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1、急诊科工作制度1、急诊科由科主任和护士长负责急诊科的日常工作。各科参与急诊工作的医务人员听从医务科和急诊科领导和指导。2、医务人员必需坚守工作岗位，不得脱岗、审岗、迟到、早退。遇特别状况医院传呼时， 休假的医务人员也应准时到位，参与抢救工作。3、认真填写急诊日志和门诊病历。对抢救及留观病人应严密观看病情，记录要准时具体， 处置要正确。危重病人应就地抢救，待病情稳定前方可搬动。4、严格执行急诊首诊负责制、值班及交接班制度、会诊制度、疑难危重及死亡病例争论制度、留观病历书写制度、急诊科病人入院护送制度和各种危重病人抢救流程等相关制度，确 保绿色通道畅通。5、抢救器械、药品齐全完备，随时处于应急状态
2、。并做到定人保管、定位放置、定量贮存。值班人员必需生疏各种器械、仪器性能及使用方法。一切抢救物品不得外借。6、保持急诊手术室清洁，严格执行无菌技术。急诊手术室全部敷料、针筒及器械均应灭菌消毒。随时处于应急状态。7、加强观看病人的治理、观看病人留观时间一般不超过3天。留观中觉察可疑传染病，须做 好床边隔离，并严格执行疫情报告制度。对疑难病员，应准时请上级医师会诊或多科会诊。 8、急诊检验、影像等检查要做到快速、准时、准确。9、工作中做到礼貌待人、态度和气、急躁解答、简化流程、尽心尽责地为群众效劳。10、保持环境清洁、室内安静、秩序良好。做好安康教育、打算生育、科普学问的宣传工作。11、加强安全治
3、理。遇重大问题：如重大伤亡大事、集体中毒、甲类传染病、重大事故纠纷等即时向有关领导、部门报告。急危重病人救治绿色通道制度一、开设绿色通道的目的为认真贯彻执行 “三个代表”的重要思想，把人民群众的利益放在首位，保障急危重病人得到有效救治，提高危重病人抢救成功率，最终到达提高人民安康水平的目的。二、医院绿色通道的范围1、心肺骤停2、直接危急生命的各科急危重疾病如各种缘由引起的休克、昏迷、严峻中毒、严峻复合伤、大出血、严峻心肺功能衰竭等。3、110、120、122所送病情较严峻病员，无家属陪护者。三、医院绿色通道的措施符合医院绿色通道范围病员来院接诊后，应实行下述措施： 1、接诊后即开通静脉通道及监
4、测生命体征。2、准时传呼相关临床、医技科室医生。3、对危重病员由医生或护理人员伴随边抢救、边检查。并在处方、检验、用血及关心检查申请单上加盖绿色通道章，优先付款，优先检查和治疗。4、准时请上级医生及多科会诊，必要时通知总值班及医院急诊抢救小组。需住院或手术病员，准时与相关科室联系并由医生或护理人员送达。医院绿色通道流程图急诊科首诊负责制1、急诊首诊接诊医师，必需负责病人抢救工作，对不属于本专业诊治范围的急诊病人要在问诊、检查后在病历卡上做好记录，注明“请科诊治”字样，待被邀科室医务人员到位，方可离开。必要时可共同参与抢救病人。2、被邀会诊或其他科转来的急诊、危重病人，被邀人员应在5分钟内接诊，
5、乐观参于病人的救治工作3、首次接诊医师遇疑难、危重病人，在乐观救治的同时，准时恳求上级医师或相关科室或医院抢救小组参与救治。4、严禁院内各科室、各专业间相互推诿、扯皮而延误抢救时机。因此造成纠纷者，当事人按医院有关规定处理。急诊科值班、交接班工作制度1、值班医师必需准时接班，和交班医师及其它医师认真做好病人的交接班工作，对于危重病人需在床边进展，并做好每日交接班记录。2、对于重危病人，交接班医师必需准时完成书面交接班的记录，做到每班职责清楚，有据可查。3、接班医师需检查科内各项抢救器械及通讯工具工作状况，以免消灭故障，影响抢救。4、值班医师接班后须全面巡察病房，了解病人的病情，尤其对危重病人更
6、应做到心中有数。5、值班医师对病人的病情变化及处理经过准时作书面记录，并依据病情需要，可通过医务科、总值班、科主任组织非值班本科或相关专科医师协同抢救。6、对于其它科室的会诊要求，必需准时会诊，并有相应记录。7、各科值班医师不得擅自离岗，必需离开时须告知去向，保持通讯通畅，接到呼叫后5 分钟内到岗。8、值班员在值班期间制止干与医疗业务无关的私活。9、各科轮转由科主任确定，在轮换前一工作日完成交接班工作，对于危重、疑难病人应在床边进展。急诊科疑难死亡病例争论制度1、急诊科每月至少进展一次重危、疑难、死亡病例争论，认真做好记录，交医务科备案。2、遇危重及三次诊治不能确诊的病例或死亡病例，应随时会诊
7、，准时争论，以便总结阅历，提高对重危、疑难等病例的诊断正确率和抢救成功率。3、争论由急诊科各相关人员参与，不得无故缺席。4、重点对病因、病理、病情、诊断、鉴别诊断及救治要点及各科协调协作等进展争论评价，特别对缺乏之处应准时整改。5、必要时应随时邀请相关科室人员参与抢救和争论，被邀请科室不得无故推诿。6、争论时留意技术、方法在急诊、重危、疑难病例诊断和治疗中的应用，并准时总结阅历、推广应用。急诊会诊制度1、如遇需其他科室处理的重危病人，首诊科室人员不得推诿，应争分夺秒实行最根本的抢救措施，然后告知相应科室参与处理，并作口头交接班。2、紧急状况下，经治人员或科室先 告知要求急会诊，被邀科室人员须于
8、5分钟内到达邀请科室。特别是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的抢救，需准时请多科急会诊，要求尽早赶到协作抢救，待病情有所缓解或事后再补写会诊单及应邀科室的处理意见。3、不超过24小时的留观病人需会诊时，可在急诊病历卡注以“请科会诊”字样，并由观看室值班护士与会诊科室 联系，承受会诊科室不得推诿，并准时前 来会诊。超过24小时的留观病人需会诊时，除应书写留观病历，还应填写急会诊单，由观看室值班护士与会诊科室 联系，被邀请科室尽快确定会诊医师并嘱其准时到达会诊地。4、会诊时，急诊经管医师应为会诊预备好必要的临床资料，并伴随检查、介绍病情，应邀医师认真填写好会诊记录。5、会诊后需入院治疗者，由医师开
9、出入院证，值班护士 联系住院床位。6、病区间的紧急会诊可参照第2条执行。留观病历书写制度1、留观病人由急诊科接诊经治医师书写留观病历。2、一般工程：姓名、性别、年龄、床号、职业、住址、工作单位、婚姻状况。以上各项均需具体填写。年龄以周岁计，一岁以内月计，一月以内以日计。职业应注明工种。3、留观病历：包括留观记录和留观病程录两局部。留观记录包括入院观察日期时间时间到分，留观记录格式为主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻、月经生育史、家族史、体检、初步诊断，记录要重点突出、简明扼要、医师要签全名，并注明记录时间。留观病程录接留观记录后书写，内容和根本要求同住院病历病程录，但应尽量简明扼要。4、病人出
10、院，要书写出院录，要明确病人去向及出院医嘱，留观病历由急诊科统一治理、保存。急诊科病人入院护送制度1、急诊科为急、危重病人入院设立了绿色通道：全体人员必需有急诊、效劳、窗口意识，生疏急诊科工作制度，严格执行各项规章制度和技术操作常规，坚守岗位。 2、对急、危重病人来急诊科就诊，医务人员必需在急诊科门口接诊，态度和气，用语文明。3、凡急、危重病人接诊后严格依据各项抢救程序做好急诊抢救工作陪，同并护送病人做必 需的检查，对严峻颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切预备，必要时送入手术室，危重病人电告病房做好床位预备及抢救的预备工作，对年老、体弱、行动不便者帮助办理入院手续，护送入院
11、。3、护送患者时应留意安全、保暖、人文关心，途中亲热观看病情变化， 保持输液、用氧及各管道通畅，对外伤骨折患者留意保持体位，削减苦痛。4、传染病人做好消毒隔离工作，送入病房后要进展终末消毒。5、送入病房后，应向病房医务人员做好交接班工作，如病情诊断、用药处置、生命体征、关心检查、各管道通畅状况。接待病人、家属的询问、问讯，指导医院路线、方向急诊科留观制度1.急诊观看室实行24小时医师、护士值班制。凡需留观病人应由接诊医生开出留观医嘱，建立观看病历。2.留观看患者，应由值班医生负责观看处理， 准时写好留观病历及填写观看记录，并向值班护士具体交代病情、观看工程和留意事项。值班护士应认真巡察病室，
12、做好护理观看记录。病人完毕留观时由当 班医生写出留观小结。3.留观患者的医嘱， 均须开具医嘱单(抢救时除外)，不执行口头医嘱，抢救时执行的口头医嘱必需准时补开。4.严格交接班制度，交班时应在床旁共同查看患者。5.留观时间一般不超过3天，病情好转或加剧时应准时处理。6.留观期间必需严密观看病情变化， 一经确诊马上收入院。留观病人诊断不明者要组织科院会诊，不允许因留观延误病情。7.凡确诊传染病、精神病患者不得收入观看室， 应准时与有关科室或专科医院联系住院或转院治疗。对疑似传染病患者，应准时报告，并尽快确诊，同时按常规做好消毒隔离作和登记报告工作。8.值医生每天至少查房2次，重病人随时查房，科主任每天查房1次。门急诊医师接诊按病情需要留观者：医师开具留观通知书病人到收费处办理留观手续病人持门急 诊病历、检查报告单和留观通知书到门急护士接待并安排床位护士按医嘱配制药品护士遵医嘱让患者服药和告知留意事项为患者治护士要留意每个留观病人的病情变化， 随时告知医连续亲热观看、记录
