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1、内科姓名： 科室： 得分： 一、名词解释1、急性冠脉综合征2、抗核抗体3、隐匿性肾小球肾炎4、缺铁性贫血5、呼吸膜二、判断题1、血BUN作为判断肾小球滤过功能的指标，比Cr可靠。（ ）2、正常室间隔的上1/3与2/3呈轴点运动，收缩期室间隔的下2/3向前，与左室后壁呈同向运动。()3、 M型超声4区可探及右室流出道、主动脉前壁、主动脉瓣、主动脉后壁、左房和左房后壁。()4、某关节疼痛患者门诊查血清RF 140阳性可诊断类风湿关节炎。（ ）5、缺铁性贫血首要的治疗原则是补充铁剂。（ ）6、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时FaO2/FiO2300。（ ） 7、 M型超声2b区可探及右室前壁、右室腔
2、、室间隔、左室、二尖瓣前后叶及左室后壁。()8、急性气管支气管炎常见致病菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。（ ）9、抗结核药卫非特是含利福平+异烟肼+吡嗪酰胺的固定复合糖衣片。（ ）10、肾脏可分泌一些重要的内分泌激素，如肾素、促红细胞生成素、前列腺素、甲状旁腺激素。（ ）三、单项选择题1、检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是：（ ） A、血肌酐测定 B、菊粉清除率 C、尿素清除率 D、血BUN测定 E、内生肌酐清除率2、致密斑由远端小管上皮细胞演变而来，可调节球旁细胞分泌：（ ） A、促红细胞生成素 B、肾素 C、前列腺素 D、甲状旁腺素 E、血管紧张素3、列不是肾穿刺活检
3、术的禁忌证的是：（ ） A、严重不能控制的高血压 B、多囊肾 C、肾移植 D、独肾 E、肾实质感染4、肾小球源性血尿为：（ ） A、影型 B、多形型 C、混合型 D、均一型 E、以上都是5、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象、骨髓象不见于：（ ） A、溶贫 B、低增生性白血病 C、再障 D、PHN E、骨髓纤维化6、女性患者，32岁，月经增多伴发热2周，Hb 50 g/L,WBC 2.2109/L,淋巴细胞占74%，PLT 16109/L，骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是：（ ） A、急性白血病 B、急重型再生障碍性贫血 C、急性ITP D、类白血病反应 E、粒细胞缺
4、乏症7、再生障碍性贫血的血液学特点是：（ ） A、呈全血细胞减少，正细胞正色素性贫血 B、细胞大小不等，中心淡染区扩大 C、可见巨核细胞增多，血片中血小板计数增多 D、粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大 E、骨髓增生活跃，但巨核细胞减少8、下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是：（ ） A、血友病 B、缺铁性贫血 C、 D、再生障碍性贫血 E、巨幼细胞贫血9、再生障碍性贫血最主要的诊断依据是：（ ） A、全血细胞减少,有出血或感染表现 B、网织红细胞减少 C、骨髓增生不良 D、肝、脾、淋巴结不肿大 E、铁剂、叶酸治疗无效10、关于巨幼细胞贫血,下列选项中错误的是：（ ） A、是叶酸、维生素B1
5、2缺乏引起的一种大细胞性贫血 B、巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木,共济失调 C、除贫血外粒细胞巨变且分叶过多 D、全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变 E、病因主要是食物营养不够和吸收不良11、下列关于风湿病的分类，正确的一项是：（ ） A、系统性血管炎属弥漫性结缔组织病 B、RA不属弥漫性结缔组织病 C、风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病 D、AS与RA属同一类别 E、银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类12、下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是：（ ） A、自身免疫异常是结缔组织病的发病基础 B、 血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础 C、 病变累及多系统，临床个
6、体差异大 D、均需糖皮质激素治疗 E、疗效与早期诊断、合理治疗有关13、下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是：（ ） A、咳嗽 B、咯血 C、胸痛 D、呼吸困难 E、发热14、一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37，血压116/60 mmHg,脉搏90次/分，呼吸36次/分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是：（ ） A、并发心肌炎 B、并发ARDS C、并发气胸 D、并发心力衰竭 E、并发二重感染15、对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：（ ）
7、A、补充碳酸氢钠,纠正酸中毒 B、积极控制感染 C、持续低流量给氧 D、补充血容量 E、增加通气量16、肺通气血流比值的正常值为：（ ） A、1.0 B、2.0 C、0.96 D、0.84 E、0.617、确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：（ ） A、血气分析 B、发绀 C、神志变化 D、呼吸困难 E、多汗18、 慢性呼吸衰竭最多见的原因是：（ ） A、肺血管病变 B、慢性阻塞性肺病 C、广泛胸膜增厚 D、广泛肺间质纤维化 E、呼吸肌疾病19、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：（ ） A、慢性纤维空洞型肺结核 B、尘肺 C、支气管哮喘 D、支扩 E、以上都不是20、一
8、哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（ ） A、哮喘急性发作（轻度） B、哮喘急性发作（中度） C、哮喘急性发作（重度） D、慢性哮喘发作（重度） E、哮喘急性发作（危重）21、下列对于抗核抗体(ANA)的描述，错误的是：（ ） A、ANA是结缔组织病的筛选项目 B、ANA阳性就代表结缔组织病存在 C、ANA阳性也可见于慢性感染者 D、ANA是针对细胞核抗原成分的抗体 E、ANA低滴度阳性常无临床意义22、下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是：（ ） A、自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择 B、与异体抗原结合，提呈给成熟T细
9、胞，引起免疫反应 C、决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应 D、刺激自身（auto）和同种异体（allo）混合淋巴细胞反应 E、与自身免疫病的发病明显有关23、下列发病因素中，与自身免疫性疾病无明显关系的是：（ ） A、遗传因素 B、感染因素 C、性激素 D、心理、神经、免疫效应 E、气候与季节24、蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子：（ ） A、K+ B. Na+ C、Cl- D. Ca2+ E、H+25、类固醇激素发挥作用是：（ ） A、通过与细胞膜受体结合 B、通过PKC C、通过G蛋白 D、通过与细胞核受体结合 E、通过DG26、肾上腺皮质激素属于：（ ） A、氨基酸类激
10、素 B、肽类激素 C、类固醇激素 D、蛋白质激素 E、胺类激素27、性激素属于：（ ） A、氨基酸类激素 B、肽类激素 C、蛋白质激素 D、类固醇激素 E、胺类激素28、甲状腺激素属于：（ ） A、氨基酸类激素 B、蛋白质激素 C、肽类激素 D、类固醇激素 E、胺类激素29、对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是：( ) A、详细腹部体格检查 B、X线检查 C、胃镜检查+活检 D、临床症状 E、B超检查30、 胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱襞变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：( ) A、急性单纯性胃炎 B、急性糜烂性胃炎 C、慢性浅表性胃炎 D、慢性萎缩性胃炎 E、功能
11、性消化不良31、下列因素中不会影响胃酸分泌的是：( ) A、生长抑素 B、胃蛋白酶 C、胃泌素 D、组胺 E、前列腺素32、正常人禁饮10 h尿渗透压为：（ ） A、400 mOsm/（kgH2O） B、500 mOsm/（kgH2O） C、500600 mOsm/（kgH2O） D、6001 000 mOsm/（kgH2O） E、800 mOsm/（kgH2O）33、患者，男性，50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压正常，而此时血压高达29.3/14.7kPa（220/110 mmHg），降压药物的治疗效果不佳，其原因可能为：（） A、疼痛引起的应激 B、主动脉夹层本身引起
12、 C、急性肾梗死 D、动脉外膜破裂 E、休克34、主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：（） A、ACEI B、肼苯哒嗪 C、硝普钠+受体阻滞剂 D、速尿 E、硝苯地平35、青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为：（） A、主动脉夹层 B、多发性大动脉炎 C、闭塞性周围动脉粥样硬化 D、血栓闭塞性脉管炎 E、雷诺综合征36、下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中，错误的是：（） A、好发于男性 B、好发于青年人 C、好发于下肢动脉 D、与冠心病一样有高血压、高血脂等危险因素 E、行走疼痛-休息-缓解是其病程中一个典型的临床表现37、在多发性大动脉炎
13、的急性期，首选：（） A、抗生素 B、激素 C、抗血小板药物 D、扩血管药物 E、介入治疗38、多发性大动脉炎最常累及：（） A、主动脉弓及其分支 B、胸主动脉 C、冠状动脉 D、肺动脉 E、肢体中小动脉39、腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需：（） A、卧床休息 B、抬高患肢 C、热敷 D、抗凝 E、使用非甾体抗炎药40、雷诺综合征的特征是：（） A、发作性指(趾)缺血 B、间歇性跛行 C、蓝色炎性疼痛 D、白色炎性疼痛 E、患肢肿胀、发热四、问答题1、论述再生障碍性贫血的鉴别诊断及治疗原则。2、试述气道反应性测定的适应证和要求。 3、简述肾穿刺活检术的适应证。4、试述呼吸衰竭的临床表现。5、试述动脉粥样硬化的易患因素。答案内科3一、名词解释2、急性冠脉综合征：
