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1、2024年度山西省主治医师之全科医学301考试题库一单选题(共60题)1、24岁妇女诉脐周疼痛。在9个月前刚从艺术学校毕业后开始她的第一份工作,这些症状就出现了。在此期间,她已经多次便秘持续45天。随后是典型的34天的频繁腹泻。她否认血便,发热,体重减轻,或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。她的体格检查正常。血细胞计数是正常的,红细胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能试验是正常的。以下哪项是最有可能的诊断A.克罗恩病B.憩室病C.贾第鞭毛虫感染D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 D2、人口老龄化按以下的哪项指标来确定A.老年人的人口总数占全体人口总数中的百分数B.预期寿命C.老年人的
2、总数D.老年人与非老年人口的比E.人口的平均年龄【答案】 A3、女,24岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmolL。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160100mmHg,尿蛋白(+)。最可能的诊断为A.高血压病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并肾盂肾炎D.糖尿病合并膀胱炎E.糖尿病合并心功能不全【答案】 B4、龋病流行病学调查中,将龋病损害划分为A.四度B.五度C.三度D.六度E.七度【答案】 B5、临床分型为原发性肝癌炎症型的临床表现是A.有肝硬化表现,伴持续高热和转氨酶升高B.无肝硬化表现,肝功基本正常C.有肝硬化表现,伴肝功异常、腹水、黄疸D.癌结节米粒大,遍及全肝E.由胆管上
3、皮发展而来的肝癌【答案】 A6、男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,45次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类是A.1:4含钠液B.2:3:1含钠液C.ORS含钠液D.1.4%碳酸氢钠E.2:6:1含钠液【答案】 B7、形成牙本质组织是A.呀槽骨B.牙冠C.釉质D.牙髓E.以上都不是【答案】 D8、膝、髋关节僵硬是由于A.髋关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动B.下肢伸肌共同运动C.膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩,关节粘连、骨化强直D.膝、
4、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动,使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下E.由于中枢性瘫痪造成马蹄内翻足,为能走路逐渐形成反张膝【答案】 D9、男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上肺可见2cm3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为A.肺结核B.原发性支气管肺癌C.肺脓肿D.支气管扩张E.肺炎【答案】 B10、Lovett徒手肌力检查最适宜A.脑卒中患者B.小儿脑瘫C.小儿麻痹症、周围神经损伤患者D.帕金森病患者E.脑外伤后遗症患者【答案】 C11、关于病因判断的叙述哪一项是不正确的A.联系的强度越大,成为因果关系的可能性越大B.现场获得的实验证
5、据只可作为病因判断的参考C.具有联系的特异性D.疾病的病因在前,发病在后E.存在剂量反应关系【答案】 B12、午时茶适用于A.头痛咳嗽,咽痒,鼻塞流涕B.中暑,头晕C.感冒风寒,内伤积食D.风热感冒,头痛,咽喉疼痛E.暑湿感冒,脘腹胀痛,呕吐泄泻【答案】 C13、患者,男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白,红细胞1520HP,血Cr180molL,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。A.可用糖皮质激素治疗B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药D.对症治疗E.休息【答案】 A14、初产妇,孕39周。门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80。
6、A.等待自然分娩B.试产C.剖宫产D.产钳助产E.胎头吸引助产【答案】 C15、男性,61岁,高血压病史8年,冠心病史4年,近1周来胸骨后疼痛程度加重,次数增频,持续时间延长来门诊。测血压24.4/15.9kPa(184/120mmHg),ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置,心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生,下列处理哪项不恰当A.进行心电监护B.积极治疗心绞痛C.应住院卧床休息D.溶栓治疗E.血压降至正常范围【答案】 D16、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查
7、体:体温37.4,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。患者在住院过程中又出现了面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,右颈静脉及右胸壁静脉怒张,是由于A.肿瘤压迫右颈静脉B.肿瘤压迫右锁骨下静脉C.肿瘤压迫右锁骨下动脉D.肿瘤压迫上腔静脉E.肿瘤压迫右腋静脉【答案】 D17、男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥习惯五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。A.放
8、疗B.化疗C.综合治疗D.保守治疗E.内镜治疗F.放疗+化疗【答案】 D18、人类生态学中疾病发生的三大要素是A.理化因素、生物学因素、社会经济因素B.感受性、传播途径、传染源C.宿主、环境、致病因子D.患者、潜在性患者、健康者E.遗传、营养、锻炼身体【答案】 C19、当关节活动受限时应A.先测被动关节活动度,后测主动关节活动度B.主动关节、被动关节活动度先测哪项不影响结果C.先测主动关节活动度,后测被动关节活动度D.被检查者在检查过程中体位变动无所谓E.以上均不对【答案】 C20、患者,男性,75岁,腹胀,不饮食,渐渐加深的黄疸一个月余,面色黄绿色,不伴腹痛及发热,ALT58UL,总胆红素8
9、0mgdl,直接胆红素60mgdl。A.胆石症B.肝癌C.胆总管结石D.胆管癌E.胆囊炎【答案】 D21、溶血性贫血时,红细胞代偿性增生的直接证据是A.血液中游离血红蛋白增多B.网织红细胞比例明显增高C.血清中间接胆红素增高D.红细胞脆性增高E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 B22、斜疝和直疝最重要的鉴别点是A.斜疝呈椭圆形或梨形B.斜疝肿块常坠入阴囊C.斜疝多见于儿童和青少年D.回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝E.用手指插入皮下环,令患者咳嗽后有冲击感者为斜疝【答案】 D23、尿常规分析标本必须在多长时间内完成检验A.2hB.5hC.10hD.16hE.24h【答案】 A24、最小组
10、段无下限或最大组段无上限的频数分布资料,可用下列哪项描述其集中趋势A.几何均数B.四分位间距C.均数D.中位数E.以上都不是【答案】 D25、我国把老年人的需要概括为生活上的供养、健康上的维护、生活上的照料和精神慰藉四个方面,但不同的时期工作重点不尽相同,下面哪一选项是最恰当的A.2000年以后老有所学是工作的第一重点B.20世纪90年代,老有所医是工作的第一重点C.我国是发展中国家,老有所养始终是优先的D.20世纪80年代,老有所养是工作的第一重点E.2000年以后老有所乐是工作的第一重点【答案】 C26、史某,男性,78岁,患有帕金森病。其步态表现为哪种步态A.醉汉步态B.前冲或慌张步态C
11、.画圈步态D.剪刀步态E.跨栏步态【答案】 B27、因易引起婴幼儿呼吸抑制,不宜使用的药物是A.哌拉西林、红霉素B.吗啡、哌替啶等麻醉药品C.更昔洛韦D.维生素类药物E.糖皮质激素【答案】 B28、患者女,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。A.湿疹B.日光性皮炎C.接触性皮炎D.多形性日光疹E.脂溢性皮炎【答案】 D29、治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎应首选A.磺胺嘧啶(SD)口服B.青霉素G静脉注射C.青霉素G鞘内注射D.氯霉素口服E.四环素【答案】 A30、某病人上颌第二磨
12、牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感,若检查洞底,位于牙本质浅层牙髓活力良好,可诊断为A.深龋B.浅龋C.中龋D.隐匿性龋E.静止龋【答案】 C31、脑卒中康复治疗的最终目的是使患者A.回归社会、回归家庭B.保存生命C.回归单位,回归生活D.建立新的神经网络E.生活自理【答案】 A32、预防传染病的综合措施是A.发现并处理带菌者,切断传播途径,流行季节预防服药B.管理传染源,发现并处理带菌者,保护易感人群C.隔离患者,发现并处理带菌者,保护易感人群D.管理传染源,切断传播途径,保护易感人群E.隔离患者,发现并处理带菌者,流行季节预防服药【答案】 D33、预防新生儿硬肿症最主要的措施是A.防止呼吸道感染B.母乳喂养C.饮温水D.保暖E.环境卫生【答案】 D34、地西泮类药物用于催眠,早上起床后仍有可能精神萎靡、打哈欠等,属于A.后遗效应B.停药反应C.特异质反应D.过敏反应E.副作用【答案】 A35、10月8日是全国高血压宣传日,东松医院组织医务人员在社区开展咨询活动,出黑板报10块,发放宣传资料10000份,为500人量血压,为100人看病。医院领导很重视这次活动,拨专款5000元。A.知识传播B.行为指导C.社区交流D.反馈E.评价【答案】 A36、患者,女性,59岁。二尖瓣狭