2024年度山东省执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷A卷附答案

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1、2024年度山东省执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、胃体部癌肿发生淋巴转移,一般首先受累的淋巴结群位于A.腹主动脉旁B.腹腔C.胃大弯D.肝十二指肠韧带E.结肠中动脉旁【答案】 C2、知识点:系统性红斑狼疮A.抗核抗体B. RFC.抗中性粒细胞抗体D.抗组织细胞抗体E.抗磷脂抗体【答案】 A3、患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕,1小时前因胸闷自用硝酸甘油片 后感头晕加重,并出现短暂黑矇而来院。既 往无高血压病史,无吸烟、饮酒史,其父有 类似病史。查体:血压120/70 mmHg,脉率 68次/分,双肺(一),心界不大,心律齐, 胸骨左缘第3

2、?4肋间可闻及3/6级收缩期吹 风样杂音,主动脉瓣区第二心音(A2) 减弱。A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.先天性心脏病D.缺血性心脏病E.肺源性心脏病【答案】 A4、男性,37岁。右下胸部撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查体:血压90/70mmHg,心率110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A.外伤性血气胸B.肝破裂C.右肾破裂D.结肠肝曲破裂E.胃十二指肠穿孔【答案】 B5、D肺组织生理性退变导致A.阻塞性肺气肿B.代偿性肺气肿C.间质性肺气肿D.老年性肺气肿E.灶性肺气肿【答案】 D6、慢性阻塞性肺疾病(COP

3、D)的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E. X线胸片示肺野透亮度增加【答案】 B7、肢体瘫痪,但无神经系统损害证据可见于A.分离性抽搐B.情感爆发C.分离性运动障碍D.癔症性非自主性神经功能障碍E.分离性感觉障碍【答案】 C8、非甾体抗炎药对风湿性疾病的治疗,不正确的是A.主要机制是抑制环氧化酶(COX)的活性B.减少炎症介质的产生C.有抗炎、镇痛作用D.可以控制原发病的进展E.可导致胃溃疡穿孔等严重并发症【答案】 D9、胃壁细胞质子泵抑制剂A.甲硝唑B.碳酸氢钠C.奥美拉唑D.西咪替丁E.米索前列醇【答案】 C10、重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是A.鼻

4、导管间断低流量吸氧B.高压氧舱治疗C.吸入纯氧鼻导管D.持续低流量E.吸氧面罩吸氧【答案】 B11、男性,36岁,有风心病多年,体检::心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,X线胸片示左房、左室大,最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄合并关闭不全B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全【答案】 A12、男.57岁。有陈旧心肌梗死病史2年。药物复律宜首选A.胺碘酮 B.阿托品 C.利多卡玛 D.美托洛尔 E.普罗帕酮【答案】 A13、不属于食品污染的是A.肉类制

5、品检出过量亚硝酸盐B.压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素C.河鲍鱼中检出河鲀毒素D.粮食中残留有机磷杀虫药E.动物性食品中检查沙门氏菌【答案】 C14、不符合低钾血症临床表现的是A.腹胀B.心律失常C.腱反射亢进D.肠鸣音消失E.精神萎靡【答案】 C15、继发性化脓性腹膜炎的病原菌最多见的是()。A.大肠杆菌B.链球菌C.葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌【答案】 A16、患者女性,54岁。心房颤动患者,突然发一过性黑矇。2周来共发生过5次,每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。应考虑的诊断是A.脑血栓形成B.脑动脉瘤C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.脑血管畸形【答案】 C17、在

6、职业中毒的诊断过程中,具有十分重要意义的前提条件是()。A.职业史B.临床症状C.劳动卫生条件调查D.实验室检查E.体征【答案】 A18、下列哪项是骨折晚期并发症A.创伤性关节炎B.休克C.感染D.脊髓损伤E.脂肪栓塞【答案】 A19、适宜卡介苗接种的主要对象是A.细胞免疫功能低下者B.结核菌素试验阳性者C.结核性脑膜炎D.新生儿及结核菌素试验阴性的儿童E.严重的结核病患者【答案】 D20、患者,女,43岁。因右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐4小时来院。检查:体温37,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选A.白细胞计数和分类B.腹部X线平片C.B超D.测血清

7、淀粉酶E.PTC【答案】 C21、腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是A.疝环小,疝内容物有粘连B.疝环小,腹内压骤然增高C.疝环大,致疝内容物脱出过多D.腹壁肌肉紧张收缩内环E.腹壁肌肉紧张收缩外环【答案】 B22、心排血量是指A.每搏排血量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟一侧心室泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量【答案】 C23、患儿,女,新生儿。出生时躯干红而四肢青紫,心率90次分,呼吸慢而规则,四肢略屈曲,插鼻管有皱眉反应。其1分钟Apgar评分是A.7分B.8分C.4分D.5分E.6分【答案】 D24、描述疾病流行强度的指标有A.季节性、周期性、短期波动

8、B.流行、暴发、季节性、短期波动C.散发、暴发、流行、大流行D.季节性、周期性、长期趋势E.暴发、流行、长期趋势【答案】 C25、二尖瓣关闭不全的特异性体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音C.心尖部全收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音【答案】 C26、下列关于腹水说法错误的是A.肝硬化是引起腹水最主要的病因B.腹水是肝硬化失代偿期突出的表现C.出现血性腹水就可以诊断为肝癌D.正常腹腔内仅有少量液体,一般不超过200mlE.大量蛋白尿,低蛋白血症是造成慢性肾病腹水的主要病因【答案】 C27、下列关于小儿蛋白

9、质一能量营养不良的病因哪项是错误的A.摄入不足B.消化吸收不良C.需要量增加D.先天不足E.未及时添加辅食【答案】 D28、加用氢化可的松后,去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是A.糖皮质激素的允许作用B.两种药物作用的协同C.糖皮质激素的刺激作用D.糖皮质激素的抗感染作用E.两种药物作用的叠加【答案】 A29、男,23岁。大学生,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心里门诊就诊,最好采用的方法是A.系统脱敏B.厌恶治疗C.生物反馈D.自由联想E.梦的分析【答案】 A30、女.48岁,白带多,接触出血半年,妇科检杳:宫颈糜烂状,阴道外观正常大小、双侧附

10、件区无明显增厚.首选确诊检查是A.宫颈锥切术B.宫颈和宫颈管活检C. 宫颈涂片检查D.阴道镜检E.宫颈荧光检查【答案】 B31、以下可以确定上消化道山血诊断的是A.便秘伴少量鲜血便B.腹泻伴脓血便C.呕血及黑便D.贫血及氮质血症E.果酱样大便【答案】 C32、结核菌素试验原理是A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.IV型变态反应E.人体对外来物质的非特异性反应【答案】 D33、血浆蛋白质中含量最多的是A.清蛋白B. l球蛋白C. 2球蛋白D. 球蛋白E.球蛋白【答案】 A34、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同,进行了 2检验.算得2值为956,查表得2 (0.05, 1)

11、=3.84,若取=0.05,应得出的结论是A.接受1=2B.拒绝1=2C.接受12D.拒绝12E.拒绝1=1【答案】 B35、知识点:阿司匹林药理 对阿司匹林药理作用叙述A.预防高血压B.降低血脂C.抑制血小板聚集D.治疗心绞痛E.治疗静脉曲张【答案】 C36、下列哪项不是雌激素的生理作用A.使子宫内膜转变为增生期B.对下丘脑有正、负反馈作用C.排卵后使基础体温上升0.30.5D.使宫颈黏液变稀薄,拉丝度增长E.促进水钠潴留【答案】 C37、男性,20岁,半小时前被刀刺伤来诊。血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为

12、A.肺损伤B.开放性气胸C.心包积血D.血胸E.张力性气胸【答案】 C38、无尿是指24小时尿量少于A.200mlB.150mlC.100mlD.以上都不对E.50ml【答案】 C39、8个月婴儿,因腹泻脱水,测血钠 135mmol/L, 最适宜补充累积丢失的液体是A. 0.9%氯化钠溶液B. 2份生理盐水、1份1.4%碳酸氢钠C.2份生理盐水、3份5%葡萄糖、1份1.4 %碳酸氢钠D.4份生理盐水、3份5%葡萄糖、2份1.4 %碳酸氢钠E.1份生理盐水、4份5%葡萄糖并含10%氯化钾【答案】 C40、男,59岁。2型糖尿病史16年。服用二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降45kg,肠镜检査发现乙状结肠癌,拟行手术治疗。围术期糖尿病处理正确的是A.停口服降糖药、减少饮食量B.改用长效胰岛素C.改用短效胰岛素D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合

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