《2024年度山西省主治医师之全科医学301试题及答案五》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2024年度山西省主治医师之全科医学301试题及答案五(43页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2024年度山西省主治医师之全科医学301精选试题及答案五一单选题(共60题)1、患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95gL。A.CTB.食管X线吞钡检查C.食管镜+活检D.食管脱落细胞检查E.超声内镜【答案】 C2、以下哪项是先兆流产与难免流产的鉴别要点A.出血时间长短B.是否存在下腹痛C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性【答案】 D3、患者,男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳,有少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。A.两肺底小水泡音B.
2、两肺广泛哮鸣音C.左肺散在水泡音D.双下肺叩浊音E.双肺呼吸音增强【答案】 B4、 20岁男性患者,2小时前开始腹泻,为水样便,共泻10多次,曾呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。体检:T35.7,R130次/分,BP5.3/0kPa(40/0mmHg),神志淡漠,眼眶下陷。A.病原治疗B.快速静脉补液C.纠正低钾血症D.肾上腺皮质激素E.血管活性药物【答案】 B5、 5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次。体温40,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常。周围血WBC1810A.流行性乙型脑炎B.中毒
3、性菌痢C.腮腺炎脑炎D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 B6、女性,28岁,早8时被发现昏迷,同室男,神清,全身乏力,不能下床,血压12070mmHg,体温36.5,神志不清,呼之不应,瞳孔约45mm对光反射存在,面色潮红口唇皮肤樱红色,心肺(-)腹(-)生理反射存在病理反射未引出A.碳氧血红蛋白含量B.血糖C.CTD.胆碱酯酶活力E.血氨【答案】 A7、下列关于医师良心具有的特点不包括( )A.是存在于医师意识之中对患者和社会负责的道德责任感B.是建立在医师主观意识的基础上的,与医疗实践无必然联系C.是医师对自己行为进行自我判断和评价的心理过程D.是医师在内心深处进行自我评价的能力E.
4、是多种道德心理因素在个人意识中的有机结合【答案】 B8、患者,女性,35岁。血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。此患者口服铁剂治疗14天,血红蛋白85g/L,网织红细胞2%,进一步的治疗应该是A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌注铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 D9、关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的A.正常值20g/mlB.生殖腺胚胎癌患者AFP增高C.AFP500g/L持续3周,可诊断为原发性肝癌D.AFP200g/L持续8周,可诊断为原发性肝癌E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌【答案】 C10、患儿
5、,女,10个月。3天来高热不退,精神及食欲均可,无呕吐。今日体温降至正常,在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹,压退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常,血白细胞610A.猩红热B.麻疹C.幼儿麻疹D.风疹E.败血症【答案】 C11、引起咽结合膜热的病原体是A.流感病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒【答案】 B12、直流电的烧伤属于A.热烧伤B.化学烧伤C.电烧伤D.机械伤E.辐射伤【答案】 B13、关于家庭咨询,以下说法正确的是A.家庭咨询的对象仅仅是家庭中的某个人B.咨询者可以代替被咨询者解决问题C.咨询者要把被咨询者放在被动的位置上D.咨询者可以帮助被咨询者作出明智
6、的决定E.咨询者以权威者的身份从事咨询活动【答案】 D14、患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm3cm,HBsAg64,AFP400g/ml,ALT 50U/L。确诊上述病例最可靠的方法是A.CTB.MRIC.动态观察AFP变化D.定期复查B超E.定期复查肝功能【答案】 C15、患者以昏睡和精神错乱为主要表现时处于A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病【答案】 C16、搞好统计工作,达到预期目标,最重要的是A
7、.原始资料要多B.原始资料要正确C.整理资料要详细D.分析资料要先进E.统计计算精度要高【答案】 B17、某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等。A.收集各种健康档案B.收集各种健康卡C.社区调查D.社区干预E.社区筛查【答案】 D18、午时茶适用于A.头痛咳嗽,咽痒,鼻塞流涕B.中暑,头晕C.感冒风寒,内伤积食D.风热感冒,头痛,咽喉疼痛E.暑湿感冒,脘腹胀痛,呕吐泄泻【答案】 C19、支原体肺炎,应选用A.肾上腺皮质激素B.红霉素C.西地兰D.青霉素E.20甘露醇【答案】 B20、关于尿潴留的叙述,正确的是A.神经源性尿潴留最常见B.梗阻性尿潴留常见于女性C.
8、精神性尿潴留常见于女性D.急性尿潴留发病突然,下腹胀痛不明显E.神经源性尿潴留多在情绪波动或精神受刺激后发生【答案】 C21、输液量过大,以哪种治疗措施为主A.吗啡B.快速利尿C.血管扩张D.洋地黄E.氨茶碱【答案】 B22、男性,23岁,因眼红、流泪、大量脓性分泌物1周就诊;检查可见结膜高度充血,角膜未见异常,最可能的诊断是A.急性卡他性结膜炎B.急性闭角型青光眼C.急性单纯疱疹性角膜炎D.角膜异物E.结膜异物【答案】 A23、以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题B.对问题有有效的治疗方法C.所检查的疾病有适当的检测技术D.老年人是周期性健康
9、检查的对象E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则【答案】 D24、男,26岁,胃溃疡患者,餐后胃痛2周,伴烧心,突然胃痛加剧,呈持续性,并迅速遍及全腹,大汗淋漓,急送医院。A.腹部X线平片检查B.X线钡餐检查C.纤维内镜检查D.B超检查E.CT检查【答案】 A25、患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。A.溶血性贫血急性发作B.急性白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.急性再生障碍性贫血E.慢性再
10、生障碍性贫血【答案】 D26、10个月男婴,因腹泻3天入院。病后每日排水样大便十余次,量较多。2天来尿少,12小时来无尿。体检:前囟凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。腹胀,腱反射减弱,此患儿补钾时下列哪项不恰当A.全天静脉滴注时间不应少于68小时B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%C.输液后有尿即可开始补钾D.静脉补钾后继续口服氯化钾46天E.补充氯化钾总量每天34mmol/kg【答案】 B27、下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐A.急性胃炎B.霍乱C.胃潴留D.颅内高压E.幽门梗阻【答案】 D28、慢性肾功能不全伴心力衰竭A.静脉注射碳酸氢钠B.口服碳酸钙C.血液滤过治疗D.予促红细胞生
11、成素E.补充1,25-二羟维生素D【答案】 C29、女性,28岁,怀孕6个月,右下肢静脉曲张,应首先实施怎样治疗措施最适合A.弹力袜压迫治疗B.硬化剂注射压迫治疗C.手术治疗,大隐静脉高位结扎D.口服药物治疗E.局部热疗【答案】 A30、患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.01012L,Hb60gL,WBC7.6109L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10gL,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。A.现病史B.个人营养史C.月经生育史D.婚姻史E.家族史【答案】 C31、女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,715
12、/3565天,每次经量较多,一般用卫生巾23包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。A.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节B.有排卵性月经C.贫血D.出血性疾病(血小板原发性减少)E.营养不良【答案】 A32、患者女,27岁,已婚,停经75天,阴道中等量流血伴发热5日,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然出现大量阴道流血。查体:血压80/60mmHg,体温38.5,心率116次/分,子宫如孕2个月大小,有压痛,宫口松,可通过一指,阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.510A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.完全流产【答案】 C33、男,26岁,胃溃疡患者,餐后胃痛2周,伴烧心,突然胃痛加剧,呈持续性,并迅速遍及全腹,大汗淋漓,急送医院。A.上消化道出血B.幽门梗阻C.胃穿孔D.十二指肠后壁穿孔E.糜烂性胃炎【答案】 C34、患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb65gL,WBC3.0109L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,血小板22109L,网织红细胞0.003。A.电离辐射B.病毒性肝炎C.有害物质接触史D.药物E.,叶酸和维生素B缺乏