2024年度内蒙古自治区执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷A卷附答案

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1、2024年度内蒙古自治区执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、下列与矽肺发病有关的因素中,哪项最 为重要A.粉尘浓度B.接触粉尘工龄C.粉尘中游离SO2含量D.防护措施有无E.个体素质条件【答案】 C2、在我国,引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A.胆囊结石B.胆管结石C.胆囊癌D.胆管癌E.胆道蛔虫【答案】 B3、患者女性,54岁。心房颤动患者,突然发一过性黑矇。2周来共发生过5次,每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。应考虑的诊断是A.脑血栓形成B.脑动脉瘤C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.脑血管畸形【答案】 C4、男性,66岁,吸烟

2、30年,1包/天,慢 性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发 作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼 气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明 确诊断于门诊就诊。査血WBC 7. 5 109/L, 分叶核细胞72%,淋巴细胞26,嗜酸性 粒细胞2%,尿常规正常。A.胸部X线片B.胸部CTC.肺功能D.磁共振成像E.血气分析【答案】 C5、某镇卫生院3名医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血 液用于患者。由于患者家属及时发现, 经治医师采取果断措施,幸好未给受血 者健康造成损害。根据献血法规 定,当地县卫生局应对3名医务人员给 予的行政处理是A.责令改正B.警告C.罚款1万元以下D.暂停

3、执业活动6个月以上、1年以下E.吊销其医师执业证书【答案】 A6、男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸,急就诊。查体:心率118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是A.脾破裂B.肝癌破裂C.溃疡病穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎【答案】 B7、构成医疗事故的要件之一是A.间接故意B.直接故意C.意外事件D.过失E.紧急避险【答案】 D8、患者,女,38岁。近3天来白带增多,量大,呈白色稠厚豆渣样。最可能的诊断是A.外阴阴道假丝

4、酵母菌病B.滴虫阴道炎C.慢性宫颈炎D.子宫内膜炎E.盆腔炎【答案】 A9、男,16岁。因贫血来诊,化验血常规发 现 Hb72g/L, MCV 75 fl, MCHC 31%,引起此种 类型贫血的最可能疾病是A.再生降碍性贫血 B.骨髄病性贫血 C.珠蛋內生成陣碍性贫血 D.急性失血性贫血E.巨幼细胞贫血【答案】 B10、在ITP(特发性血小板减少性紫癜)的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是A.硫唑嘌呤B.长春新碱C.环孢素D.左旋门冬酰氨酶E.足叶乙苷【答案】 B11、发热34天出疹,出疹期体温更高A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热E.水痘【答案】 A12、某胸腔积液患者,胸穿抽出有臭

5、味的混 浊液体,此时应该对胸腔积液作何检查以明确病因A.涂片革兰染色和抗酸染色检菌B.査瘤细胞C.需氧菌和真菌培养D.厌氧菌培养E.找寄生虫卵【答案】 D13、下列关于人初乳的描述,正确的是A.糖含量最高B.脂肪含量最少而蛋白质含量最多C.蛋白质含量较低D.脂肪含量最高E.蛋白质,糖及脂肪含量均最低【答案】 B14、女性患者,27岁,未婚先孕,因胎膜破裂住院。医师检查发现羊水中已经有胎便,胎心210次/分,表明胎儿已处于窒息状态,医师决定行剖宫产,但患者不愿在以后的婚姻中让对方知道自己生育过,因此,患者及家属拒绝此方案,要求自然分娩,且自然分娩对病人的生命也没有威胁。医务人员下列做法符合医学伦

6、理要求的是A.拒绝病人及家属的意见,强行剖宫产B.与计划生育部门联系看能否尊重病人的意见C.与计划生育部门联系,商讨方案D.尊重病人的意见,让其自然分娩E.既然病人拒绝医生的方案,医生应采取听之任之的态度【答案】 D15、关于子宫韧带的解剖.正确的是A.圆韧带起于子宫角,止于腹股沟B.阔韧带寓于肌纤维,与子宫体肌纤维相矶C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方D.主韧帯横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间E.子宫动静咏从阔韧带上部穿过【答案】 D16、男,70岁。间断咳嗽30余年,加重伴意识障碍2天入院。查体:T380,P102次分,R21次分,BP120/80mmHg。烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状

7、胸,双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音。A.甲泼尼龙B.地西泮C.氨茶碱D.地塞米松E.头孢曲松【答案】 B17、下列关于酶的叙述正确的是A.活化的酶均具有活性中心B.能提髙反应系统的活化能C.所有的酶都具有绝对特异性D.随反应进行酶量逐渐减少E.所有的酶均具有辅基或辅酶【答案】 A18、口服避孕药副反应不包括A.短期闭经B.体重增加C.卵巣肿瘤D.类早孕反应E.色素沉着【答案】 C19、男,50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压160/90mmHg。口唇櫻桃红色,四肢无瘫痪,尿糖(+),尿酮体(-),最有可能的诊断是A.脑出血B.脑梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒

8、E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 D20、计算乙肝疫苗接种后血清抗-HBS的阳转率,其分母为A.阳转人数B.易感人数C.乙肝患者数D.疫苗接种人数E.乙肝病毒携带者数【答案】 D21、28岁,原发不育,月经减少4月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检査子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是A.子宮内膜异位症B.慢性盆腔炎C.卵巢肿瘤D.输卵管结核E.月经失调【答案】 D22、男性,50岁,因房屋倒塌,上半身被压伤,2小时后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等,体检:体温36.5。脉搏100次分,血压11060mmHg,呼吸30次分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常,化

9、验:HB100gL,WBC12109L胸透是双侧少量胸腔积液,最大可能诊断是A.急性肾功能衰竭B.广泛软组织挫伤C.创伤性休克D.创伤性窒息E.颅脑损伤【答案】 D23、为观察甲型病毒性肝炎疫苗的预防效果,研究对象最好选择A.近期曾有甲型病毒性肝炎暴发地区人群B.甲型病毒性肝炎高发区无免疫人群C.甲型病毒性肝炎低发区无免疫人群D.医院中非肝炎患者E.医院中血制品接触者【答案】 C24、男性,50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。A.病理性Q波B.S-T段弓背样抬高,可见病理性Q波C.S-T段水乎样压低D.

10、T波高耸,ST段位于基线E.室性心动过速【答案】 B25、男,32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分后疼痛波及至右下腹。检杏肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 A26、患者,女,40岁,眼睑下垂,全身无力3年。服用吡啶斯的明有效。3天来咽痛和高热,全身无力。卧床不起,胸闷、呼吸急促、口唇青紫,构音不清,滴水难咽。应立即采取的措施是A.气管切开,用呼吸机B.静滴免疫球蛋白C.静滴抗生素D.静滴甲基强的松龙E.肌注新斯的明【答案】 A27、男,40岁,15年前幵始在社交

11、应酬中饮酒,开始饮白酒约合100?150g/次。12年前饮酒量明显加大,饮50度白酒 300g才能喝醉。1l年 前山现渴望喝酒,常寻找饮酒机会,不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外,还出现全身不适,疼痛,双手发抖,饮酒后症状就消失.2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒,2天后山现心慌.烦矂不安,大汗,双手震颤,晚上还说看见床上到处都是虫子,还不停地拍打床单.该患者出 现酒依赖是在A. 15年前B. 12年前C. 11年前D. 9年前E. 2年前【答案】 C28、男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。査体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下

12、4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。A.原发性肝癌B.乙型肝炎肝硬化C.慢性乙型肝炎D.原发性肾病综合征E.结核性腹膜炎【答案】 B29、男,18岁。腹痛、腹泻2年,伴低热。结肠镜:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为A.肠结核B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠伤寒E.肠息肉【答案】 B30、男性,40岁,上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸剂可缓解。A.腹肌紧张B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失

13、或缩小E.莫菲征阳性【答案】 D31、男,30 岁,査血压 160/95 mmHg,Hb85g/L,尿蛋白( + ),颗粒管型23/HP,BUN 10mmol/L, Cr 220mol/L。对该患者不宜采取A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食【答案】 B32、肉芽肿构成成分是A.单核巨噬细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 A33、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项,除了A.中毒性巨结肠B.肠穿孔C.大量出血D.瘘管形成E.肠梗阻【答案】 D34、女,50岁。入睡困难、多梦易醒1个月,每周至少3次。同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫

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