2023年护士执业资格考试《实践能力》模拟卷3

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1、1.单选1分对特发性血小板减少性紫癜患者的健康教育,错误的是A.认识本病与自身免疫有关B.坚持服药,注意药物不良反应C.坚持运动,增强体质D.定期复查血压、血小板E.不要使用阿司匹林【答案】C【解析】慢性特发性血小板减少性紫癜患者适当限制活动;血小板5010/L,勿做较强体力活动,可适当散步,预防各种外伤。2.单选1分急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间A.第一周内B.第二周内C.第三周内D.第四周内E.第五周内【答案】A【解析】急性肾小球肾炎又称急性肾炎,其严重期一般发生在起病后一周内,除表现出急性肾炎的一般表现,还有急性肾功能不全、严重循环充血、高血压脑病等症状(A对)。3.单选1分骶耻外

2、径A.正常值为8.59.5cmB.正常值为12.513cmC.正常值为2528cmD.正常值为1820cmE.正常值为2326cm【答案】D【解析】骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第五腰椎棘突下凹陷处(相当于腰骶部米氏菱形窝的上角)至耻骨联合上缘中点的距离,正常值1820cm(D对)。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短,是骨盆外测量中最重要的径线。4.单选1分不会出现发绀的疾病是A.肺炎B.严重贫血C.气胸D.急性左心衰竭E.慢性阻塞性肺疾病【答案】B【解析】5.单选1分患者,男性,69岁,患2期高血压。护士向患者进行健康指导时,应除外A.增加饮食中的镁,因为缺镁可降低血压B

3、.戒烟,因为尼古丁收缩血管C.停止太极拳,因为运动可升高脉率与血压D.限制饮酒,因为酒精可引起血压升高E.应食入低盐、低脂饮食【答案】C【解析】高血压患者需促进身心休息,戒烟、控制饮酒,坚持长期的饮食、运动、药物治疗,将血压控制在接近正常的水平,以减少对靶器官的进一步损害。6.单选1分患儿,11个月。晨起打喷嚏,午后体温升至39.5,并阵发强直性阵挛抽搐,双眼上翻,持续2分钟。查体:抽搐停止,神志清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。患儿最可能的情况是A.颅内感染B.低镁血症C.手足搐搦症D.上感伴热性惊厥E.低血糖症【答案】D【解析】7.单选1分患儿,5岁,发热4天后耳后、发际渐及面颊、前额、

4、躯干及全身出现淡红色斑丘疹,稀疏分明,疹间皮肤正常,诊断为麻疹。对与患儿一起玩耍的小儿进行医学观察的时间是A.4天B.7天C.10天D.21天E.40天【答案】D【解析】对麻疹患儿进行呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症者延至出疹后10天。麻疹的潜伏期为618天,平均10天,对接触者应隔离观察21天。8.单选1分患儿,4个月。发热、咳嗽2天,以为支气管肺炎收入院。入院2小时,患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀。查体:呼吸60次/分,脉搏190次/分;心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能并发A.脓胸B.感染性心内膜炎C.肺不张D.心包积液E.心力衰竭【答案】E【解析】9.单选1分患者

5、女,38岁。每次餐后3060分钟上腹部有烧灼感,持续12小时,此腹痛特点应考虑是A.慢性胃炎B.食管炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胰腺炎【答案】C【解析】胃溃疡疼痛的节律性是:进餐一疼痛缓解。10.单选1分郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验,护士对其做如下采集标本的指导,其中不妥的是A.先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口B.弃去最初排出的尿液约3060mlC.将尿液直接排到无菌容器内D.膀胱排空前停止采集尿液E.标本立即送检【答案】A【解析】留取标本前用肥皂水清洗外阴、消毒尿道口,不宜用清洁外阴及尿道口,避免消毒液混入尿液影响细菌培养和药敏试验结果(A错,为本题正确答案)。弃去最初排出的尿液

6、约3060ml,将尿液直接排到无菌容器内放置污染(C对)。为防止尿液被污染,还应该在膀胱排空前停止采集尿液(D对)。为防止杂菌生长,标本应在1小时内送检(E对)。11.单选1分女性阴道正常PH值是A.12B.23C.34D.45E.57【答案】C【解析】成年女性阴道呈弱酸性环境,阴道内pH值约为3.84.5,有利于杀灭进入阴道的各种致病菌和条件致病菌。但当阴道局部微环境发生变化时,微生物菌群生长繁殖而发生阴道炎,常见的有滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎和细菌性阴道炎(C对)。12.单选1分护士在指导肝硬化腹水患者的饮食,其中氯化钠的摄入量宜控制在每日A.1.52.0gB.2.53.0gC.3.54

7、.0gD.4.05.0gE.5.06.0g【答案】A【解析】13.单选1分患者,男性,48岁,血压140/90mmHg,因工作紧张劳累常有头痛、失眠等不适。护士给予患者的健康指导中最重要的是A.促进身心休息为主B.需终身服用降压药C.每天观察血压D.卧床休息,减少活动E.讲解药物的作用【答案】A【解析】14.单选1分患者,女性,38岁。慢性粒细胞白血病慢性期,脾大至脐下。血常规:白细胞6110/L,血红蛋白95g/L,血小板50010/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是A.做好口腔护理B.按时服药C.避免腹部受压D.尽量少去人多的地方E.预防感冒【答案】C【解析】15.单选1分新生儿,胎龄

8、38周,出生体重3500g,身长52cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是A.低出生体重儿B.微小儿C.早产儿D.足月儿E.过期产儿【答案】D【解析】胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。出生体重为25004000g的新生儿为正常出生体重儿。皮肤红润,胎毛少,足纹明显均为足月儿表现。16.单选1分患者,女性,22岁,头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,护士追问受伤经过,患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.颅骨骨折D.硬脑膜下血肿E.脑出血【答案】A【解析】头部外伤后逆行性遗忘,无器质性损伤,应考虑为脑震荡。

9、17.单选1分患者男,24岁。从高处坠落,左侧腹部压痛,腹腔穿刺抽得少量不凝固血液,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。可能的诊断A.左季肋部挫伤B.十二指肠破裂C.脾破裂D.左肾损伤E.结肠破裂【答案】C【解析】18.单选1分甲状腺大部切除术后伤口内出血,患者出现呼吸困难,应采取的紧急措施为A.注射止血剂B.氧气吸入C.拆除缝线去除血块D.气管插管E.加压包扎【答案】C【解析】19.单选1分患儿,4岁,因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳沫痰,尿量减少,此患儿发生了A.肺炎B.胸腔积液C.高血压脑病D.严重循环充血E.急性肾功能衰竭【答案】D【解析】该患儿急

10、性肾炎入院,表现为呼吸困难、咳嗽、咳沫痰,是因肾功能异常导致的严重循环充血导致的急性左心衰竭的表现(D对)。20.单选1分进餐时或餐后服用的降糖药是A.格列本脲B.甲苯磺丁脲C.格列齐特D.格列喹酮E.二甲双胍【答案】E【解析】格列本脲、甲苯磺丁脲、格列齐特、格列喹酮均属于磺脲类降糖药,服用方法为包于早餐前半小时1次口服。二甲双胍应在进餐时或餐后服。21.单选1分患者,女性,31岁。因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是A.肺梗死B.肺部感染C.窒息D.肺不张E.肺栓塞【答案】C【解析】22.单选1分患者

11、,女性,27岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X线显示左上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),护士为其抽血检查的血象的结果可能是A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞减少C.中性粒细胞增加D.单核细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加【答案】C【解析】患者为肺炎球菌型肺炎,为细菌感染,故外周血中性粒细胞增加。23.单选1分患者,女性,45岁,呕吐、腹泻1天,意识模糊,行为异常来急诊。查体,生命体征正常,有乙肝病史15年,胸部有蜘蛛痣,心、肺、腹未见异常,脾大,双上肢散在出血点,血糖7.1mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-),最有价值的辅助检查是A.CTB.甲胎蛋白C.B超D.血氨E.乙肝五

12、项【答案】D【解析】血氨是诊断肝性脑病最有价值的诊断。24.单选1分患者,男性50岁,有机磷农药中毒急诊入院,洗胃后使用阿托品治疗,护士观察到下列属于阿托品中毒,应及时通知医师给予停药的是A.颜面潮红B.皮肤干燥、口干C.烦躁不安、抽搐D.瞳孔较前扩大E.肺部啰音消失【答案】C【解析】25.单选1分患者,女,26岁,尿频、尿急、尿痛8天,以急性尿路感染在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天【答案】E【解析】尿细菌培养检查应该在使用抗生素药物前或停药后5天收集标本(E对)。26.单选1分判断急性肾小球肾炎患儿能够恢复上学的主要指标是

13、A.水肿消退,肉眼血尿消失B.水肿消退,尿常规转为正常C.水肿消退,血压正常D.血沉、补体恢复正常E.水肿消退,尿蛋白正常【答案】D【解析】急性肾小球肾炎患儿血沉、补体恢复正常后即可恢复上学(D对)。27.单选1分癲痫持续状态是指A.小发作大发作交替出现,持续24小时以上B.大发作持续24小时以上C.大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态D.联合用药才能控制的大发作E.24小时内小发作接连发生【答案】C【解析】28.单选1分患者,女性,59岁。患胃溃疡15年,平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛,近2个月来疼痛持久,失去节律性。其可能的原因是A.劳累B.受凉C.合并有十二指肠溃疡D.出血E.癌变【答案

14、】E【解析】胃溃疡疼痛变为无规律性,可能癌变。29.单选1分患儿,7岁。头痛、头晕,血压增高,眼睑及面部水肿,尿少,尿液呈浓茶色,首要的护理措施是A.卧床休息B.高蛋白饮食C.多饮水D.记录尿量E.测量体重【答案】A【解析】30.单选1分患者,女性,68岁。突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷。鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是A.体温高低B.有否意识障碍C.白细胞多少D.脑脊液颜色E.有否颈强直【答案】E【解析】蛛网膜下腔出血的表现:常在活动中突然发病,起病急骤,持续性剧烈头痛,喷射性呕吐。最具特征性的体征是可有脑膜刺激征。脑出血多在白天活动中或情绪激动时突然发生。可出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。意识障碍出现迅速,可伴大小便失禁。两者最显著的区别是脑膜刺激征。脑膜刺激征包括颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基阳性。31.单选1分患者,女性,31岁。在田间劳动时突然出现发热、恶心

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