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1、错题精选18-8(1) 。7.女性45岁，右乳房内上象限触及肿块2x3cm大小，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不甚清楚，乳房内陷病症，同侧腋部淋巴结未触及,治疗最宜采用(E)A. 肿块切除术B.单纯乳房切除术C.单纯乳房切除术+腋下淋巴结清扫D.乳房根除术E.乳房扩大根除术(2) 。8.女性，30岁，由海南省回内地后1周。有持续性高热3天,伴寒战、头痛、大汗、谵妄，抽搐2次，昏迷状态。血压正常,无皮疹，颈项抵抗，心肺(-)，肝脏肋下1cm，脾肋下1cm，质软。血白细胞5.5x10 /L，中性70%， 大单核细胞30%，脑脊液常规压力高于正常。首选检查是(A)A.血涂片查疟原虫B.血培养C.肥
2、达氏反应D.肝功能检查E.乙脑特异性IgM检查(3) 。11.调查表明发生胃癌最多的血型为(C)A.O型血 B.B型血 C.A型血 D.AB型血 E.都一样(4) 。13. 3岁患儿，高热10小时，头疼，频繁呕吐。查:T39C，BP 6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，精神不振,睑结膜充血,咽赤，心肺正常，全身散在大小不等瘀斑。CSF检查:细胞数15x10 /L。蛋白微量，糖2.2-3.9mmol/L,应紧急采 取措施为(B)A.血培养 B.大量青霉素静脉滴注C.快速静推甘露醇D.安定肌注E.SD静脉滴注(5) 。14.下列哪项对肝癌的诊断最有价值？(B)A.肝区疼痛B.肝区血管杂音C
3、.肝质硬D.肝触痛E.肝边钝(6) 。18.男性,24岁,因球后溃疡而胃大部切除术后一个月，上腹部疼痛，呈钝痛，无规律性,且经常有腹泻，用制酸药和痢特灵等对症治疗，效果不佳。为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜？(E)A.便常规+粪便隐血检查8.胃肠钡餐透视检查C.B型超声检查D. 纤维胃镜检查E.用五肽胃泌素作刺激试验(7) 。20.45岁男性医生。发热38.5C,心前区剧痛8小时。伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,下列哪项诊断的可能性最大？( C)A.主动脉夹层合并感染B.急性广泛前壁心肌梗死C.急性心包炎D.急性心肌炎E. 变异性心绞痛合并感染(8) 。27.男性，3
4、0岁，腹痛、粘液脓血便2月，应用多种抗菌素治疗无效，体重减轻3公斤。肛门直肠指检未见异常。目前，最适宜做下列哪项检查？(D)A.X线钡餐检查B.X线钡剂灌肠检查C.乙状结肠镜检查D.纤维结肠镜检查E.腹部X线平片检查(9) 。30.腹股沟斜疝的疝囊与精索的位置关系是(D)A.在精索的前外侧B.在精索的后外侧C.在精索的后侧D.在精索的前内侧E.在精索的后内侧(10) 。33.男性，腹痛，腹泻二月余,心肺无异常，腹软，左中腹压痛，为明确诊断，首先应检查：(A) A.纤维结肠镜B.腹部B超 C.钡剂灌肠 D.粪便隐血E.腹部平片(11) 。36.男性,52岁，每晨5时左右胸骨后疼痛，查体:心脏不大
5、，无杂音。发作时心电图呈STH,m,avF抬高,约30分钟后恢复正常。其诊断最可能是(E)A.冠心病心肌梗死B.中间综合征C.稳定型心绞痛D.卧位型心绞痛E.变异型心绞痛(12) 。39.女性,24岁,因肥胖，停经，生须，乏力，一年而就诊。检查发现尿17-羟，尿17-酮明显增高，血浆ACTH降低，低血钾性碱中毒。拟诊皮质醇增多症，病因最可能是(C)A.两侧肾上腺增生B.肾皮质瘤C.肾上腺皮质癌D.异位ACTH综合征E.单纯性肥胖(13) 。40.女,40岁，消瘦三月,胃纳一般，素喜饮,尿量多，偶心悸,甲状腺似轻度弥漫大，软,无结节,心律齐,心率 94次/分，空腹血糖107mmol/L,尿糖+，
6、摄I率:3及24小时都增高,T 抑制试验小于50%, 口服葡萄糖耐量 试验见表，考虑诊断最可能为 (B)03060 120 180血糖 mg/dL 102250170 140 110尿糖-+-A.甲亢伴糖尿病B.甲亢伴糖耐量减退C.甲亢伴肾性糖尿D.单纯性甲状腺肿伴糖尿病E.单纯性甲状腺肿伴肾性糖尿(14) 。41.男,15岁，跌倒后髋关节肿痛及臀部血肿,APTT延长,PT12秒，凝血活酶生成试验(TGT)结果:患者血浆+正常血清浆:纠正;正常人硫酸钡吸附血浆+患者血浆:不纠正,该例最可能的诊断是(c)A.凝血因子V缺乏症B.凝血因子X缺乏症C.凝血因子IX缺乏症D.凝血因子伽缺乏症E.凝血因
7、子XI缺乏症(15) 。42.肝细胞的碎片状坏死，主要见于(B)A.急性轻型肝炎B.慢性肝炎重度C.重型病毒性肝炎D.亚急性重型肝炎E.慢性肝炎轻度(16) 。43.患者，女,12岁,二天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清,治疗该患者的首选药物应为 (C)A.静推甘露醇降颅压B. 口服苯妥英钠治疗抽搐C.静推安定制止发作D. 静脉注射青霉素预防感染E.静注碳酸氢钠纠正酸中毒(17) 。53.女性，服药后恶心，呕吐，腹痛，很快昏迷,瞳孔小，面肌颤动，尿中查出三氯乙醇，最可能为哪种中毒? (B)A.神中毒B.敌百虫中毒C.DDV中毒D.异菸肼中毒E.吗啡中毒(18) 。59. 15岁，月经
8、周期不规律，血量多,此次月经持续10多天未净，量仍多,采用下列哪项止血最合适？ (B)A.肌注丙酸睾丸酮B.肌注苯甲酸雌二醇C. 口服克罗米芬D.雌孕激素序贯疗法E. 肌注黄体酮(19) 。67.急性化脓性髋关节炎，早期最恰当的治疗方法是(C)A.足量有效抗生素加支持疗法B.足量有效抗生素加关节内注入抗生素C. 足量有效抗生素加关节切开引流D.足量有效抗生素加石膏固定E.足量有效抗生素加早期功能练习加理疗(20) 。70.男,40岁，车工，反复发作腰腿痛5年,近4个月加重，临床检查:左直腿抬高30(+),加强试验(+),左小 腿外侧针刺觉减退鞍区感觉正常,左拇背伸力弱，膝跟腱反射正常，腰椎X线
9、片未见异常，下列治疗哪项最重要? (E)A.卧床休息B.骨盆牵引治疗C.理疗D.按摩治疗E.手术治疗(21) 。72. 一个3岁病毒性脑炎患儿,发病第3天突然惊厥,已持续1分钟未停，应首先进行下面哪项措施？ (C)A.肌肉注射安定B.肌肉注射苯巴比妥C.静脉注射安定D.静脉注射甘露醇E.静脉注射地塞米松(22) 。77. 一 45岁妇女，G P ，经量增多5月，末次月经已持续20天。检查发现：Hb5.2g/l,外阴见血迹，宫颈口见鸡蛋大小褐色包块，根蒂位于宫颈口以上1cm，粗，有接触出血，臭,最佳术式是： (E)A.经腹子宫全切除术B.经阴道子宫全切除术C.经腹子宫次全切除术D. 腹膜外子宫全
10、切除术E.经阴道子宫肿瘤切除术(23) 。83. 27岁妇女，停经3月，微热，盗汗，结婚2年，未孕。月经2-3/33-35天，量少，痛经。妇检:子宫正常大 小，双侧附件增厚,X线胸片:左侧胸膜肥厚，确诊方法首选为(B)A.黄体酮试验B.诊断性刮宫C.血0-hCG放免法测定D.盆腔B超 E.胸部CT(24) 。92.六岁男童体格检查时化验结果如下:HB 119g/L,RBC4.12x10 /L,MCV81fl Mch29pg MCHC 32%SF 8ug/L FEP 550ug/L SI760ug/L,TIBC 3800ug/L,给该小儿最适合的建议是(E)A.观察，无需治疗B.补充叶酸+B12
11、C.加强营养，补充多种维生素D.补充VitB6E. 补充铁剂及VitC(25) 。93.病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选(E)A.磺胺嘧啶B.大剂量青霉素C.红霉素D.庆大霉素+红霉素E.青霉素+氯霉素(26) 。100. 6个月小儿诊断化脓性脑膜炎，经抗菌素治疗一周后热退，不吐，抽止，脑脊液细胞数由1500x10/L,降至50x10 /L。近2天又开始发烧，体温39.8C,并出现频繁呕吐,最简便的检查方法是(B)A.作脑CTB.颅骨透照C.做血培养D.脑脊液E.拍胸部X光片(27) 。103.真菌脓毒症常有：(C)A.皮疹B.谵妄，昏迷C.白血病样反应D.并发心肌炎E.转移性脓肿(28)
12、。107.低渗性缺水的病人，体重60kg，中度缺钠，共缺钠盐相当于5%的高渗盐水(A)A. 600ml-900mlB.500ml-600mlC.400ml-500mlD.300ml-400mlE.200ml-300ml(29) 。111.男性,62岁。2小时前突发心前区持续性疼痛伴大汗，血压160/95mmHg，心率84次/分，心电图示V ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV,首选的治疗措施是：(A)A.吸氧,肌注杜冷丁B.静脉滴注硝酸甘油C.经皮冠脉腔内成形术D.肝素抗凝治疗1周E.极化液静滴2周(30) 。113.肺动脉瓣狭窄的最常见病因正确的是：(C)A.风湿热B.老年退行性瓣膜病变C.
13、先天性畸形D.类癌综合征E.系统性红斑狼疮(31)。122.关于颅后窝骨折正确的是：(A)A.伤及颞骨岩部后外侧时可出现Battle征B.伤及枕骨基底部可出现attle征C.枕骨基底部骨折可出现“熊猫眼”征D.Battel征多在伤后立即出现E.岩尖后缘附近的骨折一般不出现后组脑神经损伤(32)。130.判断是否急性白血病最重要的诊断方法是(C)A.血红蛋白,红细胞，血小板检查B.周围血液涂片检查C.骨髓涂片检查D.血清维生素B及叶酸测定 E.网织红细胞计数(33) 。133.下列哪项符合肺炎感染性休克的临床表现？(C)冬心动过缓、心音强而有力B.四肢厥冷、大汗淋漓C.肺无异常体征D. 口唇发绀
14、、呼吸困难E.脉搏细弱、血压下降(34) 。135.腰穿脑脊液中蛋白为2.0g/L(200mg),下列哪种疾病是符合的？(E)A.脑肿瘤B.结核性脑膜炎C.脊髓压迫症D.格林-巴利综合征E.运动神经元疾病(35) 。137.腹股沟疝手术治疗原则中的是(E)A.婴幼儿只作单纯高位结扎B.青少年腹股沟管后壁尚健全可用Fergusou法C. 壮年常用Bassini修补法D.腹壁缺损重的可采用疝成形术E.绞窄疝.肠切除术后可采作Mcvay法(36) 。142. 45岁阴道流血的妇女，经诊断为无排卵型功血,其子宫内膜病理类型 了以下哪项都是正确 的 (E)A.增生期子宫内膜B.囊腺型增生过长C.腺瘤型增
15、生过长D.萎缩型子宫内膜E. 内膜呈A-S反应(37) 。148.下列哪项胸水指标可基本排 结核性胸膜炎？(D)A.以中性粒细胞为主B.结核菌检查阴性C.胸液中红细胞超过5x10 /LD. 间质细胞大于5%E.pH7.30(38) 。154.男性，57岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，半小时后缓解，次日再次出现，并伴一侧眼视物模糊，半小时再次缓解。神经系统未见异常。对该患者下列哪种观点是的： (A)A.观察，无定位体征可不治疗B.多次发作的病人可手术治疗C.抗凝治疗D. 抗血小板聚集治疗E.脑血管扩张剂及扩容剂(39) 。156.关于闭合性脑损伤的机制的是：(A)A. 造成闭合性脑损伤的接触力是指物体与头部直接碰撞，由于受伤瞬间头部的减速或加速运动而导致的脑 损伤B. 单由接触力造成的脑损伤，其范围可较
