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1、重性精神病求助者。时间范围为一年内。计分规则：一过性的事件，改造等特殊性惩罚包括束缚身体、隔离、厌恶疗法。特殊厌恶疗法：操作步骤。P125答：基本原理：行为主义理论认定行为是后天习师的心理动机。如何应对阻抗？P166答：（1）解除戒备心理。学习好资料 欢迎下载2012年国家心理咨询师三级技能考试复习重点第一章心理诊断技能第一节 初诊接待与资料的收集整理第一单元 如何进行初诊接待1、 心理咨询室的面积一般为十平方米为宜、 良好的咨询关系建立是心理咨询成功的必要条 件、社会心理学强调第一印象是人际关系的重要性、初诊接待中心理咨询师的工作重点 不在于解决求助者的困扰，而是给求助者提供释放压抑的空间，
2、帮助求助者有机会深层 地觉察自己， 陪伴求助者一起探索求助者的问题与困扰。2、 心理咨询师应该服装整洁，坐姿端正，表情平和，与求助者保持正常社交距离， 1.5 米 左右第二单元 摄入性会谈3、保密例外的内容 P3 1）求助者同意； 3 ）针对心理咨询师的诉讼；2 ）司法机关要求提供；4 ）法律规定的限制5）求助者可能对自身或他人造成伤害或死亡威胁6）求助者患有危及生命的传染性疾病。4、 心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程5、初诊接待中的注意事项 P51）避免紧张情绪2）语言把握3）反复说明保密原则4）说明心理测量功能的有限性5）仪态方面注意，不吸烟，不应作多于的下意识动作6、
3、初诊接待的工作程序 见书 P2-41) 做好心理咨询前的准备工作2) 使用礼貌接待方式和礼貌语言语言，否则谁理你啊？）3) 简单询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问 要帮助如何工作哦？）4) 询问结束后，明确表明态度，是否能向求助者提供帮助 己能不能做哦？ 是不，不能做的你也接不是害人吗。）5) 向求助者说明保密原则 哦，亲）6) 向求助者说明心理咨询的性质7) 向求助者说明起权利和义务8) 与求助者协商确定使用哪种咨询方式（万事预则立 准备先）（当然要使用礼貌方式和 （不问清求助者哪方面需 （问清楚问题才能知道自 （这样求助者才敢告诉你 （先立于不败之地！）为中度焦虑，70分及以上为重
4、度焦虑。第四单元生活事件量表（L）求助者处于“被审问”地位而产生防卫心理和行为6）过多提问影原则，排除精神病性问题3）分析内心冲突，与神经症性问题相鉴别阳性强化法使用注意事项答：第一、目标行为单一具体，阳性强化法学习好资料 欢迎下载1、 如何确定摄入性会谈的目标和范围？1）求助者主动提出的求助内容2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点3）心理咨询师根据心理测评结果的初步分析发现问题4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标2、控制会谈和转换话题的技巧1）释义即内容反应：重复求助者话语主要内容，并顺便提出另一个问题2） 中断：倒杯水，建议换个地方3）情感反射：初次会谈时尽量不要用4）引导：由
5、原话题引申出新话题3、会谈法，一种有目的的交谈， 会谈中听比说更重要，保持中立、非批判性态度4、一切非器质性病变引起的失眠都是情绪性的5、会谈的种类1 ）摄入性会谈， 2）鉴别性会谈， 3）治疗性会谈，4 ）咨询性会谈， 5 ）应急性或危机性会谈6、桑德伯格提纲 见书 P10 理解性记忆，本人根据自己的理解将顺序有调整。（ 1）身份资料。（2 ）求助者附加的任何材料。 对比记忆，接近的内容（3）来就诊的原因和对治疗服务的期望。（4）出生和成长。（5）早年回忆。（6 ）现在及近期的状况。（7）对未来的看法。（8）生活的转折点和选择。（9）婚姻及家庭资料。（ 10）对家庭的看法。（ 11）健康及身
6、体状况。（ 12）娱乐。（ 13 ）性欲的发展。（ 14）自我描述。（ 15）教育及培训。（ 16）工作记录。（ 17）社会基础。出生，成长，早年，现在， 对未来婚姻，家庭，健康，娱乐，性自我描述下教育，工作，社会基础7、不恰当的提问会造成哪些消极作用？1）造成依赖 2）责任转移 3）减少求助者自我探索4）产生不准确的信息 5 ）求助者处于“被审问”地位而产生防卫心理和行为6）过多提问影响交谈中必要的概括与说明8、错误提问的性质和种类（凯利的分析）有哪些？90项，采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。采用法或技术的原理和过程（3）双方各自的特定责任、权利与义务。（话题会谈法，一种有目
7、的的交谈，会谈中听比说更重要，保持中立、测题构成，分为六个单元，每单元12题，前三单元彩色，后三单元学习好资料 欢迎下载（ 1）“为什么”的问题。 （2 ）多重选择性问题。（3 ）多重问题。 （4 ）修饰性反问。（5 ）责备性问题。 （6 ）解释性问题。9、选择会谈内容的原则1 ）可接受 2 ）有效 3 ）积极10、摄入性会谈应注意哪些内容？ P13（ 1 ）态度必须保持中性。（2 ）提问中避免失误。（3 ）心理咨询师在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。（4 ）不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。（5 ）在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。（6 ）结束语要诚
8、恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解。第三单元 正确使用心理测量1、使用心理测验的程序及注意事项。 见书 P13（ 1 ）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。（2）依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。（3 ）测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行 会谈， 而后再进行测评。注意事项：（ 1 ）不得乱用心理测验。（2 ）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。2、乱用心理测验的形式有几种？ P15（ 1）目的不明确、 依据不充分地随意使用。（2 ）单纯依赖心理测验结果，不对照临床表现，片面给出诊断和制定措施。（3）未查
9、明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便使用。（4 ）在诊断目的以外使用心理测验。（5 ）不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。（6）超出某种心理测验自身功能， 主观地对数据和结果进行解释。（7 ）使用盗版软件实施心理测验。（8）将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。第四单元 一般临床资料的整理与评估1、临床资料整理归纳包括哪些方面。 P15 可与桑德伯格提纲对比记忆答：（一）一般资料：（ 1 ）求助者的人口学资料。（2 ）求助者生活状况。（3）婚姻家庭。（4）工作记录。（5）社会交往。（6）娱乐活动。（7）自我描述。（8 ）求助者个人内在世界的重要特点。（二）个人成长史资料：（ 1
10、）婴幼儿期。（2）童年生活。（3）少年期生活。，1.5米左右保密例外的内容P31）求助者同意；3）针对心理状况。（12）娱乐。（13）性欲的发展。（14）自我描述。（女教育、求职、人才培养、选拔、婚恋指导等属于发展性咨询第法或技术的原理和过程（3）双方各自的特定责任、权利与义务。（学习好资料 欢迎下载（4 ）青年期。（5 ）个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。（三）求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态：（ 1 ）精神状态。（2 ）身体状态。（3 ）社会工作与社会交往。2、对临床资料的解释 1 ）注重行为的观察 、2 ）找出哪些东西是偏离正常标准的，抓住偏离标准的行为表现去考虑 3
11、）抓住“显眼和突出”的事件，首先给予解释，并按照这种解释去归纳别的事件3、验证临床资料可靠性的办法 1 ）使用补充提问 2 ）使用问卷和心理测量 3 ）比较同一资料的不同来源4、如何给临床资料赋予意义1）就事论事2）相关分析3）分析迹象5、影响资料可靠性的可能因素1）暗示 2）早期印象 3 ）求助者的处境和人格特点6、职业倾向对理解资料的影响分专业观察者自然的角度看问题； 医疗或病理学角度倾向于求助者有病； 行为主义或教育工作者强调是学习、行为或认知方面的障碍；生物学家倾向于从人的发展生长角度看问题，认为是自我发展受到阻碍； 生态学家认为是求助者与环境失去了平衡第二节 初步诊断第一单元 确定造
12、成求助者心理与行为问题的关键点1、确定求助者心理与行为问题关键点的原则。 P22（ 1）该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。（2）该因素在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式 如何改变其本身性质不变。第二单元 对求助者形成初步印象、对一般心理健康水平进行分析1、对求助者形成初步印象的工作程序1）根据 “心理健康水平评估的十项指标”，对求助者心理健康水平进行测量2）选择有效地测量工具对求助者问题进行量化的系统评估3）对含混的临床表现进行区别诊断，区分出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题2、 心理诊断的注意事项及评价即信念C：个体的情绪反
13、应和行为结果D：对个体的不合理信先由韦克斯勒于1955年编制，这里选用龚耀先1981年修订的的传染性疾病。心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题该因素在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身的形学习好资料 欢迎下载1 ）避免“贴标签” 2 ）对难以确诊的，力争会诊解决问题第三单元 确定求助者问题是否属于健康心理咨询的工作范围1、 正常与异常心理活动的三原则1）主观世界与客观世界是否统一2）精神活动是否协调一致3）个性是否相对稳定第四单元 一般心理问题的诊断1、一般心理问题诊断的工作程序1）判断是否有器质性病变2）根据区分心理正常与异常的心理学原则，排除精神病性问题3）分析内心冲突，与神经症性问题相鉴别4）分析情绪是否泛化，与严重心理问题相鉴别5）确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度6）形成初步诊断2、 子女教育、求职、人才培养、选拔、婚恋指导等属于发展性咨询第三节 严重心理问题的诊断1、严重心理问题诊断的工作程序1）判断是否有器质性病变2）根据区分心理正常与异常的心理学原则，排除精神病性问题3）分析内心冲突，与神经症性问题相鉴别4）分析情绪是否泛化5）确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度6）形成初步诊断2、 心理冲突的性质，对鉴别诊断有重要意义。3、对青年人来说，关系到个人前
