2024年度山西省主治医师之全科医学301综合检测试卷A卷含答案

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1、2024年度山西省主治医师之全科医学301综合检测试卷A卷含答案一单选题(共60题)1、以精神疲劳,烦恼,易激惹,紧张,多梦,头晕眼花为主症状见于A.精神分裂症B.心因性精神障碍C.疑病症D.神经衰弱E.抑郁发作【答案】 D2、3个月小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要A.皮内注射B.接种前应做结核菌素试验C.接种剂量应减半D.应注意避免感染E.接种浓度应减低(1:1000)【答案】 B3、患者男性,65岁,高血压10年。文化程度大学,职业干部。主诉记忆力减退四年,出现幻觉一个月。检查:BP150/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。肌张力稍高,四肢肌力级,双侧病

2、理反射阳性。MRI检查见皮质下白质弥漫长TA.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.帕金森病痴呆D.混合性痴呆E.Pick病【答案】 B4、浅度和深度烧伤的共同特点是A.都有疼痛和水疱B.都有血管栓塞征C.基底红,均匀,潮湿D.2周左右愈合E.都有瘢痕增生【答案】 A5、尿液常规分析中尿蛋白试带法蛋白测定主要是对何种蛋白敏感A.B.C.T-H蛋白D.白蛋白E.【答案】 D6、患者女,33岁,G2P1。因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。首先应补充的病史是A.有无早孕反应B.有无停经史C.有无性生活及腹痛史D.有无外伤史E.生育史【答案】

3、B7、患者,男性,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39,血压9.36.7kPa(7050mmHg),神志清楚;心率126次分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。A.抑制胰酶活性B.补充血容量C.抗生素治疗D.抑制胰液分泌E.镇痛解痉【答案】 B8、10月8日是全国高血压宣传日,东松医院组织医务人员在社区开展咨询活动,出黑板报10块,发放宣传资料10000份,为500人量血压,为100人看病。医院领导很重视这次活动,拨专款5000元。A.这是一次成功的健康教育活动B.这是一次成功的健康促进活动C.这是一次成功的卫生宣传活动D.这是一次行政干预活

4、动E.这是一次行为干预活动【答案】 C9、患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(+),白细胞满视野,红细胞510个HP。A.重新感染B.复发C.慢性肾盂肾炎D.慢性间质性肾炎E.急性膀胱炎【答案】 B10、7岁患儿,女性,因水肿、尿少半月入院。体检:神清,心肺检查无特殊,肝脾无肿大,颜面及四肢中度水肿,呈凹陷性,过去史无特殊。尿检:蛋白(+),红细胞+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/80mmHg)。治疗首选A.泼尼松+环磷酰胺口服812周B.泼尼松口服812周C.雷公藤口服812周D.呋塞米(速尿)静脉注射、观察E.呋塞米(速尿)静脉

5、注射,加苯丁酸氮芥口服8周【答案】 B11、关于皮脂腺囊肿的叙述,下列说法不正确的是A.又称表皮囊肿B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿C.多见于皮脂腺分布密集部位,如头面及背部D.非真性肿瘤E.易继发感染伴奇臭【答案】 A12、全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是A.以控制人群卫生需求为主要目的B.为患者提供以诊断治疗为主的服务C.居民就医最先接触的专科服务(首诊服务)D.社区居民健康促进性的社区卫生服务E.群防群治性服务【答案】 C13、下列对风湿热的描述哪一项是正确的A.风湿热是由链球菌直接感染而引起的B.风湿热很少累及心脏C.风湿热是一种全身变态反应性结缔组织疾病D.风湿性关节

6、炎可遗留关节畸形E.风湿热不能用皮质激素治疗【答案】 C14、男,60岁,无突眼,甲状腺不大,食少,明显消瘦,心率120次分,手细颤A.休克B.甲亢危象C.甲亢性周期麻痹D.血小板减少性紫癜E.甲亢性肝性黄疸【答案】 B15、精神病人中,冲动常见于A.精神分裂症B.抑郁症C.强迫症D.恐惧症E.智能发育不全【答案】 A16、一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:带钱了吗?少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:我是现役军人,能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原

7、房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?A.把棘手患者推给上级医生B.只管抢救,收费是别人的事C.恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定D.先积极抢救,然后再恰当解决收费问题E.以上都不对【答案】 D17、尿细菌定量培养应采用A.停用抗生素2天尿培养B.尿涂片镜检C.清晨第一次尿培养D.膀胱穿刺尿培养E.尿培养【答案】 C18、患者,女性,25岁,停经7周要求终

8、止妊娠。行人工流产术中出现头晕胸闷、面色苍白、出冷汗等不适,查阴道出血50ml,血压7050mmHg,心率52次分。A.地塞米松静注B.使用升压药C.阿托品肌注D.吸氧观察E.输血输液【答案】 C19、关于前列腺增生症,错误的是A.长期靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛B.直肠指诊是简便的方法,应在膀胱充盈时进行C.度增生腺体是正常的34倍,重量为5075gD.如果不及时治疗,有些病人可出现肾功能损害E.多见于老年人【答案】 B20、男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦2个月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是A.肺梗死B.癌性胸膜炎C.结核性胸

9、膜炎D.心功能不全合并胸腔积液E.肺脓肿合并脓胸【答案】 B21、男,41岁,有烟酒嗜好,4年前出现游走性浅静脉炎,而后出现左下肢麻木、发凉,伴间歇性跛行3年,足背动脉、胫后动脉搏动消失。A.动脉硬化性闭塞症B.血栓闭塞性脉管炎C.大动脉炎D.血栓性静脉炎E.动脉栓塞【答案】 B22、上消化道出血除呕血外常出现黑便,其机制是A.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化铁B.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁C.血红蛋白与肠内细菌分泌的氨基酸氧化酶结合D.血红蛋白与肠内的肠激酶结合E.血红蛋白与肠内的黏液结合【答案】 B23、患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始

10、出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年.来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活劲欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4?5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力V级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。A.单胺氧化酶B.氨基酸脱羧酶C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚胺邻甲基转移酶E.胆碱酯酶【答案】 B24、患者,男性,39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿

11、入院。查体:BP10060mmHg,P100次分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb120gL。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选A.CTB.B超C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱镜检查【答案】 C25、男,53岁,前胸区局部红肿热痛感染表现,无波动,体温37.4,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味。血常规:WBC12010A.应用抗生素控制感染B.切开引流C.切除肿物D.将感染区及肿物一并切除E.局部碘酒消毒【答案】 A26、危险度评价指标不包括哪一项A.相对危

12、险度B.疾病构成比C.比值比D.归因危险度E.归因危险度百分比【答案】 B27、患者,男性,57岁,胸闷隐痛,时作时止,遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言,头晕目眩,五心烦热,口干盗汗。根据上述临床表现,按照中医辨证理论,该患者应辨证为A.气滞血凝之胸痹B.气虚血瘀之胸痹C.心阳不振之胸痹D.气阴两虚之胸痹E.痰瘀寒凝之胸痹【答案】 D28、对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是A.寒战B.高热C.咳嗽、呼吸困难D.咯铁锈色痰E.胸痛【答案】 D29、设某人群的身高X服从N(155.4,5.32)分布,现从该总体中随机抽出一个n=10的样本,得均值为X=158.36,S=3.83,求得的95

13、%可信区间为(155.62,161.10),发现该区间竟然没有包括真正的总体均数155.4。若随机从该总体抽取含量n=10的样本200个,每次都求95%置信区间,那么类似上面的置信区间(即不包括155.4在内)大约有A.5个B.20个C.10个D.1个E.190个【答案】 C30、患者,女,51岁,平素头晕头痛、耳鸣目眩,少寐多梦,突然发生口眼歪斜,舌强语涩,半身不遂,舌质红,脉弦细数。治宜选用A.大秦艽汤B.镇肝熄风汤C.安宫牛黄丸D.至宝丸E.涤痰汤【答案】 B31、女性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。A.股疝嵌顿B.腹股沟脂肪瘤C.髂腰部结核性脓肿D.腹股沟淋巴结炎E.腹股沟斜疝嵌顿【答案】 A32、一对年轻夫妇携5岁男孩看病,

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