《2024年度山西省主治医师之内科主治303试题及答案四》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2024年度山西省主治医师之内科主治303试题及答案四(42页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2024年度山西省主治医师之内科主治303精选试题及答案四一单选题(共60题)1、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指A.泼尼松减量或停药2周后即复发B.应用泼尼松6周,尿蛋白无明显减少C.应用泼尼松8周,尿蛋白无明显减少D.应用泼尼松2周,尿蛋白无明显减少E.应用泼尼松4周,尿蛋白无明显减少【答案】 C2、慢性肺源性心脏病,型呼吸衰竭时,大量使用利尿剂减轻水肿A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 D3、女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左上肺块影,左侧胸膜
2、凹凸不平,最可能的诊断是A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 C4、女性,48岁。慢性胃炎,抗Hp治疗后,复查Hp是否被清除,至少需停药多长时间A.8周B.2周C.6周D.4周E.1周【答案】 D5、对于右心室流出道室速,下列可作为首选的药物是A.地高辛B.受体阻滞剂C.腺苷D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 B6、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】
3、D7、结核球的直径大小A.直径在24cm之间,多小于3cmB.直径在45cm之间,多小于4cmC.直径在24cm之间,多小于2cmD.直径在12cm之间,多小于2cmE.直径在35cm之间,多小于5cm【答案】 A8、某期货公司的期末净资本为4200万元,净资产为6000万元,负债(不含客户权益)为1000万元,风险资本准备为4000万元。该公司下列风险监管指标中优于预警标准的是( )。A.负债净资产B.净资本净资产C.净资本风险资本准备D.净资本【答案】 A9、男性,20岁。3天前淋雨后出现咽干、咽痒,继而打喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。体检:鼻腔黏膜充血、A.肺炎B.支气管炎C.普通感冒D.肺
4、癌E.肺结核【答案】 C10、下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.限制型心肌病E.肺心病【答案】 D11、男性,40岁,病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞85,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制50,NAP正常。最可能诊断是A.急性红白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】 B12、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.心包穿刺抽液B.洋地黄C.呋塞米D.硝
5、酸甘油E.多巴胺【答案】 A13、诊断肾小管酸中毒型可采用下列哪项检查A.NHB.酚红排泄试验C.肾素血管紧张素醛固酮测定D.NaHCOE.内生肌酐清除率测定【答案】 D14、三度房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 A15、孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便,急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找
6、一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( )A.淡泊名利B.赤诚济世C.勇于创新D.舍己救人E.不怕艰苦【答案】 C16、男性,28岁,因酒醉后渐起发热,体温最高达395,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片
7、密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺约压缩15A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 D17、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.两肺散在干湿啰音B.剑突下心音强于心尖部C.双下肢凹陷性水肿D.叩诊心界缩小E.心率124次分,律不齐【答案】 C18、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦
8、,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.肺CTB.肿瘤标记物C.1,3-D葡聚糖D.支原体抗体E.纤维支气管镜【答案】 A19、单纯性甲状腺肿最常见的病因是A.桥本甲状腺炎后B.缺碘C.药物性甲状腺功能减退D.先天性缺陷E.碘过多【答案】 B20、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小B.小结节肝硬化肝脏多肿大C.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 C21、流行性乙型脑炎主要累及A.中枢神经系统白质B.中枢神经系统灰质C.不是中枢神经系统D.脊髓脑段E.脊髓腰段【答案】 B22、关于霍奇金病叙述不正确的是A.多见于青年B
9、.无痛性淋巴结肿大多为首发症状C.有周期性发热、消瘦、盗汗D.易于全身多部位浸润E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水【答案】 D23、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒应与哪些疾病相鉴别,除了A.急性有机磷中毒B.急性拟除虫菊酯中毒C.中暑D.杀鼠剂中毒E.急性胃肠炎【答案】 D24、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟,经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 D25、咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见A.急性下呼吸道感染B.胸膜炎C.急性上呼吸道感染D.自发性气胸E.肺结核【答案】 D26、构成职业性有害因素致病模式的
10、三个因素是A.易感者、接触机会、接触强度B.易感者、病原、作用途径C.接触方式、劳动者、有害因素种类D.劳动者、职业性有害因素、作用条件E.以上都不是【答案】 D27、女性,22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其进食不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义A.7天B.30天C.2个月D.3个月E.6个月【答案】 B28、女性,30岁,患有继发性肺结核。A.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药D.临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需化疗E.
11、对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗【答案】 C29、下列表现有助于风湿活动的诊断的是A.皮肤环形红斑B.皮肤黏膜淤点C.贫血D.脾大E.肝大【答案】 A30、女性,30岁。以头晕、头痛3个月就诊,近3个月来,患者时有全身不适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体:双侧上肢血压压差增大(10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.巨细胞动脉炎B.重度动脉硬化C.结节性多动脉炎D.大动脉炎E.系统性红斑狼疮【答案】 D31、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹
12、软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.败血症B.并发胰腺囊肿C.合并胆囊炎D.坏死性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 D32、下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是A.急性早幼粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.血小板减少性紫癜E.急性感染【答案】 D33、肾综合征出血热的“三大”主征A.发烧,休克,少尿B.出血,休克,肾损害C.发烧,出血,肾损害D.发烧,出血,“三痛”E.休克,少尿,“三痛”【答案】 C34、尾蚴A.咳嗽、咳痰,痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 C35、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 A36、老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量,透析治疗E.按3