《2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(内科)考试名师押题卷II（带答案）套卷6》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(内科)考试名师押题卷II（带答案）套卷6（10页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(内科)考试名师押题卷II（带答案）一.综合考核题库(共50题)1.常用的免疫抑制剂不包括：A、环磷酰胺B、秋水仙碱C、甲氨蝶呤D、硫唑嘌呤E、长春新碱正确答案:B2.皮肤狼疮带试验是指：A、真皮下层补体沉积的免疫荧光带B、真皮下层的免疫球蛋白沉积带C、表皮上的免疫球蛋白沉积带D、SLE患者皮肤破损区的免疫球蛋白沉积带E、表皮和真皮交界处有免疫球蛋白和补体沉积的荧光带正确答案:E3.关于Sm抗体的叙述，正确的说法是A、诊断SLE敏感性高B、是诊断SLE的标记抗体C、以上都对D、其阳性代表病情活动E、其阳
2、性提示有狼疮性肾炎存在正确答案:B4.布洛芬治疗RA时，正确的说法是A、可有上消化道出血B、以上都对C、可有胃肠道不良反应D、每日剂量12003200mgE、每日34次正确答案:B5.有关贝赫切特病下列哪一项是正确的A、常见皮肤表现为环型红斑B、病理是以小动脉为主的血管炎C、抗Mi 抗体是贝赫切特病特异性抗体D、几乎全部病人都有口腔溃疡E、神经系统一般不累及正确答案:D6.骨性关节炎与RA的主要区别有A、主要累及负重关节B、远端指间关节常出现骨性增生C、疼痛以活动后减轻、休息后加重罗特点D、多见于50岁以上者E、RF阳性正确答案:A,B,D7.女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，
3、伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mmh，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A、干燥综合征B、复发性口腔溃疡C、系统性红斑狼疮D、白塞病E、Wegener肉芽肿正确答案:D8.下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是：A、关节受累非对称性B、远端指关节炎C、残毁型关节炎D、脊柱和骶髂关节关节炎E、不侵犯眼色素膜正确答案:E9.下列有关系统性红斑狼疮的说法哪一项是不正确的A、系统性红斑狼疮多见于育龄期妇女B、含有芳香族胺基团或联胺基团药物易诱发药物性狼疮C、系统性红斑狼疮是由感染所致D、紫外光线可引起疾病复发或恶化E、
4、药物或食物过敏可使系统性红斑狼疮病情复发正确答案:D10.一女性患者，21 岁，近2 年来反复发作口腔粘膜无痛性溃疡，1 年来遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。医生怀疑其患有“SLE”。请问加上下列哪项检查结果，该患者即可诊断“SLE”？A、ESR（+）、RF（+）、ANA（+）B、ANA、狼疮细胞阳性C、尿蛋白（+）、ANCA（+）D、Coombs（+）、PLT810、WBC3.010/LE、抗ds-DNA 抗体阳性、梅毒血清假阳性正确答案:E下列哪一项自身抗体与SLE 精神症状有关？A、抗RNP 抗体B、PCNAC、抗Ku 抗体D、抗核糖体P 蛋白抗体E、抗Jo-
5、1 抗体正确答案:D下列哪一项检查提示SLE 处于活动期A、ANA呈颗粒性阳性B、抗SS-A 抗体C、C3、CH50 降低、CIC 升高D、抗SM 抗体阳性E、RNP 抗体高滴度阳性正确答案:C该患者首选治疗药物A、雷公藤B、环磷酰胺C、氯喹D、血浆置换E、大剂量丙球冲击正确答案:C11.对上一题的病人进一步明确诊断，应检查的是：A、HLAB27B、腰椎CTC、骶髂关节CTD、腰椎间盘CTE、风湿三项、血沉正确答案:C12.SLE血液系统症状有A、淋巴细胞绝对数增高B、白细胞增高C、出血D、血小板减少E、贫血正确答案:C,D,E13.下述哪项不属器官特异性自身免疫病A、青年型糖尿病B、自身免疫
6、性肝病C、系统性红斑狼疮D、自身免疫性溶血性贫血E、重症肌无力正确答案:C14.强直性脊柱炎的基本病理特点是A、滑膜炎B、附着点炎C、外分泌腺体炎症D、关节软骨退行性变E、皮下结缔组织增生正确答案:B15.SLE最具特征性的皮肤损害是：A、多形性丘疹B、盘状红斑C、蝶形红斑D、皮下结节E、皮肤溃疡正确答案:C16.感染因子影响RA发病的途径，可能是通过A、抑制巨噬细胞B、感染因子导致自身免疫产生C、改变滑膜细胞基因表达D、抑制B细胞E、活化T细胞正确答案:B,C,E17.男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展初步印象是A、系统性红斑狼疮B、
7、皮肌炎C、进行性硬化病D、贝赫切特(白塞)病E、血管炎正确答案:B确诊的主要方法是A、肌肉的理化检查B、特异抗体检查C、神经系统检查D、激素检查E、X线检查正确答案:A如何防止症状再度出现A、加大药物剂量进行冲击疗法B、坚持长期不减剂量治疗C、症状改善后，减量维持治疗23年D、停药观察E、改用新的治疗方法正确答案:C18.下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是A、2年内发生关节骨侵蚀B、HLA-DR阳性C、抗核抗体阳性D、类风湿因子持续高滴度阳性E、多发类风湿结节正确答案:A,B,D,E19.下列关于AS的临床表现的描述，正确的是：A、40岁以后发病为多见B、对称性四肢小关节炎C、都有脊柱强
8、直D、受累外周关节以髋关节、膝关节相对较多E、不应出现眼色素膜炎和主动脉炎正确答案:E20.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：A、血管炎可发生在任何系统B、类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关C、肺纤维化是常见的肺病变D、可有心脏受累，以心包炎最常见E、可引起周围神经病变正确答案:B21.一男性，35 岁，患银屑病4 年，近一月腰背部僵硬，活动不灵活，双手指肿痛。该患者最可能诊断：A、骨性关节炎B、反应性关节炎C、银屑病关节炎D、强直性脊柱炎E、未分化脊柱关节病正确答案:C该病人关节损伤典型表现是：A、关节间隙变窄，强直B、指骨关节呈“笔帽样”改变C、关节边缘呈唇样增生D、骨质疏
9、松E、关节边缘硬化，增生正确答案:B首选治疗药物：A、雷公藤B、甲氨蝶呤C、环磷酰胺D、糖皮质激素E、硫氮磺胺吡啶正确答案:B22.女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80ramh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、干燥综合征C、多发性骨髓瘤D、多发肌炎E、淋巴瘤正确答案:B下列检查对确定诊断有帮助的是A、唇腺病理检查B、腹部CTC、氯化铵负荷试验D、尿比重E、腹部B超正确答案:A此患者很少出现的脏器损害是A、肾小球肾炎B、肾小
10、管酸中毒C、肝损害D、肺间质损害E、皮肤紫癜正确答案:A此患者最可能出现的电解质紊乱是A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、高氯血症正确答案:B23.类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容A、类风湿结节B、晨僵1小时C、3个或3个以上的关节肿，至少持续6周D、类风湿因子E、双膝关节积液正确答案:A,B,C,D24.关于类风湿关节炎的临床特征正确的是( )A、掌指关节肿痛B、远端指间关节肿痛C、近端指间关节肿痛D、腕关节肿痛E、四肢关节对称性肿痛正确答案:A,C,D,E25.系统性硬化病(SSC)的好发年龄是A、3040岁B、2030岁C、4050岁D、3050岁E、4060岁正确答
11、案:D26.药物性狼疮与SLE的区别有A、抗DsDNA抗体阴性B、很少累及神经系统C、血清补体正常D、很少累及肾脏E、发病年龄较大正确答案:A,B,C,D,E27.SLE常选用的治疗药物有A、静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗B、抗生素治疗C、糖皮质激素治疗D、中医中药治疗E、免疫抑制剂治疗正确答案:A,C,D,E28.阿司匹林治疗风湿时有严重反应者可采用减轻措施，但哪项不合适：A、氢氧化铝制剂B、用肠溶阿司匹林C、改为消炎痛D、加服碳酸氢钠E、饭后服药，给与健胃药物正确答案:D29.美国风湿病协会1982年修订的SLE诊断标准的内容包括A、抗RNP抗体阳性B、梅毒血清试验假阳性C、狼疮细胞阳性D、
12、抗Sm抗体阳性E、抗dsDNA抗体阳性正确答案:B,C,D,E30.类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是A、类风湿因子(RF)B、抗核抗体(ANA)谱C、血沉(ESR)和C反应蛋白(C-RP)D、关节X线检查E、血清补体正确答案:C31.系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是A、治疗原则中包括去除诱因B、目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解C、环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一D、最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂E、重症患者可行激素冲击治疗正确答案:D32.女性，34岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，面部红斑，下肢皮肤出血点，化验血WBC3.810/L，P
13、LT5.010/L，ANA1：640，ACL(+)，最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、子宫肌瘤C、抗磷脂综合征D、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E、重叠综合征正确答案:D33.女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮急性期B、类风湿关节炎C、贝赫切特病D、混合性结缔组织病E、天疱疮正确答案:A首选治疗方案是A、免疫抑制剂B、非甾体类抗炎药C、对症治疗D、大剂量皮质激素E、免疫调节剂正确答案:D如急性症状缓解后应采取的措施是A、免疫抑制剂B、停用泼尼松C、大剂量泼尼松D、非甾体类抗炎药E、泼尼松逐渐减量正确答案:E急性期如未能被控制，应采取的措施是A、减小泼尼松剂量B、加大泼尼松剂量C、非甾体类抗炎药D、免疫抑制剂E、免疫调节剂
