2023年妇产科护理学(中级)专业实践能力押题卷1

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1、1.单选1分关于早孕诊断,以下哪项错误A.子宫增大变软呈球形B.阴道及子宫颈呈紫蓝色C.黑格氏征阳性D.黄体酮实验阳性E.尿hCG阳性【答案】D【解析】黄体酮试验:对月经过期可疑早孕妇女,每日肌注黄体酮20mg,连用35天,若停药后超过7天仍未出现阴道流血,则早期妊娠的可能性很大(黄体酮实验阴性)。停药后37天内出现阴道流血(黄体酮实验阳性),排除早孕可能。【该题针对“妊娠诊断”知识点进行考核】2.单选1分新生儿最常见的新陈代谢异常是A.低血糖和低血钙B.低血磷和低血钙C.低血糖和低血脂D.低血脂和低血磷E.低血钙和低血脂【答案】A【解析】低血糖和低血钙症是新生儿最常见的新陈代谢异常,以及引起

2、抽搐的主要原因。【该题针对“正常新生儿的生理解剖特点及护理”知识点进行考核】3.单选1分腹腔镜手术的并发症不包括A.感染B.穿孔C.大出血D.肠管损伤E.腹膜外气肿【答案】B【解析】腹腔镜手术并发症1.腹膜外气肿:因通气针尚未进入腹腔前充气所致。2.大出血:因手术过程中损伤腹主动脉或下腔静脉。3.膈肌气肿:腹腔充气压力过高,气体通过横膈裂孔进入纵膈。4.气栓:充气过急,气体进入血管或组织。5.脏器损伤:充气针误伤腹腔脏器。6.感染:原有感染灶被激惹扩散等。 4.单选1分利用腹压促进分娩最有效的情况是A.第一产程开始宫缩时B.第一产程中宫缩间歇时C.第一产程末宫缩间歇时D.第二产程末宫缩时E.第

3、三产程开始宫缩时【答案】D【解析】腹肌和膈肌收缩力(腹压)是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。宫口开全后,胎先露或前羊水囊在每次宫缩时压迫盆底组织及直肠,反射性地引起排便感,此时产妇主动屏气向下用力,腹肌及膈肌收缩使腹压增高,辅助胎儿娩出。如产妇正确使用腹压,可顺利娩出胎儿及胎盘,若产妇用力过早,易使产妇疲劳,造成子宫颈水肿,产程延长。【该题针对“影响分娩的因素”知识点进行考核】5.单选1分下列哪项不符合胎儿发育的特征A.妊娠8周末,内脏器官的原基已形成B.妊娠12周末,胎儿外生殖器已发育C.妊娠16周末,骨骼系统已发育D.妊娠20周末,内脏器官已发育齐全,出现眉毛及睫毛E.妊娠28周末,胎儿

4、身长约35cm,体重1000g【答案】D【解析】妊娠24周末:各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,但皮肤仍呈皱缩状,出现眉毛及睫毛。【该题针对“妊娠生理”知识点进行考核】6.单选1分下列哪条径线可反映中骨盆的宽度A.坐骨棘间径B.坐骨切迹宽度C.对角径D.坐骨结节间径E.耻骨弓角度【答案】A【解析】坐骨棘间径正常值为10cm,反映中骨盆横径的长度,对角径反映骨盆入口前后径的长度,坐骨结节间径反映骨盆出口横径的长度,坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径,耻骨弓角度反映出口横径的宽度。【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】7.单选1分关于异常分娩患者的心理调适,内容不包括A.增强产妇的信心B.告

5、知产妇产程进展C.讲明对母儿的影响D.提示剖宫产的可能性E.缓解恐惧心理【答案】D【解析】异常分娩对产妇来说是一个重大的不良刺激,护理人员要帮助产妇进行积极的心理调适,提示剖宫产的可能性会加重产妇心理负担。此题选择答案D合适。【该题针对“产力异常”知识点进行考核】8.单选1分潜伏期延长是指A.总产程超过24小时者B.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者C.总产程不超过3小时者D.宫口开全后初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩者E.从临产至宫口开大3cm,超过16小时者【答案】E【解析】潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,此期子宫颈扩张速度较慢,平均每23小时扩张1cm,约需8

6、小时,最大时限为16小时,超过16小时称为潜伏期延长。【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】9.单选1分采取以下哪项措施,可以预防产后出血A.胎儿娩出前肌内注射缩宫素B.有宫缩乏力者,胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘D.双胎妊娠者,于第一胎娩出后,立即静脉滴注缩宫素E.胎头着冠后,即可给予缩宫素,加强宫缩【答案】B【解析】预防产后出血,在胎儿娩出前肩后立即静脉推注缩宫素(禁用麦角新碱),及时娩出胎盘并按摩宫底。10.单选1分不适合阴道灌洗的情况是A.急性子宫颈炎B.慢性子宫颈炎C.阴道炎局部治疗D.经腹全子宫切除的术前准备E.上药后常规清洁冲洗【答案】A

7、【解析】阴道灌洗的适应证包括:慢性子宫颈炎、阴道炎局部治疗;经腹全子宫切除或阴道手术的术前准备;应用铯后常规清洁冲洗。【该题针对“阴道灌洗”知识点进行考核】11.单选1分关于诊断性刮宫术,正确的是A.不全流产致子宫长时间出血者,刮宫既能协助诊断又能止血B.不孕症患者诊断性刮宫应在月经来临前或月经来潮36小时内C.诊断性刮宫的刮出物放入干燥试管送检D.诊断性刮宫是取子宫内膜基底层组织作病理学检查E.诊断性刮宫不能用于疾病的治疗【答案】A【解析】因不孕而进行刮宫者,应选择月经前或月经来潮12小时内进行。将组织放入装有固定液的小瓶内,并作好标记立即送病理科检查。诊断性刮宫是取子宫内膜功能层组织作病理

8、学检查,诊断性刮宫可以用于疾病的治疗。12.单选1分关于子宫内膜异位症健康宣教内容错误的是A.可以采用口服避孕药进行避孕B.可以采用IUD避孕C.酗酒可使发病率增高D.月经初潮年龄早是此病的危险因素E.发病率与体育锻炼的程度呈正比【答案】B【解析】使用IUD是子宫内膜异位症的一个危险因素,口服避孕药可使月经规则、经量减少、经血逆流的机会减少,与未应用者相比,发病危险性较低。故现在B描述错误。13.单选1分前置胎盘的检查简单易行的首选是A.B超B.CTC.MRID.胸片E.阴道检查【答案】A【解析】前置胎盘的患者一般不做阴道检查,B超就可以清楚的显示子宫壁、胎先露部、胎盘和子宫的位置,明确前置胎

9、盘的类型。【该题针对“前置胎盘”知识点进行考核】14.单选1分护士对行子宫颈活检患者做宣教,正确的是A.为排除癌变,在月经来潮前35天活检最合适B.伴滴虫阴道炎须治愈后再检查C.术前充盈膀胱,取膀胱截石位D.术后48小时自行取出阴道内棉球E.术后2周内避免性生活和盆浴【答案】B【解析】月经期或近月经期不宜行宫颈活检,生殖器急性炎症者,治愈后方可活检,避免炎症扩散。术前患者应排空膀胱,取膀胱截石位。术后24小时自行取出阴道内棉球,术后1个月内避免性生活和盆浴。故选B。15.单选1分关于产后抑郁的描述,不正确的是A.可由多方面的因素造成B.是一种精神病C.有家族遗传倾向D.与孕期不良生活事件有关E

10、.可表现为伤害婴儿或自我伤害行为【答案】B【解析】产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合征,发生率占分娩妇女的5%25%。表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物缺乏兴趣、社会退缩行为、自责、自罪、担心自己或婴儿受到伤害,重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为。产后抑郁的症状一般在产后2周发病,至产后46周逐渐明显,可持续数周。 16.单选1分会阴切口部位肿胀疼痛最好采用A.温水坐浴B.75硫酸镁湿热敷C.50乙醇湿热敷D.50硫酸镁湿热敷E.大黄、芒硝外敷【答案】D【解析】水肿严重者局部用50%硫酸镁湿热敷,每日23次,每次20分钟。【该题针对“产褥期妇女的护理”知识点进行考核】17.单选1分关于

11、剖宫产术的护理措施,错误的是A.术前备皮B.术前做药物过敏试验C.术中产妇取膀胱截石位D.术后24小时流血多时给宫缩剂E.术后6周禁止性生活【答案】C【解析】剖宫产术一般为仰卧位,对有血压下降或胎儿宫内窘迫者,可稍倾斜手术台或取侧卧位。 18.单选1分关于阴道成形术后模具的放置与护理,正确的是A.术后1014天伤口拆线,将硬模具换成软模具B.应用卫生带紧兜住硬模具C.更换硬模具后,阴道冲洗每日2次D.每12小时更换一次硬模具E.放置模具前用清水冲洗阴道【答案】B【解析】阴道成形术后7-10天,伤口拆线,需将软模具更换成硬模具。更换硬模具后,1天2次的会阴冲洗将改为1天1次的阴道冲洗,同时,每日

12、更换1次阴道模具。模具置放:指导病人在放置阴道模具前,先清洗双手,再用1:40的碘附溶液进行阴道冲洗。选项中B答案描述正确。 19.单选1分关于急产时新生儿的处理,下列哪些是正确的A.临产后灌肠B.有急产史的孕妇提前1周住院待产C.脐静脉注射碱性药物D.新生儿坠地者肌注破伤风抗毒素E.预防性用抗生素3d【答案】D【解析】灌肠可加强宫缩,故急产禁止灌肠,有急产史的孕妇提前2周住院待产。新生儿坠地者肌注破伤风抗毒素。【该题针对“产力异常”知识点进行考核】20.单选1分子宫颈癌的好发部位是A.宫颈阴道部B.宫颈鳞-柱状上皮交界处C.子宫颈管内D.子宫峡部E.子宫颈外口【答案】B【解析】子宫颈外口柱状

13、上皮与鳞状上皮交界处,是子宫颈癌的好发部位。 21.单选1分胎膜早破的确诊方法为A.双合诊B.肛查C.腹部检查D.阴道窥器检查E.阴道流液酸碱试纸测定【答案】E【解析】阴道液酸碱度检查,正常阴道液呈酸性,pH为4.55.5;羊水的pH为7.07.5。用pH试纸检查,若流出液pH6.5时,视为阳性,胎膜早破的可能性极大。【该题针对“胎膜早破”知识点进行考核】22.单选1分化疗最常见的副作用是A.造血功能障碍B.消化道反应C.肝、肾功能损伤D.免疫抑制E.脱发、皮肤着色【答案】A【解析】造血功能障碍(骨髓抑制):这是化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应,主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数的

14、下降。23.单选1分新生儿出生后1分钟的Apgar评分,下列哪项是错误的A.满分为10分,为正常新生儿B.8分以上只需进行一般处理C.4分以下缺氧严重,应紧急抢救D.应于出生5分钟时再次评分E.评分根据呼吸、心率及皮肤颜色【答案】E【解析】新生儿即时护理:新生儿娩出后,采用阿普加(Apgar)评分法判断新生儿有无窒息或窒息的程度。以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据。【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】24.单选1分葡萄胎患者随访时不需要A.定期做阴道细胞学涂片检查B.避孕不宜采取宫内节育器C.一定时期内指导避孕D.定期作hCG定量检查E.有肺部症状须作胸部X线检查【答案】A【解析】定期做阴道细胞学涂片检查对患者意义不大,其他选项均正确。【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】25.单选1分初产妇,孕38周,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时最佳的处理是A.抬高床尾B.宫缩间歇期下地活动C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.继续严密观察产程【答案】D【解析】从题干可知,骨盆外测量正常,胎儿大小也属正常,头先露,应该能够经

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