2024年度上海市助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力提升试卷B卷附答案

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1、2024年度上海市助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力提升试卷B卷附答案一单选题(共60题)1、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气,需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性【答案】 D2、下列脏病传变不属于五行相乘的是A.心病及肺B.肾病及心C.心病及肾D.脾病及肾E.肺病及肝【答案】 C3、门脉高压所致的腹壁静脉曲张,在下列哪个部位可闻及血管杂音A.脐周B.上腹部C.下腹部D.左侧腹部E.右侧腹部【答案】 A4、56岁男性患者4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次分,血压1

2、60/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次分,血钠130mmol/L,血肌酐658mol/L。A.透析疗法B.应用洋地黄C.应用扩血管药物D.应用袢利尿剂E.透析疗法【答案】 A5、男婴,6个月,人工喂养,近2个月夜惊、易醒、多汗、烦躁,未出牙。查体:前囟增大,枕秃(),心、肺、腹及神经系统查体无异常。( )最可能的诊断是()。A.佝偻病初期B.佝偻病活动期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.软骨营养不良【答案】 A6、肺内局限性的湿罗音提示A.急性肺水肿B.胸腔积液C.炎性病变D.气管痉挛E.肺不张【答案】 C7、急性一氧化碳中毒,下列治疗方法不正确的是A.脱离现场,转移到空气新鲜

3、的地方B.防治肺部感染C.首先注射苏醒剂D.鼻管吸氧,严重者高压氧舱疗法E.防治脑水肿【答案】 C8、对于社会主义的人道主义,不正确的理解是A.在生物心理社会医学模式指导下开展工作B.尊重病人死后的遗体权C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.对任何病人一视同仁【答案】 C9、中华人民共和国执业医师法规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是A.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平 B.获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇 C.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体 D.参加专业培训,接受继续医学教育 E.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案【答案】 A1

4、0、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,见于:A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心功能不全D.急性肺水肿E.弥漫性心肌炎【答案】 D11、患者女,49岁,因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。A.立即予以催吐、彻底清水洗胃 B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物 C.磷化锌中毒者可用20-30%硫酸镁倒泻 D.大量补液,补充维生素C E.利尿,加速毒物排除【答案】 C12、男,21岁。近半年来常外出不归,不在家用餐,不喝家里的水,怕对身体有伤,晚上和衣而睡,床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外,闯入同村好友家,将对方打伤,被家人送诊。检查发现该患者意识清晰,能回忆打人过程,并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。( )最可

5、能的诊断是()。A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症【答案】 D13、女,68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,今日随访查血压145/90mmHg,空服血糖7.7mmol/L,餐后2小时血糖11.7mmol/L,未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是()。A.血糖控制不满意,按期随访B.血糖控制不满意,建议转诊C.血糖控制不满意,调整药物,2周内随访D.血糖控制满意,按原方案药物治疗E.血压控制满意,调整药物,2周内随访【答案】 C14、男,23岁,接受肺

6、结核患者健康管理服务1个月。乡村医生在随访时发现患者已自行停药1天,原因是服药后出现皮疹、关节痛、视物不清、手脚麻木等症状。乡村医生应采取的措施是()。A.要求继续服药B.立即转诊C.对症治疗D.建议多饮水E.减量服药观察【答案】 B15、女,50岁,左肩疼痛1月余,向左上肢放射,伴左肩关节活动受限,症状逐渐加重,夜间翻身移动肩部时会痛醒,查体:左肩肌肉萎缩,肩关节外展、外旋活动受限,肩前有局限性压痛,无明显畸形。( )最可能的诊断是()。A.左肩关节软组织损伤B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端转移瘤D.左肩粘连性肩关节囊炎E.神经根型颈椎病【答案】 D16、根据传染病防治法,下列哪种疾病不应按

7、甲类传染病管理A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍乱【答案】 A17、关于型呼吸衰竭的特点,描述不正确的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压55mmHgC.动脉血氧分压50mmHgD.常见于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通气不足【答案】 A18、患者,女,40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出,肛管紧缩,坠胀疼痛,内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质红,苔白,脉弦细涩。A.地榆槐角丸 B.痔速宁片 C.痔康片 D.化痔栓 E.肛泰膏【答案】 B19、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是A.腺体分泌减退、平滑肌痉挛B.腺体分泌亢进、平滑肌松弛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.运动神

8、经兴奋、平滑肌痉挛E.腺体分泌亢进、运动神经兴奋【答案】 C20、下列关于慢性非传染性疾病的描述错误的是A.常见病、多发病B.病程长,发病隐匿C.一旦发病多数不能自愈D.患病后都能够治愈E.病因复杂【答案】 D21、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是A.单胺氧化酶B.血清转氨酶C.血清乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶E.-谷氨酰基转移酶【答案】 D22、健康工作者在A市区某大型社区进行健康教育宣传,对于众多人群,不属于其重点对象的是A.儿童和青少年 B.妇女 C.壮年人群 D.老年人 E.残疾人【答案】 C23、成人,体重60kg,烧伤,于下午4时,送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,

9、心率100次/分,血压16.0/11.2kPA(120/84mmHg),面部、胸、腹部,两前臂、两手及两小腿和足部、度烧伤,下午5时开始静脉输液,6时入手术室、清创,晚上8时送病房。A.47 B.48 C.49 D.50 E.51【答案】 A24、在社区卫生服务中开展个案调查,最适宜的流行病学方法是()。A.设立对照组的描述性研究B.设立对照组的分析性研究C.伦理性研究D.不设立对照组的描述性研究E.不设立对照组的分析性研究【答案】 D25、某患者女,58岁,诊断为2型糖尿病。在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料,应记录A.主观资料 B.客观资料 C.病情流程表 D.评估 E.计划

10、【答案】 C26、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.不伤害原则与有利原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与尊重原则的冲突E.有利原则与公正原则的冲突【答案】 A27、王,男,54岁,刻下眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。A.平肝潜阳,滋养肝肾B.补养气血,健运脾胃C.补肾助阳D.以上都不是E.补肾滋阴【答案】 A28、女性,55岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90

11、g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450g/L,总铁结合力4800g/L。A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.慢性炎症性贫血【答案】 A29、下列哪项是某肺叶发生肺不张的典型X线表现A.中等密度、边界不清的云絮状阴影B.密度增高的斑点状或小块状阴影C.密度均匀增高的三角形片状阴影D.密度增高、边缘清楚、呈散在小花朵状阴影E.密度增高的边缘锐利粗乱线条状阴影【答案】 C30、在帮助老年人戒烟的健康教育项目中,不应该采用的方法是A.鼓励的B.说服的C.认同的D.指导的E.理解的【答案】 C31、男

12、,68岁,退休工人,既往体健,性格开朗,家庭和睦。1年来子女各自结婚离家,近半年频发哮喘来卫生院急诊,急诊治疗有效,回家后多次复发,医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。A.家庭饲养宠物B.家庭种植花草C.室内空气净化与湿化D.家庭饮食结构变异E.居室装饰材料【答案】 D32、呕吐酸腐气味食糜者多见于A.颅内瘀血B.脾胃虚寒C.暴饮暴食D.热扰神明E.颅内肿瘤【答案】 C33、患者女性,76岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折【答案】 A34、男,20岁。腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是A.禁饮禁食 B.注射吗啡止痛 C.反复检査腹部 D.绝对卧床休息 E.监测血压、脉搏【答案】 B35、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿【答案】 A36、张某家中盖新房,装修后觉得室内有刺鼻的异味,不能关门,反映到室内环境监测部门后,经检测发现室内SO2超标。A.加强通风换气 B.佩戴口罩 C.活性炭吸附 D

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