2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷32

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1、2 0 2 2 年中医执业医师 中医内科学试题及答案组卷1、题干 肾 的“外华”是A.发B.爪C.毛D.面。E,唇【答案】A【解析】肾之华在发。2、患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是A.C 期B.不能分期C.A 期D.B 期。E,D 期【答案】D3、题干 外感咳嗽治宜A.扶正补虚B.扶正C.祛邪D.补虚。E,标本同治【答案】C4、题干 头痛部位在头侧者与哪条经有关A.厥阴经B.阳明经C.太阳经D.少阳经。E,阳维脉【答案】D5、题干 男,6 5岁。胸闷痛反复发作5年余,现胸闷隐痛,心烦少寐,时有心悸,腰酸痛,盗汗,头晕,大便干,舌暗红,脉细数。首选何方A.

2、生脉散加减B.左归饮加减C.人参养营汤加减D.右归饮加减。E,参附汤加减【答案】B6、单选题 衡量体格的重要指标是()A.体型B.体重C.体姿D.身高。E,性征【答案】A7、题干 气的升之太过或降之不及的病理变化为A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭。E,气脱【答案】B【解析】气逆:指气升之太过,或降之不及,以致气逆于上的一种病理状态。气逆,多因情志所伤,或饮食不当,或外邪侵犯,或痰浊壅阻所致,亦可因虚而无力下降导致气机上逆者。气逆多见于肺、肝、胃等脏腑。8、题干 血淋之虚证治疗应选用A.归脾汤加小蓟、旱莲草B.小蓟饮子C.知柏地黄丸加小蓟、阿胶等D.小蓟饮子合导赤散。E,无比山药丸【答案】C9、

3、题干 气血两虚病变多见的脏腑是A.心与肺B.心与肾C.心与脾D.脾与胃。E,肺与肝【答案】C【解析】心与脾的关系主要是表现在血液的生成和运行方面,心脾两虚多表现为气血两虚。1 0、题干 黄疸胆腑郁热证的主治方剂是A.升麻葛根汤B.龙胆泻肝汤C.小柴胡汤I).大柴胡汤。E,葛根苓连汤【答案】D【解析】黄疸之胆腑郁热证。治法:疏肝泄热,利胆退黄。代表方:大柴胡汤加减。1 1、题干 主泌别清浊的是A.胆B.胃C.小肠D.大肠。E,三焦【答案】C【解析】胆主决断,调节情志。胆主决断是指胆具有判断事物、作出决定的作用。泌别清浊,指小肠中的食糜在作进一步消化的过程中,随之分为清浊两部分。清者,即水谷精微和

4、津液,由小肠吸收,经脾气的转输输布全身;浊者,即食物残渣和部分水液,经胃和小肠之气的作用通过阑门传送到大肠。1 2、题干 下列何药为收敛止血的要药A.白及B.小蓟C.三七D.茜草。E,地榆【答案】A【解析】白及应用:(1)出血证。为收敛止血之要药,可治疗体内外诸出血证。多用于肺胃出血证。(2)痈肿疮疡,手足皴裂,水火烫伤。1 3、题干 下列病证除哪项外均可见腻苔:A.湿热B.痰饮C.食积D.阴虚。E,顽痰【答案】D1 4、题干 妊娠6 月,腹部增大异常,胸膈满闷,呼吸短促,小便短少,舌淡胖,苔白,脉沉滑无力。其治法是A.逐水消肿,养血安胎B.疏肝健脾,逐水消肿C.理气行滞,除湿消肿D.温肾健脾

5、,泻肺利水。E,健脾利水,养血安胎【答案】E【解析】本病诊断为子满,此证为本虚标实证,治宜标本兼顾,本着治病与安胎并举的治则,健脾消水而不伤胎。主要证候:妊娠中期后,腹部增大异常,胸膈满闷,呼吸短促,神疲体倦,四肢不温,小便短少,甚则喘不得卧;舌淡胖,苔白,脉沉滑无力。治法:健脾利水,养血安胎。方药:鲤鱼汤加黄黄、桑白皮或当归芍药散。1 5、题干 为治脾肾阳虚,五更泄泻之常用药的是A.小茴香B.虎杖C.肉桂D.干姜。E,吴茱萸【答案】E【解析】吴茱萸的应用:虚寒泄泻。为治脾肾阳虚,五更泄泻之常用药,如四神丸。1 6、题干 下列各项中,不属内伤发热病因的是A.情志失调B.外伤出血C.感受外邪I)

6、.久病体虚。E,饮食劳倦【答案】C【解析】内伤发热的病因:久病体虚、饮食劳倦、情志失调及外伤出血。1 7、单选题 梅毒肝经湿热证的常用处方是A.草菊分清饮B.龙胆泻肝汤C.八正散I).革薜渗湿汤。E,导赤散【答案】B【解析】梅毒肝经湿热证证候:多见于一期梅毒。外生殖器疳疮质硬而润,或伴有横疙,杨梅疮多在下肢、腹部、阴部;兼见口苦口干,小便黄赤,大便秘结;舌质红,苔黄腻,脉弦滑。治法:清热利湿,解毒驱梅。方药:龙胆泻肝汤酌加土茯苓、虎杖。1 8、题干 患者虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。辨证为A.不寐之心肾不交证B.不寐之心胆气虚证C.不寐之肝火扰心证

7、D.不寐之痰热扰心证。E,不寐之心脾两虚证【答案】B【解析】不寐之心胆气虚证。主症:虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。1 9、题干 女,4 4 岁。心悸失眠,烦躁,潮热,盗汗,面色潮红,舌红参津,脉细数。治法以下列何者为宜A.养血安神B.补气养心C.滋补心肾D.益气补血,健脾养心。E,滋阴养心【答案】E2 0、题干 以下各项中,不属于拔罐治疗作用的是A.消肿止痛B.解毒杀虫C.通经活络D.祛风散寒。E,行气活血【答案】B【解析】拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。2 1、题干 身肿,腰以下为甚,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少,脱腹胀闷

8、,应用何方治A.黄黄建中汤B.实脾饮C.黄芭汤D.真武汤。E,济生肾气丸【答案】B2 2、题干 男,8 2 岁,咳喘病史40 余年,现呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,胸闷汗出,舌淡脉沉细无力。此应诊为A.肺脾气虚B.脾肾阳虚C.肺脾肾俱虚D.肺肾阴虚。E,肺肾气虚【答案】E2 3、单选题 治疗肺胀之阳虚水泛证,首选的方剂是()A.苏子降气汤合三子养亲汤B.越婢加半夏汤C.桑白皮汤D.真武汤合五苓散。E,平喘固本汤合补肺汤【答案】D2 4、题干 长期吞咽受阻,饮食不下,面色白,精神疲惫,形寒气短,面浮足肿,泛吐清涎,腹胀便澹,舌淡苔白,脉细弱,诊为A.脾胃虚弱

9、型呕吐B.中虚有寒型反胃C.脾阳虚衰型水肿D.胃阴不足型呕吐。E,气虚阳微型噎膈【答案】E2 5、题干 服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀,药后会出现除下列哪项外的副作用A.泛恶B.呕吐C.泻下D.腹痛。E,头晕【答案】C2 6、题干 出现淤血证时,面部颜色可见()A.青色赤色B.黑色青色C.黄色黑色D.赤色白色。E,赤色黑色【答案】B2 7、单选题 治疗肠痈湿热证的代表方剂是A.仙方活命饮加减B.黄连解毒汤合五味消毒饮加减C.大黄牡丹汤加减D.复方大柴胡汤加减。E,大黄牡丹汤合透脓散加减【答案】D【解析】肠痈湿热证证候:腹痛加剧,右下腹或全腹压痛、反跳痛、腹皮挛急;右下腹可摸及包块;壮热,纳呆,恶心

10、呕吐,便秘或腹泻。舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。治法:通腑泄热,解毒利湿透脓。代表方:复方大柴胡汤加减。2 8、题干 女,6 5 岁,久喘不愈,平素短气息促,动则为甚,吸气不利,心慌,脑转耳鸣,腰酸膝软,劳累后喘哮易发。治宜A.温补肾阳B.健脾益肾C.滋阴益肾D.益肾纳气。E,补益精血【答案】D2 9、题干 以下项目中不属于代脉所主病者A.风证B.痛证C.脏气衰微D.七情惊恐。E,宿食停滞【答案】E3 0、题干 患者,女,4 0 岁。双乳肿块疼痛,月经前加重,经后减轻,肿块大小不等,形态不一,伴乳头溢液,月经不调,腰酸乏力,舌淡苔白,脉弦细。其证候是A.肝郁痰凝B.肝气郁结C.冲任失调D.肝郁火旺

11、。E,肝郁脾虚【答案】C【解析】此为冲任不调之乳癖。3 1、题干 小便不通是哪一脏腑的气化失常A.肺B.脾C.肾D.三焦。E,膀胱【答案】E3 2、题干 女,2 7 岁。咳嗽少痰,鼻干咽燥,喉痒时连声做呛,头痛微寒,身热,舌苔薄黄,其治法为A.养阴清肺,化痰止咳B.清润肺燥,化痰止咳C.散寒宣肺,润燥止咳I).疏风清肺,润燥止咳。E,以上都不是【答案】D3 3、苔质颗粒细腻致密,不易刮去,上有黏液,称为A.腐苔B.滑苔C.腻苔D.垢苔。E,霉苔【答案】C【解析】腻苔指苔质颗粒细腻致密,揩之不去,刮之不脱,如涂有油腻之状,中间厚边周薄者。3 4、题干 男,4 5 岁,胃院灼痛日久,兼见吐血,面赤

12、舌红,心烦便秘。脉弦数有力等。治疗宜A.黄土汤B.归脾汤C.泻心汤I).半夏泻心汤。E,丹桅逍遥散【答案】C35、题干 下列除哪项外均与黄疸的发生关系密切A.肝B.胆C.脾D.胃。E,膀胱【答案】E36、单选题 既能消食化积,又能行气散瘀的药物是A.神曲B.山楂C.木香D鸡内金。E,枳实【答案】B【解析】山楂功效:消食化积,行气散瘀。37、题干 便秘的病理关键是A.热盛伤津,肠道津枯B.大肠传导功能失常C.气机阻滞,胃肠障碍D.气血亏虚,大肠无力。E,阴寒内生,胃肠凝滞【答案】B38、题干 下列关于痹证症状的描述,错误的是A.关节部位顽固性疼痛B.痹症日久,关节肿大或变形C.痹证日久,肢体肌肉

13、瘦削枯萎D.痹证日久,肢体抽搐。E,关节活动不灵【答案】D39、题干 哮证发作的病理关键是A.宿痰内伏于肺B.外邪侵袭,触动伏痰C.痰气相击,气道被阻D.邪袭于肺,肺气不利。E,肺脏虚弱,气失所主【答案】B4 0、题干 四气的确定是:A.从人体的感官感觉出来的B.从疾病的性质中总结出来的C.从药物作用于人体所发生的反应和所获得的不同疗效中概括出来的D.从季节的不同变化结出来的。E,以上都不是【答案】C【解析】四气是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的,它与所治疾病的寒热性质是相对而言的,故答案应选C。4 1、题干 男,39 岁。咳嗽气急,咳吐脓痰腥臭,壮热烦躁,胸闷而

14、痛,转侧不利,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。方宜选用A.大黄牡丹皮汤B.银翘散C.千金韦茎汤D.加味桔梗汤。E,桔梗白散【答案】C4 2、题干 黄疸与萎黄的区别在于A.身黄B.尿黄C.目黄D.苔黄。E,虚证与实证【答案】C4 3、题干 提示肝癌伴有上消化道出血的表现是A.胸痛、气短B.右上腹部血管杂音C,突发急性腹痛D.呕血、黑粪。E,意识障碍【答案】D【解析】当肝表面的癌结节破裂,坏死的癌组织经血液流入腹腔时,可突然引起剧痛,出现急腹症表现。肝癌伴有上消化道出血常表现为呕血和黑粪。4 4、单选题 林某,男性,1 8岁。三天来,症见下痢赤白黏冻脓血,胸闷,呕逆不食,口气秽臭,苔黄腻,脉滑数。其诊断

15、是A.疫毒痢B.奇恒痢C.噤口痢I).寒湿痢。E,湿热痢【答案】C4 5、单选题 痴呆痰浊蒙窍证,若风痰瘀阻,应选用的方剂是A.二陈汤B.黄连温胆汤C.半夏厚朴汤D.半夏白术天麻汤。E,天麻钩藤饮【答案】D【解析】痴呆痰浊蒙窍证,若风痰瘀阻,应选用的方剂是:半夏白术天麻汤。4 6、单选题 下列选项中,不属于在扶正治则指导下确定的治法A.发汗B.滋阴C.养血D益气。E,扶阳【答案】A4 7、题干 中医理论中阴阳的概念是A.代表相互对立的两种事物B.代表相互关联的两种事物C.中国古代哲学的一对范畴I).对事物矛盾双方的概括。E,自然界相互对立又相互关联事物【答案】E4 8、题干 感冒病证多发季节A

16、.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春。E,四季【答案】D4 9、题干 男,4 5 岁,胃院疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其辨证为A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞。E,寒邪客胃【答案】C5 0、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的A.环境、气候的急剧变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪激动D.感染。E,输液过多,过快【答案】D【解析】慢性充血性心力衰竭的诱发因素中感染是最主要、最常见诱因,尤其是肺部感染。5 1、题干 十二经脉中,脾经与心经的交接部位在A.心中B.肺中C.肝中D.胃中。E,胸中【答案】A5 2、题干 咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者,治疗宜选用:A.薄荷B.升麻C.葛根D.蔓荆子E,桑叶【答案】E【解析】备选答案中,五者虽皆为常用的辛凉解表药,但只有桑叶能清肺润燥,常用治咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者。5 3、心电图表现最可能是A.窦性心动过缓B.一度房室传导阻滞C.二度房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞。E,室内传导阻滞【答案】D5 4、单选题 为治痢要药的药物是()A.苦参B.白头翁C.秦皮D.败酱草。E,鱼腥草【答案】B5 5、题

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