2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷63

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1、2 0 2 2 年中医执业医师 中医诊断学试题及答案组卷1、题干 既能清热泻火,又能除烦止渴的药物是:A.夏枯草B.决明子C.蔓荆子D.石膏E,柴胡【答案】D【解析】在备选答案中,夏枯草、决明子均能清热泻火,但无除烦止渴功效;蔓荆子、柴胡均能疏散风热而无清热泻火、除烦止渴作用;只有石膏的功效是既能清热泻火,又能除烦止渴,故正确答案是D。2、单选题 患者,女,3 1 岁。眉棱骨痛,鼻塞,香臭不闻,流浊涕。治疗应选的药物是A.蕾香B.薄荷C.荆芥D.辛夷。E,紫苏【答案】D3、题干 湿邪导致头痛的主要特点是A.头痛如裹B.头痛晕沉C.头脑空痛D.头痛连项。E,头痛绵绵【答案】A4、题干 少阳经头痛

2、的部位是A.头后部,下连于项B.前额部及眉棱处C.头之两侧,并连及耳部D.巅顶部位,或连于目系。E,全头部【答案】C5、题干 男,5 1 岁,有血友病病史,经常输注浓缩V I I I 因子,已 1 0余年。发热伴咳嗽、腹泻2月余。查:T:题干 6 ,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮,双肺呼吸音粗,肝脾肋下未触及。血常规:W B C 3,5 X 1 0 f 9/L,R B C 4,9 X 1 0 t (1 2)/L,C D 4 t +淋巴细胞计数为0,4 X 1 0 t 9/L。本病例不宜用以下哪项治疗措施A.适当静脉补充液体B.冰敷物理降温C.应用利巴韦林D.应用胸腺肽。E,卧床休息

3、【答案】C6、题干 能补肾阳,托疮毒的药物是A.当归B.黄黄C.鹿茸D.升麻E,穿山甲【答案】C【解析】本试题五种药物皆可用于疮疡成脓不溃或疮毒内陷,但当归、升麻、穿山甲均无补肾阳的作用。黄芭虽能补气升阳,亦无补肾阳之功。唯有鹿茸补肾阳以托疮毒,用治疗疮疡成脓不溃,久溃不敛及阴疽疮毒内陷不起。7、题干 痰郁互结于咽喉的病证是A.脏躁B.癫证C.噎膈I).梅核气。E,瘦瘤【答案】D8、题干 月经过少血虚证,应首选A.六味地黄丸B.当归地黄饮C.小营煎D.八珍汤。E,大补元煎【答案】C【解析】月经过少之血虚证。主要证候:经来血量渐少,或点滴即净,色淡,质稀;或伴小腹空坠,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎

4、黄;舌淡红,脉细。治法:养血益气调经。方药:滋血汤或小营煎。9、题干 一患者受凉后咳嗽、高热、咳铁锈色痰,胸痛,随呼吸运动而加重,屏住呼吸时减轻。此患者在听诊时最易出现的体征为下列哪一项A.哮鸣音B.鼾音C.胸膜摩擦音D.捻发音。E,哨笛音【答案】C【解析】该例患者的疾病是典型的大叶性肺炎伴胸膜侵犯形成反应性胸膜炎(表现胸痛,与呼吸有关),因此听诊时应出现胸膜摩擦音。另外可能有中小水泡音,而不是哮鸣音、鼾音、捻发音和哨笛音。哮鸣音和哨笛音多见于支气管痉挛,鼾音见于大气管病变,捻发音可见于老年人或长期卧床病人,一般无临床意义,病理情况下见于早期肺泡的炎症、早期肺结核、初期肺淤血、肺膨胀不全等。因

5、此答案是C。1 0、题干 暴发休克型流脑的病原治疗首选药物是A.磺胺喀咤B.青霉素C.氯霉素I).氨苇西林。E,头抱曲松【答案】B1 1、单选题 冬伤于寒,春必病温的发病形式指的是A.徐发B.继发C.合病I).复发。E,伏而后发【答案】E1 2、题干 体温在3 9 以上。一日内波动范围超过2 者。多见于A.风湿热B.伤寒C.疟疾D.大叶性肺炎E,中暑【答案】A【解析】选项A,属于弛张热,又称败血症热型。体温常在3 9 C以上,波动幅度大,2 4 小时内体温波动范围超过2 C,常见于败血症、风湿热、重型肺结核及化脓性炎症。选项B、D属于稽留热,体温恒定地维持在3 9 4 0 E以上的高水平,达数

6、天或数周。2 4 小时内体温波动范围不超过1 ,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。故排除B、D o 选项C,属于间歇热,体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1 天至数天,如此高热期与无热期交替出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。故不选。选项E,属于体温调节中枢功能失常,故不选。1 3、单选题 病人舌苔白腻而滑的临床意义是()A.外感风寒B.时邪夹湿C.食积内停D.痰饮内阻。E,痰湿化热【答案】D1 4、患者身目发黄,黄色鲜明,腹部痞满,肢体困重,便澹尿黄,身热不扬,舌红苔黄腻,脉濡数。其证候是A.肝胆湿热B.大肠湿热C.肝火上炎D.湿热蕴脾。E,寒湿困脾【答案】D【解

7、析】湿热蕴脾临床表现:脱腹胀闷,纳呆,恶心欲呕,口中黏腻,渴不多饮,便澹不爽,小便短黄,肢体困重,或身热不扬,汗出热不解,或见面目发黄鲜明,或皮肤发痒,舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数。1 5、题干 称 为“传导之官”的是A.六腑B.胃C.小肠D.大肠。E,膀胱【答案】D1 6、左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为A.夜间呼吸困难B.伴咳嗽C.咳白色泡沫样痰D.坐起时能够缓解呼吸困难。E,肺部干、湿性啰音【答案】D1 7、题干 E HF的基本病理变化为A.全身广泛小血管损害B.低血容量性休克C.急性血管内凝血D.急性肾衰竭。E,垂体出血【答案】A1 8、题干 男,5 2 岁。症见形寒肢冷,少气懒言,

8、大便澹泄,腹痛肠鸣,且每因受寒而加重,舌淡,苔薄白,脉弱,治疗宜选用A.拯阳理劳汤B.右归丸C.左归丸D.附子理中丸。E,六君子汤【答案】D1 9、题干 五行中,具 有“曲直”特性的是A.木B.火C.D.金o E,水【答案】A2 0、题干 在原发病的基础上,继续发生新的疾病,称为A.复发B.合病C.并病D.继发。E,徐发【答案】D2 1、题干 肺胀痰蒙神窍型的主症,下列错误的一项是A.神志恍惚B.澹妄,烦躁不安C.咳逆喘促I).咳痰不爽。E,头昏而瞳【答案】E2 2、单选题 肺痿的病位在肺,与()A.脾、心、肾密切相关B.脾、胃、肾密切相关C.脾、肝、肾密切相关D.脾、肾密切相关。E,脾、胃密

9、切相关【答案】B2 3、题干 阳黄初起,兼表证的代表方是A.桑菊饮B.杏苏散C.银翘散D.荆防败毒散。E,麻黄连翘赤小豆汤【答案】E2 4、题干 小便量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,舌质红,苔黄腻,脉数。治法为A.清泄肺热,通利水道B.行瘀散结,通利水道C.清利湿热,通利小便D.升清降浊,化气行水。E,温补肾阳,化气利水【答案】C2 5、题干 下列哪项不是胸痹的治疗法则A.活血化瘀B.辛温通阳C.泄浊豁痰D.温补阳气。E,滋阴润肺【答案】E2 6、单选题 患者,男,3 5岁。腰膝酸软,下肢麻木不仁、活动受限,受凉则痛势加剧,用药应首选的药物是()A.独活、僵蚕B.羌活、葛根C.桑寄生、川

10、牛膝D.秦无、木瓜。E,威灵仙、鸡血藤【答案】C2 7、题干 功效为行气利水,杀虫截疟的药物是A.槟榔B.雷丸C.使君子D.莱服子。E,苦楝皮【答案】A【解析】槟榔功效:杀虫消积,行气,利水,截疟。2 8、题干 患儿发热,随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是A.病毒性脑炎B.尿毒症。C.癫痫D.有机磷农药中毒E,先天性心脏病【答案】A【解析】病毒性脑炎均可引起颅压增高而发生呕吐。多不伴有恶心,但有剧烈头痛。呕吐与饮食无关。亦可伴有不同程度的意识障碍。故本题选A。2 9、题干 恶病质的腹部外形常呈A.蛙腹B.球状腹C.舟状腹D.尖腹。E,气腹【答案】C【解析】全腹凹陷见于严重脱水、明显消瘦及恶

11、病质等,严重者呈舟状腹。3 0、题干 男,5 7岁。中风后经治遗留音喑失语,心悸,气短及腰膝酸软。证属A.肾阳不足型语言不利B.肾阴不足型语言不利C.肾虚精亏型语言不利I).肾阴阳两虚型语言不利。E,肝肾阴虚型语言不利【答案】C3 1、题干 关于病人的道德权利,下述提法中正确的是A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利B.病人都有要求开假休息的权利C.医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利D.病人被免除社会责任的权利是随意的。E,知情同意是病人自主权的具体形式【答案】E考点:医患关系中病人的道德权利与道德义务【解析】在稀有卫生资源的使用上,可以按公正原则进行病人选择,这是有利原则与公正原则相

12、冲突的情况,故 A 错误。有些疾病使病人不能履行其社会义务,不能继续某些社会责任。因此,这些病人有免除社会责任的权利,但是有限度的。故 B、D错误。当病人要求保密的权利对社会可能产生危害时,医生的干涉权可以超越病人的这种权利要求。故 C 错误。知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,故 E正确。3 2、题干 具有抑制、偏寒、多静等特征的体质为A.阴阳平和质B.偏阴质C.偏阳质D.阴虚质。E,气虚质【答案】B3 3、题干 女,平素情绪不畅,2天前生气后出现胁肋胀痛,走窜不定,胸闷喜太息,纳食减少,暖气频作,舌苔薄白,脉弦。此证应选用A.疏肝理气法一一柴胡疏肝散B.祛瘀通络法一一旋覆花汤C

13、.清热利湿法一一龙胆泻肝汤D.养阴柔肝法-贯煎。E,化痰降逆一一涤痰汤【答案】A3 4、题干 不是十二经筋的循行走向A.均从四肢末端走向头身B.行于体表C.不入内脏D.结聚于关节、骨骼部。E,入走体腔【答案】E3 5、单选题 患者,颈部肿块柔韧,随吞咽动作上下移动,急躁易怒,汗出心悸,失眠多梦,消谷善饥,形体消瘦,手部震颤。其辨证为A.肝郁气滞证B.气滞痰凝证C.气阴两虚证D.肝肾不足证。E,冲任失调证【答案】C【解析】肉瘦气阴两虚证证候:颈部肿块柔韧,随吞咽动作上下移动;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、形体消瘦、月经不调、手部震颤等;舌红,苔薄,脉弦。治法:益气养阴,软坚散结。

14、方药:生脉散合海藻玉壶汤加减。3 6、题干 石瘦的病因病机,不包括A.情志内伤B.痰湿内生C.气滞血瘀D.感受疫毒。E,肝脾气逆【答案】D【解析】石瘦病因病机:由于情志内伤,肝脾气逆,痰湿内生,气滞则血瘀,瘀血与痰湿凝结,上逆于颈部而成。亦有由肉瘦日久转化而来。3 7、题干 下列各项,属于阳证的是A.表实热证B.里实寒证C.表实寒证D.里虚热证。E,里实热证【答案】A【解析】阳证:凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证,以及症状表现于外的、上的、容易发现的,或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等,均属阳证范畴。3 8、单选题 最宜治湿浊中阻之呕吐的药物是A.苏叶B.香帮C.生姜D.黄

15、连。E,蕾香【答案】E【解析】香 主 治:(1)湿滞中焦。本品为芳香化湿浊要药。多用于寒湿困阻脾胃证。(2)呕吐。本品既能化湿,又能和中止呕。治湿浊中阻所致之呕吐,本品最为捷要。(3)暑湿或湿温初起。治暑月外感风寒,内伤生冷之寒热吐泻,如螫香正气散。3 9、题干 下列哪一项为阳黄中热重于湿型的黄色A.黄疸急速加深呈深黄色B.掉黄或染衣着色C.黄色不泽D.黄色晦暗。E,黄色鲜明【答案】E4 0、单选题 古代哲学中,气的概念源于()A.阴阳说B.水地说C.五行说D.云气说。E,元气说【答案】D4 1、题干 患者发病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,里急后重较甚,壮热口渴,舌红绛苔黄燥,脉滑数。其诊断是

16、A.湿热痢B.疫毒痢C.休息痢D.寒湿痢。E,以上均非【答案】B【解析】疫毒之邪,其性猛烈,伤人最速,所以发病暴急。疫毒与气血搏结于肠之脂膜,腐败化为脓血,故痢下鲜紫脓血;热毒内蕴,气机不利,腑气不通,故见腹痛剧烈,里急后重较甚;疫毒盛于内,热因毒发,故壮热;热盛伤阴则口渴;舌红绛苔黄燥,脉滑数皆热毒内炽所致。4 2、题干 患者,女性,4 0岁。自觉发热近1年,多为低热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红苔黄,脉弦数。治疗本病首选的方剂是A.一贯煎B.黄连温胆汤C.清肝饮D.龙胆泻肝汤。E,丹桅逍遥散【答案】E【解析】内伤发热指气郁发热证。证候主症:发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红苔黄,脉弦数。治法:疏肝理气,解郁泄热。代表方:丹桅逍遥散加减。4 3、单选题 肝阳上亢属于下列哪一项概念()A.症状B.疾病C.体征D.病因。E,证候【答案】E4 4、单选题 具有通行诸气和运行水液生理功能的腑是()A.胆B.膀胱C田D.三焦。E,小肠【答案】D4 5、单选题 具有清热燥湿功效、治疗

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