2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷63

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1、2 0 2 2年中医执业医师 中医内科学试题及答案组卷1、题干 治疗经行浮肿气滞血瘀证,应首选的方剂是A.四物汤B.八物汤C.逍遥散D.四神丸合健固汤。E,六味地黄丸【答案】B【解析】经行浮肿气滞血瘀证。主要证候:经行肢体肿胀,按之随手而起,经血色黯有块,脱闷胁胀,善叹息;舌紫黯,苔薄白,脉弦涩。治法:理气行滞,养血调经。方药:八物汤加泽泻、益母草。2、单选题 温阳托毒法的代表方剂是()A.右归丸B.托里消毒散C.金匮肾气丸D.神功内托散。E,四君子汤【答案】D3、题干 食积化热多见()A.洪数脉B.浮数脉C.滑数脉D.濡数脉。E,弦数脉【答案】C4、题干 女,4 6 岁。近日洗头后渐出现头痛

2、如裹,肢体困重,纳呆胸闷,小便不利,大便澹泻,苔白腻,脉濡。治则宜A.疏散风寒B.疏风清热C.祛风胜湿D.化痰降逆。E,平肝潜阳【答案】C5、单选题 治疗肾阳不足,肠燥津枯便秘、,应选用的药物是()A.巴戟天B.肉族蓉C.仙茅D.淫羊蕾。E,益智仁【答案】B6、题干 具有开窍醒神,化湿和胃,宁神益志功效的药物是A.苏合香B.石菖蒲C.牛黄D.冰片。E,麝香【答案】B【解析】苏合香功效:开窍醒神,辟秽止痛。石菖蒲功效:开窍醒神,化湿和胃,宁神益志。牛黄功效:化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。冰片功效:开窍醒神,清热止痛。麝香功效:开窍醒神,活血通经,消肿止痛,催生下胎。7、题干 治疗无汗骨蒸和有汗骨

3、蒸的药物分别是A.地骨皮、牡丹皮B.柴胡、牡丹皮C.地骨皮、胡黄连D.牡丹皮、地骨皮。E,青蒿、地骨皮【答案】D【解析】牡丹皮与地骨皮二药均能清热凉血,退虚热,均可治血热吐蚓、阴虚发热证。前人有“丹皮治无汗骨蒸,地骨皮治有汗骨蒸”之说,对阴虚发热证,无论有汗、无汗均可应用,并常相须为用。8、男性,22岁,夜间睡眠中突然发生神志不清,即刻来诊时心跳、呼吸均已停止,最可能病因为A.脑出血B.冠心病C.急性心肌炎D.心肌病。E,主动脉瓣狭窄【答案】D9、题干 为治脾肾阳虚,五更泄泻之常用药的是A.小茴香B.虎杖C.肉桂D.干姜。E,吴茱萸【答案】E【解析】吴茱萸的应用:虚寒泄泻。为治脾肾阳虚,五更泄

4、泻之常用药,如四神丸。1 0、题干“壮水之主,以制阳光”是指A.以阳中求阴的方法,调整阴阳偏盛B.以阴中求阳的方法,调整阴阳偏衰C.以泻阳的方法调整阳的偏盛D.以补阴的方法来调整阴虚阳亢。E,以补阳的方法调整阳虚阴盛【答案】D1 1、题干 患者,女性,5 0 岁。头痛多年,后头部疼痛固定不移,痛如锥刺,舌暗,脉细涩。针灸治疗除主穴外,宜取A.阿是穴、血海、膈俞B.三阴交、肝俞、脾俞C.后溪、申脉、侠溪D.太阳、太溪、侠溪。E,太冲、太溪、侠溪【答案】A【解析】患者头痛多年,应为内伤头痛。疼痛部位固定不移,痛如锥刺,舌暗,应考虑为瘀血头痛。故除主穴外,瘀血头痛配血海、膈俞。1 2、题干 患者王某

5、,4 2 岁。丹毒发于胸腹腰胯部,皮肤红肿蔓延,摸之灼手,肿胀疼痛,伴口干且苦。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治疗宜选用A.犀角地黄汤B.龙胆泻肝汤C.黄连解毒汤D.普济消毒饮。E,桃红四物汤【答案】B【解析】丹毒之肝脾湿火证。证候:发于胸腹腰胯部,皮肤红肿蔓延,摸之灼手,肿胀疼痛,伴口干且苦。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治法:清肝泻火利湿。代表方:柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减1 3、单选题 患儿7岁。发热,无汗,头晕,头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷泛恶,口渴心烦,食欲不振,恶心呕吐,泄泻,舌质红,苔黄腻,脉数。应首选的方剂是()A.桑菊饮B.银翘散C.大柴胡汤D.荆防败毒散。E,新加香雷饮【答案

6、】E1 4、单选题 下列与烂疔关系最密切的是()A.为皮肤炭疽B.古称鱼脐疔”C.来势暴急,易并发走黄,可危及生命D.能损筋伤骨。E,好发于头面,其次是胫足、手臂等部【答案】D1 5、题干 女,6 2 岁。身肿 1 个月,以腰以下为甚,脱腹胀闷,纳呆便澹,面色萎黄,神倦,肢冷畏寒,尿少,舌淡苔白腻,脉沉弱。应辨证为A.脾阳虚衰B.水湿浸演C.脾气虚不能运化水湿I).肾气虚衰。E,脾肾两虚【答案】A1 6、单选题 阳证的皮肤颜色主要是()A.红赤B.晦暗C.青紫D.苍白。E,皮色不变【答案】A1 7、单选题 湿热证应选的性味是A.咸、寒B.古、温C.辛、凉D.辛、温。E,苦、寒【答案】E1 8、

7、题干 可诱发雷诺病患者出现苍白-青紫-潮红的皮色改变的是A.皮肤指压试验B.运动试验C.深静脉畅通试验D.冷水试验和握拳试验。E,直腿伸踝试验和压迫腓肠肌试验【答案】D1 9、题干 患儿,7岁。心,悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,脱闷呕恶,面色晦暗,唇甲青紫,舌体胖,舌质紫暗,舌苔腻,脉滑或结代。诊断为病毒性心肌炎,治疗应首选方剂是A.葛根黄苓黄连汤B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤C.瓜篓瘫白半夏汤合失笑散D.血府逐瘀汤。E,生脉散【答案】C【解析】病毒性心肌炎之痰瘀阻络证。证候:心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,脸闷呕恶,面色晦暗,唇甲青紫,舌体胖,舌质紫暗,或舌边尖见有瘀点,舌苔腻,脉滑或结代。

8、治法:豁痰化瘀,宁心通络。代表方剂:瓜篓连白半夏汤合失笑散。2 0、题干 下列不符合重症传染性非典型肺炎标准的是A.呼吸困难,R 3 0 次/m i nB.在吸氧 3 5 L/m i n 条件下 P a O I 2 9 3%C.肺部多叶病变且病变范围超过1/3 或 X线胸片显示4 8 小时内病灶进展 5 0%D.休克或多器官功能障碍综合征。E,具有严重基础疾病【答案】B2 1、题干 治疗筋脉拘急疼痛的药物多具有:A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味。E,咸味【答案】B【解析】甘味药的作用是“能补、能和、能缓”,即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。一般来讲,滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物

9、多具有甘味,故答案应选B。2 2、题干 苓甘五味姜辛汤和半夏白术天麻汤组成中共有的药物为A.茯苓、甘草B.干姜、细辛C.五味子、橘红I).天麻、白术。E,半夏、细辛【答案】A【解析】苓甘五味姜辛汤组成:茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子。半夏白术天麻汤组成:茯苓、甘草、半夏、天麻、橘红、白术、生姜、大枣。2 3、单选题 湿邪所致外科疾病好发部位是A.上部B.下部C.中部D.上肢。E,背部【答案】B【解析】湿邪致病,多湿热相兼,多侵犯人体下部,患部肿胀、水疱、脓疱、糜烂流滋、作痒,常伴纳食不佳、胸闷呕恶、腹胀腹满、舌苔腻等症状。2 4、题干 某病人有痫证病史1 6年。近2年来发作日益频繁,伴神疲乏力

10、,失眠多梦,心悸气短,大便澹薄,舌苔腻,脉细弱无力。该病例治疗方剂可选用A.六君子汤和归脾汤B.归脾汤C.养心汤D.天王补心丹。E,定痫丹【答案】A2 5、单选题 下列疾病中,分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童的疾病是A.内痔B.息肉痔C.血栓性外痔D.锁肛痔。E,肛隐窝炎【答案】B【解析】息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤。其临床特点为:肿物蒂小质嫩,其色鲜红,便后出血。分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童,后者多见于青壮年,息肉多数是腺瘤性。2 6、滑数脉的主病,常为A.痰热痰火B.肝火夹痰C.气分热盛D.肝郁化火。E,素体痰盛【答案】A【解析】滑数脉多见于痰热

11、(火)、湿热或食积内热。2 7、题干 痉证日久,阴血不足,气虚血滞,瘀血阻络,可选用A.身痛逐瘀汤B.补中益气汤C.河车大造丸D.一贯煎。E,补阳还五汤【答案】E2 8、单选题 患者胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸汗出,腰酸乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脉沉微欲绝。治疗应首选A.参附汤合右归饮B.人参养营汤合左归饮C.炙甘草汤合生脉散D.苓桂术甘汤合左归丸。E,苏合香丸合左归饮【答案】A【解析】胸痹之心肾阳虚证证候主症:心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,面色(白光)白,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。治法:温补阳气,振奋心阳。代表方:参附汤合右归饮加减。2

12、9、题干 下列哪项不是胸痹的治疗法则A.活血化瘀B.辛温通阳C.泄浊豁痰D.温补阳气。E,滋阴润肺【答案】E3 0、习惯性痛经针灸疗效最好的时间是A.行经前3 4天至经期后4天左右B.痛经未发作时C.行经前或行经后D.行经期或行经后3 4天。E,坚持每日治疗,需针灸三个月【答案】A3 1、题干 肺胀见呼吸浅短难续,咳声低怯,胸满短气,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,心悸,形寒汗出,面色晦暗,舌黯紫,脉沉细无力,治法是A.温肺散寒,降逆涤痰B.清肺泄热,降逆平喘C.涤痰祛瘀,泻肺平喘D.补肺纳肾,降气平喘。E,温阳化饮,宣肺平喘【答案】D3 2、单选题 人体疾病发生的内在原因是A.正气与

13、邪气的斗争B.邪盛而正未衰C.邪气亢盛D.正气不足。E,正衰邪盛【答案】D3 3、单选题 功能凉血止血,化痰止咳,生发乌发的药物是A.三七B.大蓟C.地榆D.侧柏叶。E,艾叶【答案】D3 4、题干 人参配莱服子在药物七情配伍关系中属于A.相使B.相畏C.相杀D.相反。E,相恶【答案】E3 5、题干 对人体生长发育具有促进作用的气是A.元气B.宗气C.营气D.卫气。E,脏腑之气【答案】A3 6、题干 治疗心胆虚怯型心悸,除主穴外,应加用A.太冲B.太溪C.膻中D.膈俞。E,胆俞【答案】E【解析】心悸之配穴:心胆虚怯配胆俞;心脾两虚配脾俞、足三里;阴虚火旺配太溪、肾俞;水气凌心配气海、阴陵泉;心脉

14、瘀阻配膻中、膈俞。3 7、单选题 瘙闭中属于急病的是()A.小便量少,但能点滴而出B.由“曾 转”闭者C.小便闭塞不通,水蓄膀胱者D.由闭转瘙者。E,虚实夹杂之证者【答案】C3 8、题干 在气与血的关系中,除下列哪项之外,均与之有关A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.气能载血。E,血为气母【答案】D3 9、题干 肺炎型流感在临床中最常见的人群是A.2岁以下的小儿B.孕妇C.中老年D.青少年。E,学龄前儿童【答案】A【解析】肺炎型流感多发生在2岁以下的小儿。40、题干 伤寒病人解除隔离的主要标准是A.体温下降B.症状消失C.肥达反应阴性D.症状消失后连续2次大便培养阴性。E,血培养由阳性转为

15、阴性【答案】D41、题干 肺用病久,呈现消瘦,而色萎黄,腹泻纳减,治疗宜用A.培土生金法B.养阴益脾法C.补肾养阴法D.养阴润肺法。E,滋阴降火法【答案】A42、单选题 胃十二指肠溃疡者慎服,用量过大易致恶心呕吐的药物是()A.半夏B.天南星C.桔梗D.杏仁。E,贝母【答案】C43、题干 治疗噎膈时,时刻要考虑的是A,开郁化痰B.破血行瘀C.补气养血D.顾护津液及胃气。E,温补脾胃【答案】D44、题干 患者,女,2 6 岁,已婚。胃脱隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细数。其病机是A.脾阴不足B.胃阴不足C.胃燥津亏D.胃热炽盛。E,肝胃不和【答案】B【解析】胃阴虚证的临床表现:

16、胃院隐痛,饥不欲食,口燥咽于,大便于结,或脱痞不舒,或千呕呃逆,舌红少津,脉细数。4 5、题干 女,2 7 岁。产后体虚久不恢复,低热,头晕眼花,疲乏无力,面色无华,心悸眠差,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。中医辨证为A.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.阳虚发热。E,肝郁发热【答案】B46、题干 消渴病久治不愈,肝肾精血不足,白内障、雀盲、耳聋、视瞻昏渺,宜选方A.六味地黄丸B.麦味地黄丸C.杞菊地黄丸D.参芭地黄丸。E,金匮肾气丸【答案】C47、题干 伤寒复发的原因是A.再次感染伤寒沙门菌B.菌血症未完全清除C.胆囊及肠道的伤寒沙门菌侵入血流D.潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖人血。E,伤寒沙门菌侵入肠壁淋巴组织【答案】D48、单选题 治疗冷秘首选的方剂是0A.黄黄汤B.济川煎C.温脾汤D.增液汤。E,更衣丸【答案】C4 9、题干 茯苓与意位:仁均有的功效是A.利水渗湿,宁心安神B.利水渗湿,补益心脾C.利水渗湿,消肿排脓D.利水消肿,渗湿健脾。E,利水渗湿,利尿通淋【答案】D【解析】茯苓与意葭仁功效相似,均能利水消肿,渗湿健脾,用治水湿内停诸证以及脾虚证。但意或仁性偏寒凉,善

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