(医学数字影像与通信标准)：DigitalImagingandCommunicationsinMedicine的缩写。美国ofRadiology)
5、和NEMA(NationalElectricalManufacturersAssociation)指定的医学图像的存储和传输标准。HL7(医学信息交换标准)：卫生信息交换标准。1. 基本字典标准药品字典。1. 卫生材料。2. 检查治疗、护理、手术项目编码字典。3. 医疗仪器、设备编码字典。4. 医疗费用计价编码字典。5. 国际疾病分类代码(ICD-10)。6. 医院职工编码。5, 医疗业务标准处方标准病历首页标准一II清单标准第二章医院信息系统远程医疗的基本概念利用通讯技术和计算机多媒体技术远距离提供医学以及有关的信息服务。1. 远程医疗的应用包含远程医学教育，远程会诊、远程诊断、远程治疗、远
6、程咨询、远程护理、远程监护以及远程医学信息服务2. 远程会诊专家对病人的医学图像和初步的诊断结果进行交互式讨论，其目的是给远地医生提供参考意见，帮助远地医生确的诊断结果。3. 远程诊断医生通过对远地病人的图像和其它的信息进行分析作出诊断结果，即最后的诊断结论是由与病人处于不同地方医生作出的。第四章典型医院信息系统需求分析1. 什么是需求分析？需求分析是指理解用户需求，就信息系统的功能与客户达成一致，估计信息系统风险和评估项目代价，最终形成开发计划的一个复杂过程。通过分析，把软件功能和性能的总体概念描述为具体的软件需求规格说明。2. 需求分析的任务1. 获得当前系统的物理模型2. 抽象出当前系统
7、的逻辑模型3. 建立目标系统的逻辑模型4. 对逻辑模型的补充3. 需求分析的过程p631. 问题识别?功能需求：明确系统需要具备的功能。?性能需求：明确系统技术性能指标。?环境需求：系统运行时需要的软硬件要求。?用户界面需求：明确人机交互方式、输入输岀数据格式。2. 分析与综合一致性检查?细化软件功能?建立逻辑模型3. 制定规格说明?软件需求说明书：把双方共同理解与分析结果用规范方式描述岀来，作为今后各项工作基础。?数据字典。?初步的用户手册。?修改、完善与确定软件开发实施计划。4. 评审?对功能的正确性，完整性和清晰性，以及其它需求给予评价。4. 常用的需求分析方法1. 结构化分析方法：数据
8、流图DFD、数据字典DD、加工逻辑说明、面向数据结构的Jackson方法JSD什么是结构化分析方法(StructuredAnalysis)?1. 就是用抽象模型的概念，按照软件内部数据传递、变换的关系，自顶向下逐层分解，直到找到满足功能要求的所有可实现的软件为止2.结构化分析方法使用的手段主要有数据流图、数据字典、结构化语言、判定表以及判定树等。结构化分析方法特点（SA）1. 采用自顶向下、逐层进行功能分解的系统分析方法来定义系统的需求。2. 适用于分析大型的数据处理系统。3. 利用数据流图（DataFlowDiagram,DFD）来帮助理解问题，对问题进行分析。?SA分析模型的构成元素.数据
9、字典（DD）模型核心，包含了所有数据对象的描述的中心库。.E-R图（ERD）表示数据对象以及相互的关系，用于数据建模。.数据流图（DFD）指明数据在系统中移动时如何被变换；描述对数据流进行变换的功能； DFD中每个功能的描述包含在加工规约（小说明）。 用于功能建模。.状态变迁图（STD） 指明作为外部事件的结果，系统将如何动作。用于行为建模。2.面向对象分析方法：UML需求分析工具第五章医院信息系统总体设计1.概念设计1. 通过对需求进行综合与抽象、归纳，形成独立于DBMS的概念模型。2. 概念设计是建立合理数据库结构的重要环节。3. 通常采用实体-关系图来表示概念结构。2,逻辑设计把概念模型
10、转换为数据库的逻辑结构，实现从实体到逻辑模型的映射，确保两个或多个表合并时，实现表时间系，这个过程称为逻辑设计。3,物理设计根据特定数据库管理系统所提供的多种存储结构和存取方法等，依赖于具体计算机结构的各项物理设计措施，具体的应用任务选定最合适的物理存储结构（包括文件类型、索引结构和数据的存放次序与伪逻辑等）、存取方法路径等。4. 数据库标准化三范式1.第一范式第一规范化形式（简称为一范式）是指在一个关系中没有重复出现的数据组项。即关系中的每一个属性都是不数据项。2.第二范式如果在一个满足一范式的表中，所有非关键字数据元素都完全依赖于整个关键字，则称这个表是第二规范化形简称2NF或二范式。3.
11、第三范式表中的所有数据元素不但要能够唯一地被关键字所标识，而且它们之间还必须相互独立，不存在其他的函数关直接计算关系，即无直接依赖性。的关对和存取可分的式，系或5. 数据库系统设计过程需求分析：准确的了解用户需求（包括数据和处理）。体模化；织数据1. 概念设计：概念结构设计是对用户需求进行综合、归纳和抽象，形成一个独立于具体数据库管理系统的概念模型（实型）；逻辑设计：逻辑结构设计是将概念结构转换为某个数据库管理系统所支持的数据模型（关系模型），并对其进行优2. 物理设计：数据库物理设计是为逻辑数据模型选取一个最合适应用环境的物理结构（包括存储结构和存储方法）；实施并验证：具体设计运用数据库管理
12、系统提供的数据语言及其宿主语言，建立数据库，编制和调试应用程序，组入库，并试运行；3. 运行和维护：在数据库投入正式运行后，必须不断的对其进行评价、调整和修改。第五章数据仓库的构建医院信息的层次结构：双塔八单元三层。1. 第一层基础层次，联机事物处理层次（OLTP面对不同层次大量的人员数据量大而广数据之间的关联度高2. 中间层次，联机事物分析层次（OLAP）?对原始数据进行分析，取精去伪，提取需要信息?满足在多维环境下特定的查询和报表需求高端层次，决策支持层次（DSS方式:?决策支持系统以数据仓库为依托，通过对医院历史数据的挖掘，为医院提供全方位的决策支持，它有以下几种驱动数据驱动、模型驱动、
13、知识驱动、基于Web、基于仿真、基于GIS、通信驱动。?DSS是最能够体现岀信息系统的效率及效益。医院信息系统层次结构QSS)I_I第三层决策竟捋DSS4縣會白6.庫向/1临审的第二层朕机事物分桁Z_OLAPOLAP禅理OLAP13.董向飞卜临弔的1OLTP1X等一层恥机爭砌处理1.综合的OLTPOLTP2什么是数据仓库？著名的数据仓库专家W.H.Inmon在其著作(BuildingtheDataWarehouse一书中给予如下描述：数据仓库(DataWarehouse)是一个面向主题的(SubjectOriented)集成的(Integrate)、相对稳定的(Non-Volatile)、反映
14、历史变化(TimeVariant)的数据集合，用于支持管理决策。3数据仓库设计原则1.a)b)c)1.a)b)c)数据采集原则校验数据：确保数据有效；数据清洗：保持数据一致性；转换数据：符合数据仓库设计格式1. 体系结构原则数据源：内部信息、外部信息a) 数据的存储与管理：按主题进行组织，存储管理信息。决定了外部数据的表现形式。b) 联机分析处理(OLAP)对分析需要的数据进行有效集成，按多维模型进行组织，以便进行多角度、多层次的分析，并发现趋势。c) 前端工具：报表工具、数据分析工具、查询工具、数据挖掘工具。面向用户的数据需求，完成数据提取和计算分析等功数据仓库体系结构3. 三层数据仓库结构三层数据仓库结构业务系统数据源一数据准备区外部数据源数据仓库数据库營理工耳呈数据仓库一般结构第三章电子病历与病历系统标准化1.什么是电子病历？电子病历是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用。可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历，提供超越纸张病历的服务，满足所有的医疗、法律和管理需求。2.什么是电子病历系统？电子病历系统是指为人们提供各种医疗卫生服务过程中采集、存储、传输、提取和处理卫生信息的计算机与通理系统，包括各种医疗知识获取和辅助诊断决策等功能。3.电子病历包含的内容CPR计算机化的病人记
