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1、循环系统疾病中药关循环系统疾病中药关联销售联销售 6月份我们学完呼吸、消化系统疾病的中药月份我们学完呼吸、消化系统疾病的中药联合用药方案，今日接着学联合用药方案，今日接着学循环系统循环系统。我。我们首先了解循环系统疾病有哪些？们首先了解循环系统疾病有哪些？2循环系统疾病中药关联销售（一）高（一）高血血压压3循环系统疾病中药关联销售常识判断常识判断 正常血压范围值正常血压范围值低压是低压是 6090mmhg高压是高压是 90140mmhg轻度：低压轻度：低压 9099mmhg 高压高压 140159mmhg中度：低压中度：低压 100109mmhg高压高压 160179mmhg重度：低压重度：低
2、压 110mmhg 以上，高压以上，高压 180mmhg 以上。以上。高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。功能衰竭和失明等多种严重疾病。4循环系统疾病中药关联销售高血压治疗四大目标高血压治疗四大目标 一、长期、有效、平稳控制血压水平一、长期、有效、平稳控制血压水平二、预防二、预防(逆转逆转)心、脑、肾等靶器官的损害心、脑、肾等靶器官的损害三、减少心、脑血管疾病的发病和死亡三、减少心、脑血管疾病的发病和死亡四、改善生活质量四、改善生活质量5循环系统疾病中药关联销售西药联合用药方案西药联合用药方案 A：卡托普利片复方丹参
3、片维生素：卡托普利片复方丹参片维生素EB：非洛地平缓释片（依那普利片）银杏叶片：非洛地平缓释片（依那普利片）银杏叶片深海鱼油深海鱼油C：厄贝沙坦片（缬沙坦胶囊）吲达帕胺片中：厄贝沙坦片（缬沙坦胶囊）吲达帕胺片中智养生方（深海鱼油）智养生方（深海鱼油）6循环系统疾病中药关联销售症状性联合销售症状性联合销售1、伴头痛、伴头痛降压药贝诺酯片维生素降压药贝诺酯片维生素B1片片KR套餐套餐降压药脑络通胶囊（或心脑舒通胶囊）深海鱼油降压药脑络通胶囊（或心脑舒通胶囊）深海鱼油2、伴头晕、伴头晕降压药脑络通胶囊银杏叶精胶囊降压药脑络通胶囊银杏叶精胶囊降压药养血清脑颗粒降压药养血清脑颗粒KR（单品或套餐）（单品
4、或套餐）7循环系统疾病中药关联销售3、伴胸闷、心绞痛、心悸、伴胸闷、心绞痛、心悸倍他乐克银杏叶片中药打粉（丹参、田七、西洋参）倍他乐克银杏叶片中药打粉（丹参、田七、西洋参）降压药心脑舒通深海鱼油灵芝煲汤降压药心脑舒通深海鱼油灵芝煲汤降压药地奥心血康胶囊银杏叶片降压药地奥心血康胶囊银杏叶片KR降压药地奥心血康胶囊虫草花煲汤维生素降压药地奥心血康胶囊虫草花煲汤维生素B6片片4、失眠型高血压、失眠型高血压降压药谷维素片脑心舒口服液降压药谷维素片脑心舒口服液KR单品单品静心口服液降压药谷维素片五味子片静心口服液降压药谷维素片五味子片降压药野酒花褪黑素胶囊维生素降压药野酒花褪黑素胶囊维生素B1片片降压药
5、松龄血脉康胶囊降压药松龄血脉康胶囊8循环系统疾病中药关联销售5、重度高血压病、重度高血压病：收缩压：收缩压180mmHg，舒张压，舒张压110mmHg，宜双联降压药联用，但不宜立即迅速降压，宜双联降压药联用，但不宜立即迅速降压，以防脑血栓发生。以防脑血栓发生。卡托普利片氢氯噻嗪片深海鱼油维生素卡托普利片氢氯噻嗪片深海鱼油维生素E复方利血平片厄贝沙坦片卵磷脂胶囊维生素复方利血平片厄贝沙坦片卵磷脂胶囊维生素E复方罗布麻片倍他乐克深海鱼油胶囊复方罗布麻片倍他乐克深海鱼油胶囊6、中风后遗症、中风后遗症阿司匹林肠溶片降压药银杏精胶囊功能锻炼阿司匹林肠溶片降压药银杏精胶囊功能锻炼中风回春丸降压药功能锻炼中
6、风回春丸降压药功能锻炼血塞通片阿司匹林肠溶片降压药卵磷脂胶囊血塞通片阿司匹林肠溶片降压药卵磷脂胶囊9循环系统疾病中药关联销售高血压病常见并发症联合销售高血压病常见并发症联合销售 1、高血压合并冠心病、高血压合并冠心病复方丹参滴丸倍他乐克银杏精胶囊复方丹参滴丸倍他乐克银杏精胶囊备注：高血压合并心绞痛降压药的选择，应选择具有降低心肌耗氧量增加心肌血液供应，减低左心室负荷作用的降压药，如钙离子拮抗剂硝苯地平可作为一线药物。-受体阻滞剂通过负性肌力作用，使心肌耗氧减低，保护缺血性心脏，减少劳力型心绞痛发作。但利血平、肼苯哒嗪可诱发心绞痛，应禁用。2、高血压合并心力衰竭、高血压合并心力衰竭洛汀新（盐酸贝
7、那普利）复合维生素营养片洛汀新（盐酸贝那普利）复合维生素营养片备注：高血压是心力衰竭的常见原因之一，当伴有心肌缺血时更容易发生。高血压心衰的降压治疗首选血管紧张素转化酶抑制剂和利尿剂，避免使用-受体阻滞剂，慎用钙拮抗剂。10循环系统疾病中药关联销售3、高血压并发肾功能不全、高血压并发肾功能不全非洛地平（苯磺酸氨氯地平）金水宝胶囊虫草子实体炖服非洛地平（苯磺酸氨氯地平）金水宝胶囊虫草子实体炖服备注：钙拮抗剂不影响肾血流量，并可增加肾小球滤过率，使血尿素氮和肌酐下降，长期应用以改善高血压患者的肾功能，故作为首选药物。血管紧张素转化酶抑制剂用于肾实质性高血压，但大剂量应用会导致高血钾、蛋白尿、功能性
8、肾功能不全等不良反应。-受体阻滞剂对肾功能影响颇大，心得安则有可能使肾功能恶化，噻嗪类利尿剂及利血平长期应用可使肾功能恶化，故不宜使用。4、高血压合并糖尿病、高血压合并糖尿病依那普利片降糖药六味地黄丸依那普利片降糖药六味地黄丸备注：适用的降压药为血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子阻滞剂等。凡引起血糖升高、体位性低血压以及影响糖代谢的药物和利尿剂不宜选用。-受体阻滞剂能影响糖代谢和加重糖尿病周围血管病变，故应禁用。11循环系统疾病中药关联销售5、高血压合并脑血管意外、高血压合并脑血管意外硝苯地平片阿司匹林肠溶片卵磷脂胶囊硝苯地平片阿司匹林肠溶片卵磷脂胶囊备注：钙离子拮抗剂可直接
9、扩张小动脉，对脑血管的急、慢性痉挛均有效，对缺血性脑组织损伤有保护作用，可作为首选降压药，但脑出血急性期忌用。-受体阻滞剂、哌唑嗪、肼苯哒嗪等应慎用。6、高血压合并高脂血症、高血压合并高脂血症哌唑嗪或（钙离子拮抗剂）辛伐他汀片卵磷脂胶囊哌唑嗪或（钙离子拮抗剂）辛伐他汀片卵磷脂胶囊备注：患者降压治疗首选哌唑嗪，该药有明显的降低总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白的作用。其次选用钙离子拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂，吲达帕胺对血脂代谢无不良影响。利尿剂、-受体阻滞剂因易引起冠心病故忌用。利血平及甲基多巴不宜使用。7、高血压合并慢性阻塞性肺病、哮喘、高血压合并慢性阻塞性肺病、哮喘硝
10、苯地平片银杏精胶囊参维灵片硝苯地平片银杏精胶囊参维灵片备注：硝苯地平能扩张支气管平滑肌，降低慢性阻塞性肺病并发肺动脉高压和肺血管阻力增大，增加心输出量，长期服用可改善缺氧性肺动脉高压，可作首选。利尿剂、利血平慎用，-受体阻滞剂禁用。12循环系统疾病中药关联销售高血压病的中医辨证施治高血压病的中医辨证施治-请按高血请按高血压病的分型选方压病的分型选方肝阳上亢型：临床表现为血压高，头晕耳鸣，头痛且胀，面肝阳上亢型：临床表现为血压高，头晕耳鸣，头痛且胀，面红目赤，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，红目赤，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，烦躁易怒，少寐多梦，口苦，尿黄便秘，舌红苔黄，
11、脉弦。烦躁易怒，少寐多梦，口苦，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦。治法：治法：平肝潜阳，滋养肝肾平肝潜阳，滋养肝肾方药：方药：天麻钩藤饮加减天麻钩藤饮加减 药有天麻药有天麻10g，白芍药，白芍药15g，牡蛎，牡蛎30g(先煎先煎)，钩藤，钩藤12g(后后下下)，菊花，菊花10g，麦门冬，麦门冬10g，石决明，石决明30g(先煎先煎)，珍珠母，珍珠母30g(先煎先煎)，牛膝，牛膝10g，桑寄生，桑寄生20g，山茱萸，山茱萸10g，黄芩，黄芩10g，益母草，益母草15克，杜仲克，杜仲15克，夜交藤克，夜交藤12克，茯神克，茯神20g，陈皮，陈皮5g，党参，党参20g，合欢皮，合欢皮10g。本方重在平肝息风
12、，对肝阳旺。本方重在平肝息风，对肝阳旺盛所致的眩晕，头痛疗效很好。盛所致的眩晕，头痛疗效很好。13循环系统疾病中药关联销售肝肾阴虚型：肝肾阴虚型：临床表现为血压高，头晕目眩，耳鸣健忘，失眠多梦，咽干口燥，腰膝酸软，肋痛，五心烦热，颧红盗汗，两眼昏花，视物不清，舌红少苔，脉细数。治法：滋养肝肾滋养肝肾方药：杞菊地黄汤加减杞菊地黄汤加减。药有枸杞子20g，菊花20g，熟地黄20g，山药30g，山茱萸10g，茯苓20g，牡丹皮10g，泽泻10g，龟板30g(先煎)，鳖甲 30g(先煎)，白芍药15g，五味子12g。痰浊中阻型：痰浊中阻型：临床表现为血压高，眩晕而见头重如梦，胸闷恶心，食少多寐，苔黄腻
13、，脉濡滑。治法：燥湿祛痰，健脾和胃燥湿祛痰，健脾和胃方药：半夏白术天麻汤加减半夏白术天麻汤加减。药有法半夏10g，白术10g，天麻10g，茯苓20g，陈皮10g，大枣15g，生姜6g，郁金10g，竹茹10g，石菖蒲6g，甘草6g。14循环系统疾病中药关联销售瘀血头痛型：瘀血头痛型：临床表现为血压高，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌质紫，苔薄白，脉细或细涩。治法：活血化瘀活血化瘀。方药：通窍活血汤加减通窍活血汤加减。药有桃仁10g，红花5g，川芎10g，赤芍药10g，生姜6g，葱白8g，全蝎5g，蜈蚣12条(去头足)。麝香0.15g(入少许黄酒内，后下沸腾数秒钟即停火)。
14、目前麝香难求，可用细辛3g，石菖蒲10g，郁金5g代替。肾精不足型：肾精不足型：临床表现为血压高，眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精，耳鸣。临床有偏于阴虚、阳虚的不同。偏于阴虚者，无心烦热，舌质红，脉弦细数。偏于阳虚者，四肢不温，形寒祛冷，舌质淡，脉沉细无力。治法：偏于阴虚者，治以补肾滋阴；偏于阳虚者，治以补肾助阳。偏于阴虚者，治以补肾滋阴；偏于阳虚者，治以补肾助阳。方药：偏于阴虚者宜左归丸加减左归丸加减，药有熟地黄30g，山茱萸10g，菟丝子15g，牛膝10g，龟板胶10g(烊化)，鹿角胶10g(烊化)，菊花10g，牡丹皮10g，知母10。偏于阳虚者宜右归丸加减右归丸加减，药有
15、熟地黄20g，山茱萸10g，杜仲10g，制附子515g，肉桂3g(后下)，鹿角胶10g(烊化)，巴戟天10g。15循环系统疾病中药关联销售预防保健调理药膳预防保健调理药膳-专家介绍治疗高专家介绍治疗高血压病的药膳血压病的药膳1、芹菜、芹菜500克水煎，加白糖适量代茶饮；或芹菜克水煎，加白糖适量代茶饮；或芹菜250克，红枣克，红枣10枚，水枚，水煎代茶饮。煎代茶饮。2、邦健堂山楂、邦健堂山楂3040克，粳米克，粳米100克，砂糖克，砂糖10克。先将山楂入砂锅煎取克。先将山楂入砂锅煎取浓汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服浓汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次，可作上、下午次，可作上、
16、下午加餐用，不宜空腹服，加餐用，不宜空腹服，710日为一疗程。日为一疗程。3、桃仁、桃仁1015克，粳米克，粳米50100克。先将桃仁捣烂如泥，加水研汁去渣，克。先将桃仁捣烂如泥，加水研汁去渣，同粳米煮为稀粥。每日服同粳米煮为稀粥。每日服1次，次，710日为一疗程。日为一疗程。4、邦健堂莲子、邦健堂莲子15克，糯米克，糯米30克，红糖适量。将上克，红糖适量。将上3味同入砂锅内煎煮，味同入砂锅内煎煮，煮沸后即改用文火，煮至粘稠为度。每日早晚空腹服。煮沸后即改用文火，煮至粘稠为度。每日早晚空腹服。5、新鲜荷叶、新鲜荷叶1张，粳米张，粳米100克，冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤，再用荷克，冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。6、绿豆、海带各、绿豆、海带各100克，大米适量。将海带切碎与其它克，大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。味同煮成粥。可长期当晚餐食用。可长期当晚餐食用。7、生花生米浸泡醋中，、生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃日后食用，每天早上吃1015粒，有降压、止粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。血及降低胆
