《2024年度云南省执业医师资格证之临床助理医师典型题汇编及答案》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2024年度云南省执业医师资格证之临床助理医师典型题汇编及答案(37页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2024年度云南省执业医师资格证之临床助理医师典型题汇编及答案一单选题(共60题)1、8个月婴儿,因腹泻发生脱水。测血钠135mmolL,最适宜补充累积丢失的液体是A.0.9碳酸氢钠溶液B.3份生理盐水、1份1.4碳酸氢钠C.2份生理盐水、3份5葡萄糖、1份1.4碳酸氢钠D.4份生理盐水、3份5葡萄糖、2份1.4碳酸氢钠E.1份生理盐水、4份5葡萄糖并含10氯化钾【答案】 C2、患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包天,已戒3年。A.P波增宽,有切迹B.右束支阻滞C.VD.胸导联顺钟向转位E.V【答案】 A3、老年男性
2、患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70gL,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2molL,总铁结合力92molL,粪便检查钩虫卵(+)。A.血红蛋白上升B.网织红细胞增高C.红细胞计数升高D.红细胞平均体积增大E.血清铁上升【答案】 B4、下列哪项是慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查A.血清铁蛋白测定B.血常规C.血红蛋白电泳D.酸溶血试验E.血沉【答案】 A5、女性,20岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查体:轻度贫血,肝、脾肋下未触及,Hb80g/L,白细
3、胞正常,血小板30X1O9/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是A.慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)B.慢性再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.慢性ITP合并缺铁性贫血E.溶血性贫血【答案】 D6、在ITP(特发性血小板减少性紫癜)的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是A.硫唑嘌呤B.长春新碱C.环孢素D.左旋门冬酰氨酶E.足叶乙苷【答案】 B7、女,51岁。乙型肝炎病史30余年。 2 小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该病人需接受急诊手术,最佳手术方式是A.经颈静
4、脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术【答案】 D8、26岁男患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0109/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞性白血病【答案】 B9、胎体纵轴与母体纵轴的关系是A.骨盆轴B.胎方位C.胎先露D.胎产式E.胎势【答案】 D10、下列哪项提示胎儿宫内窘迫A.胎
5、儿头皮血pH值7.20B.胎儿头皮血PaO2C.孕妇尿雌三醇值15mg/24hD.头位,羊水胎粪污染II度E.雌激素/肌酐(E/C)比值10【答案】 B11、女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖 瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不 适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄 黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速 度输人,在输液中病人突感呼吸困难,频频 咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。查 体:血压100/60mmHg,呼吸32次/分, 心率120次/分,律整,双肺散在哮鸣音, 有较多湿啰音。A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部 感染B.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性 肺水肿C.风湿性心脏病、
6、二尖瓣狭窄、肺 栓塞D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气 管哮喘E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性 右心衰竭【答案】 B12、瘢痕组织A.细胞水肿B.脂质沉积C.结締组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变E.细胞内玻璃样变【答案】 C13、下列关于医患双方权利和义务关系的说法,不正确的是A.维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严B.只有维护了患者的权利,医务人员的权利才能真正得到维护C.保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键D.作为弱势的患者只享受权利而不承担义务E.在医疗实践活动中,医患双方应当履行好各自的义务【答案】 D14、既能治疗癫痫发作又无镇静催眠作用的药物是A.地西泮B.扑米酮C.苯妥英钠D
7、.苯巴比妥E.以上都不是【答案】 C15、患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 D16、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后A.1年B.5年C.10年D.20年E.15年【答案】 B17、肝癌引起两肺广泛转移是由于A.肿瘤栓塞B.空气栓塞C.脂肪栓塞D.血栓栓塞E.细菌团栓塞【答案】 A18、诊断甲亢最有价值的体征是A.皮肤湿润多
8、汗、手颤B.阵发性心房纤颤C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音D.收缩压升高、舒张压降低、脉压增大E.窦性心动过速【答案】 C19、高热35天,热退疹出A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热E.水痘【答案】 B20、长期服用广谱抗生素,导致出血倾向选用A.低分子量肝素B.肝素C.维生素KD.尿激酶E.氨甲苯酸【答案】 C21、不属于肾病综合征病理分型的是A.微小病变B.膜性肾病C.局灶性节段性贤小球硬化D.毛细血管内墦生性肾炎E.系膜增生性肾小球贤炎【答案】 D22、造成浮动胸壁的原因是A.单根两处肋骨骨折B.单根单处肋骨骨折C.多根多处肋骨骨折D.多根单处肋骨骨折E.单根多处肋骨骨折【答案】 C2
9、3、痈的正确切口是()。A.末节指侧面纵切口B.“十”字形切口C.放射状切口D.指末端鱼口状切口E.弧形切口【答案】 B24、男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。左侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱,HR110次/分,可闻期前收缩4次/分。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.肺栓塞E.左肺肺大疱【答案】 C25、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是A.拍摄X线胸片B.测定残气量(RV)、肺总量 (TLC),计算 RV/TLC%C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLCD
10、.高分辨率CTE.经皮肺活检【答案】 C26、属于抗凝异常的实验室检查的是A.血vWF测定B.PF3有效性测定C.血栓素B2测定D.血PC测定E.血D二聚体测定【答案】 D27、男,50岁。胃窦瘤行根治性胃厷切除术后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦、贫血入院,钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能的诊断是A.残胃癌 B.胃癌复发 C.碱液反流性胃炎D.吻合口消化性溃疡E.吻合口炎症水肿【答案】 B28、男性,20岁,创伤10分钟来院,神志清醒,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸28次/分,病人自觉腹胀,排
11、气一次,不恰当的急诊处置是A.生命体征监测B.右大腿X线片检查C.腹部超声检査D.建立静脉输液通道E.立位胸腹部透视检查【答案】 B29、女性,35岁,近6年反复痰中带血或 大咯血。轻咳,有少量黏液痰,无低 热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、 紊乱,呈卷发样,余肺清晰”。首先考 虑可能是A.慢性支气管炎B.风心病C.支气管扩张D.支气管内膜结核E.肺癌早期【答案】 C30、医疗机构发生重大医疗过失行为时,应向当地卫生行政部门报告的时限为A.发生后24小时之内B.发生后12小时之内C.发生后2小时之内D.发生后4小时之内E.发生后8小时之内【答案】 B31、血清中常规检査检测不到的HBV标志物是A
12、. HBsAgB. HBeAgC. HBcAgD.抗- HBeE.抗- HBc【答案】 C32、常见阴道流血的原因有A.内分泌功能失调B.生殖器炎症、肿瘤C.妊娠相关D.以上都是E.损伤【答案】 D33、渗出的组胺主要作用是A.引起发热B.起趋化作用C.使血管通透性升高D.导致疼痛E.加重组织损伤【答案】 C34、下列检查方法中,诊断上尿路结石首选的是A.CTB.MRIC.逆行造影D.腹部平片+静脉尿路造影E.肾动脉造影【答案】 D35、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分 离出沙门菌。学生是本次食物中毒的、A.易感人群B.高危人群C.特异体质人群D.具有某种特征的人群E.亚健康人群【答案】 C36、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是()。A.三腔管压迫试验B.B型超声检查C.纤维内镜检查D.选择性腹腔动脉造影检查E.X线钡餐造影检查【答案】 C37、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是()A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予