《2024年度上海市执业医师资格证之临床助理医师能力提升试卷A卷附答案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2024年度上海市执业医师资格证之临床助理医师能力提升试卷A卷附答案（37页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2024年度上海市执业医师资格证之临床助理医师能力提升试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7，右下肺湿性啰音。心率124次/分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.110A.首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿B.首选螺内酯（安体舒通），40mg/d，缓慢利尿消肿C.选用氢氯噻嗪，25mg/次，13次/天，4天D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒E.水肿消失后即可停用利尿剂【答案】 A2、对2受体有选择性激动作用的平喘药是A.茶碱B.肾上腺素C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.
2、异丙肾上腺素【答案】 C3、女孩，8岁，发热1周，体温38.5，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.氯霉素E.阿昔洛韦（无环鸟苷）【答案】 C4、蛛网膜下隙出血最常见的病因是A.脑外伤B.出血性疾病C.抗凝治疗D.脑血管畸形E.腰椎穿刺损伤【答案】 D5、泌尿系结石血尿是A.终末血尿伴膀胱刺激症状B.初始血尿C.疼痛伴血尿D.血尿+蛋白尿E.无痛性肉眼血尿【答案】 C6、小叶性肺炎属于A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.变质性炎【答案】 C7、女.38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年
3、。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应 A.他巴唑加抗过敏药物 B.改用丙基硫氧嘧啶C.改用-受体阻滞剂D.再次手术治疗 E.用核素131I治疗【答案】 B8、引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）A.胆囊结石B.胆管结石C.胆囊癌D.胆管癌E.胆道蛔虫【答案】 B9、新生儿寒冷损伤综合征重度临床表现，哪项是错误的？（）A.硬肿范围2550B.休克C.DICD.肺出血E.低体温【答案】 A10、维持躯体姿势最基本的反射活动是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张E.节间反射【答案
4、】 D11、知识点：栓塞类型 A.脂肪栓塞B.空气栓塞C.瘤细胞栓塞D.血栓栓塞E.液体栓塞【答案】 D12、肢体瘫痪，但无神经系统损害证据可见于A.分离性抽搐B.情感爆发C.分离性运动障碍D.癔症性非自主性神经功能障碍E.分离性感觉障碍【答案】 C13、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审査决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满A. 1年B. 2年C. 3年D. 4年E. 5年【答案】 B14、上述各项中属于医生违背尊重原则的是A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，
5、导致病人交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及孕妇的生命时，医生给予引产D.民生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益【答案】 B15、女，26岁。10天来全身出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。该患者的首选治疗是A.糖皮质激素B.脾切除C.血小板输注D.长春新碱E.达那唑【答案】 A16、新生儿生理性体重下降发生在出生后A.第1周B.第2周C.第4周D.第8周E.第10周【答案】 A17、男，59岁。2型糖尿病史16年。服用二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg，每日3次，糖尿病
6、控制良好，近2个月感乏力，体重下降45kg，肠镜检査发现乙状结肠癌，拟行手术治疗。围术期糖尿病处理正确的是A.停口服降糖药、减少饮食量B.改用长效胰岛素C.改用短效胰岛素D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E.改用葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 C18、加用氢化可的松后，去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是A.糖皮质激素的允许作用B.两种药物作用的协同C.糖皮质激素的刺激作用D.糖皮质激素的抗感染作用E.两种药物作用的叠加【答案】 A19、女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年加重1周，痰白色，量较多，2天来嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀，BP170/96mmHg，R30次分，脉搏120
7、次分，双肺可闻及干湿啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿(+)。WBC12.810A.抗感染治疗B.尽早使用利尿剂，减轻脑水肿及下肢水肿C.低浓度持续吸氧D.建立通畅气道E.合理应用呼吸兴奋剂【答案】 B20、治疗肥厚型梗阻性心肌病最好选用A.地尔硫B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】 A21、女，29岁。体型肥胖，婚后2年未孕，月经周期4560天，月经量少，血LH/FSH2。该患者的内分泌特征不包括A.高胰岛素血症B.胰岛素抵抗C.雌酮/雌二醇比例倒置D.高孕激素血症E.高雄激素血症【答案】 D22、女，40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP120/70
8、mmHg，心界不大，心率84次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关。该患者最可能的诊断是A.限制型心肌病B.病毒性心肌炎C.急性心包炎D.肥厚型心肌病E.急性胸膜炎【答案】 C23、度房室传导阻滞最有效的措施是A.口受体阻滞剂B.植入心脏起搏器C.口服阿托品D.冠状动脉内支架置入E.静脉推注利多卡因【答案】 B24、患者，女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验阳性。应考虑为A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产【答案】 B25、肝性脑病病人
9、桀用 A.口服25%硫酸铝B. 口服抗生素 C. 口服乳果糖 D.肥皂水灌肠 E.生理盐水灌肠【答案】 D26、可承载生物遗传信息的分子结构是A.多不饱和脂肪酸的双键位置B.氨基酸的侧链基团C.脂蛋白的脂质组成D.核酸的核苷酸序列E.胆固醇的侧链碳原子【答案】 D27、急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是A.脑水肿B.颅骨骨折C.脑积水D.脑挫伤E.脑干损伤【答案】 B28、对传染病人或疑似传染病人污染的场所和物品，医疗机构应当及时采取A.封闭场所并销毁物品B.强制隔离治疗C.必要的卫生处理D.报告上级卫生行政机关处理E.提请卫生防疫部门处理【答案】 C29、男性，50岁，因房屋倒塌，上半身被压
10、伤，2小时后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等，体检：体温36.5。脉搏100次分，血压11060mmHg，呼吸30次分，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常，化验：HB100gL，WBC12109L胸透是双侧少量胸腔积液，最大可能诊断是A.急性肾功能衰竭B.广泛软组织挫伤C.创伤性休克D.创伤性窒息E.颅脑损伤【答案】 D30、最先进入骨盆入口的胎儿部分，称为A.胎先露B.胎方位C.骨盆轴D.胎产式E.胎势【答案】 A31、可在部分青少年中听到的心音是A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.额外心音【答案】 C32、女性，50岁，因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm
11、直肠前壁有2cmX2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是A.经肛局部切除术B.骶后径路局部切除术C. Miles手术（腹会阴联合直肠癌根治术）D. Diron手术（经腹直肠癌切除术）E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术【答案】 C33、为了早期发现宫颈癌，对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是A. 1次/年B. 1次/2年C. 1次/3年D. 1次/1-2年E. 1次/1-3年【答案】 C34、,关于痛风的治疗不正确的是A.限制饮酒B.可服用噻嗪类利尿剂C.用药期间多饮水D.碱化尿液E.服用别嘌醇抑制尿酸生成【答案】 B35、知识点：结核A. I型B. 型
12、C. 型D. IV 型E. V型【答案】 B36、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是A.褥疮B.膝关节创伤性关节炎C.膝关节僵硬D.膝关节外翻畸形E.骨化性肌炎【答案】 B37、患者女，50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaOA.通气功能障碍B.换气功能障碍C.通气和换气功能障碍并存D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低E.通气血流比例增高【答案】 A38、最可能加重变异型心绞痛的药物是A.-受体阻滞剂B.钙通堪阻滞剂C.硝酸酯类药物 D.抗血小板药物 E.调脂药物【答案】 A39、与鸟氨酸循环有关的是A.甘氨酸B.丙氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酸E.组氨酸【答案】 C40、女性，55岁。10年来因丈夫有外遇，夫妻感情不和，总想离婚，但又舍不得孩子，怕丢面子，来到心理咨询门诊，想
