辽宁省丹东市全科医学(中级)专业知识预测试题(含答案)

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1、辽宁省丹东市全科医学(中级)专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.关于霍乱临床分型不正确的是A.隐匿型 B.轻型 C.中型 D.重型 E.中毒型2.下列哪项变异指标只反映了一组观察值的最大值与最小值的差异A.极差 B.方差 C.变异系数 D.离均差平方和 E.标准差3.男,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素 B.两种有效抗生素 C.胃黏膜保护剂 D.促胃动力剂 E.解痉剂4.一个65岁的患者来到诊室,诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭

2、,但现在无症状,体检正常。您推荐下列哪项药物A.ACEI B.地高辛 C.地尔硫草 D.速尿 E.肼屈嗪加硝酸酯类5.在本底计数不可忽略的条件下,净计数率是样品计数率与本底计数A.之和 B.之差 C.之商 D.之积 E.之差的2倍6.关于水源污染后采取的组织行动,以下说法错误的是( )A.政府领导的各部门组成委员会B.政府的经济支持C.要向人民群众隐瞒真实情况,以免引起骚动D.公共卫生人员的侦查、调研、专业判断对政府的决策起到参谋作用7.消化性溃疡的最主要症状是A.A.暖气 反酸 恶心 B.呕吐 C.无规律性上腹痛 D.节律性上腹痛 E.无规律性下腹痛8.下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰A.

3、肺脓肿 B.支气管扩张 C.支气管胸膜瘘 D.急性支气管炎初期 E.空洞型肺结核并发感染9.心房颤动,静息时心室率65次/分,应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量 B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应 C.增加洋地黄用量 D.减少洋地黄用量 E.停用洋地黄10.类风湿因子阳性率最高的疾病是A.系统性红斑狼疮 B.风湿性关节炎 C.混合性结缔组织病 D.类风湿关节炎 E.骨关节炎11.心肺复苏的治疗药物中,多巴胺的适应证为()A.严重心力衰竭患者 B.低血压患者 C.严重酸中毒患者 D.快速型室性心律失常12.急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于A.胃肠道痉挛 B.腹膜炎症刺激 C.内脏功能紊乱 D.

4、合并急性胃肠炎 E.内脏神经反射13.男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径1.0cm本病例的诊断是A.A.幽门管溃疡 B.胃角溃疡 C.无痛性溃疡 D.促胃液素瘤 E.球后溃疡14.女性,60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋的50左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为()A.左髋臼骨折 B.左股骨头骨折 C.左股骨颈骨折 D.左股骨转子间骨折 E.左股骨干骨折15.上消化道出血部位一般是指A.食管 B.贲门 C.幽门 D.十二指肠球部 E.屈氏韧带以上的消化器官16.有关闭合伤口的处理以下哪项不对A.挤压伤需预防肾衰竭B.腹腔内脏损伤大多

5、需急诊手术C.骨折需手术复位和固定D.软组织挫伤局部早期可冷敷E.气、血胸需穿刺或引流17.男性,33岁,诊断为急性肺脓肿,下列哪项是不正确的A.大多以厌氧菌为主的混合感染B.病后10天可咳出大量脓臭痰C.痰一般细菌培养不易生长D.脓肿好发右上叶后段和两下叶背段E.X线可见空洞,其内壁凹凸不平,为偏心性18.营养不良性水肿的主要机制是A.血浆胶体渗透压下降 B.毛细血管内静水压增加 C.淋巴液回流受阻 D.血管通透性增加 E.钠水潴留19.与胃癌发生无关的因素是A.幽门螺杆菌感染 B.慢性胃炎 C.常食腌制烟熏食品 D.明显家族聚集倾向 E.慢性萎缩性胃炎20.男,14岁,无糖尿病家族史,口干

6、、乏力、消瘦1个月,验空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),尿蛋白(-)本病考虑诊断为A.A.1型糖尿病合并酮症B.2型糖尿病合并酮症C.肾性糖尿病合并酮症D.继发性糖尿病合并酮症E.线粒体基因突变糖尿病合并酮症21.服药后尿液、唾液等可呈现橘红色的是( )。A.吡嗪酰胺 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇22.心肺复苏的治疗药物中,乙胺碘呋酮的适应证为()A.心脏停搏或无脉电活动的患者 B.有症状的缓慢性心律失常 C.快速型室性心律失常 D.快速型室性及室上性心律失常23.关于无症状性心衰,下列哪项正确A.左室已有功能下降,LVEF50%,有神经内分泌激活B.左室已有功能

7、下降,LVEF50%,有神经内分泌激活C.左室已有功能下降,LVEF50%,无神经内分泌激活D.左室已有功能下降,LVEF50%,无神经内分泌激活E.此为一短暂的代偿过程24.如果患者的GFR25mlmin,应该使用下列何种利尿剂A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.螺内酯 E.以上都是25.有瓣膜损害的是A.A.冠心病 B.风心病 C.房间隔缺损 D.心肌病 E.高血压病26.门静脉高压症最显著的是A.病毒性肝炎后肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.原发性胆汁性肝硬化 D.淤血性肝硬化 E.血吸虫病肝纤维化27.结肠多发性腺瘤性息肉是A.癌前病变 B.交界性肿瘤 C.癌肉瘤 D.原位癌 E.

8、非肿瘤性病变28.治疗原发性肾病综合征的首选药物是A.促肾上腺皮质激素(ACTH)B.肠溶阿司匹林C.钙离子拮抗药(CCB)D.肾上腺皮质激素(强的松)E.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)29.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗首先采取的措施是A.控制呼吸道感染 B.强心药的使用 C.利尿药死亡使用 D.使用呼吸兴奋药 E.纠正呼吸性酸中毒30.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是A.肠腺隐窝脓肿 B.炎性息肉 C.肠瘘形成 D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿 E.肠系膜淋巴结肿大二、专业知识(10题)31.(6768题共用题干) 患者,男,52岁。突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧

9、烈头痛并呕吐,体检:T3 7,BPl 3585mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。 最可能的诊断是A.癫痫 B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞 D.脑膜炎 E.脑出血32.关于慢性腹泻的概念是,腹泻时间超过A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月33.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后A.6小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.16小时34.女,30岁,家中火灾烧伤,咳嗽,咳出炭末痰,呼吸困难,面、颈、口鼻深度烧伤声音嘶哑,患者的烧伤严重性分度为A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.深度烧伤 E.特重度烧伤35.

10、一名26岁的女子被送到急诊室,烦躁,体温408,心率180次分,大汗淋漓,恶心,呕吐,腹泻。其母代诉:既往曾患甲亢,3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是A.甲亢+上呼吸道感染 B.甲亢+急性肺炎 C.甲亢 D.甲状腺危象 E.甲状腺危象前期36.(9596题共用备选答案) 慢性肾功能不全、高磷血症A.静脉注射碳酸氢钠 B.口服碳酸钙 C.血液滤过治疗 D.予促红细胞生成素 E.补充1,25一二羟维生素D。37.男性,40岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后l小时出现,卧位时症状加重。其最可能的诊断是A.变异型心绞痛 B.反流性食管炎 C.慢性胆囊炎 D.慢性胰腺炎 E.慢性胃炎38.该患儿可

11、能缺乏下列哪种物质A.凝血因子 B.维生素K C.维生素D D.纤维蛋白原 E.叶酸39.上述患者最可能的诊断是A.自发性气胸 B.胸膜炎 C.急性心肌梗死 D.消化性溃疡穿孔 E.急性肠梗阻40.急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.吗啡 B.异丙嗪 C.度冷丁 D.阿托品 E.普鲁卡因三、共用题干单选题(5题)41.以下诊断哪些是不正确的A.化学烧伤 B.烧伤休克 C.合并吸人性损伤 D.烧伤 E.烧伤创面脓毒症42.最有价值的治疗是A.补铁 B.肾上腺皮质激素 C.叶酸及维生素B12 D.输血 E.脾切除43.该患者应该立即给予下列哪项治疗A.静脉内溶栓 B.PTCA支架 C.保守治疗 D.单纯

12、PTCA E.紧急外科搭桥44.(题干)患者,男,75岁。便秘10多年,大便57天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T37.5,P92次/分,R20次/务,BP180/1OOmmHg,下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端“鸟嘴”形。诊断应考虑为A.肠套叠 B.结肠肿瘤致肠梗阻 C.乙状结肠扭转 D.肠系膜血管栓塞 E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻45.对该患者治疗时手术切除的范围应包括A.单纯右肾切除

13、术B.有肾肿瘤剜除术C.右肾部分切除术D.右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱E.右侧肾脏、肾周脂肪囊,肾门淋巴结及部分输尿管参考答案1.A根据临床表现轻重不同,可分为下列4型:轻型、中型、重型、中毒型。2.A变异指标极差只反映了一组观察值的最大值与最小值的差异;离均差平方和反映各变量值之间的变异情况,不受观察值个数的影响,但单位是原观察值单位的平方;标准差反映了各变量值之间的变异情况,受观察值个数的影响,单位与原观察单位相同;方差反映了各变量值之间的变异情况,但单位是原观察值单位的平方,同时又受观察值个数的影响;两组或多组资料比较变异程度,如均数相差过大或观察值单位不同时用变异系数比较。3.B

14、尿素酶试验阳性提示患者存在 HP感染,应采用根除HP的治疗方案,即以抑酸剂或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案。4.A血管紧张素转换酶抑制剂已被证明可以防止或延缓心力衰竭患者左心功能不全的进展,且当心梗开始后不久开始服药可减少长期死亡率。这涉及抑制肾素血管紧张素系统,并减轻了前后负荷。其他可以考虑可防止心肌功能恶化的还包括ARB,伴或不伴醛固酮受体拮抗荆,如螺内酯。一般治疗措施还包括限盐和定期适度运动。地高辛用于那些有明确的收缩功能不全的患者。钙通道阻滞剂不能用于心力衰竭或常规用于心梗后。噻嗪类利尿剂用于体液积蓄过多的患者。肼屈嗪加硝酸酯类是ACEI不耐患者的一个选择。5.B6.C7.D上腹痛为消化性溃疡的主要症状。典型的消化性溃疡腹痛特点是慢性过程、周期性发作、节律性疼痛。8.D急性支气管炎初期有上呼吸道感染的症状:鼻塞、喷嚏、声音嘶哑、全身不适,部分患者有畏寒、发热、全身肌肉酸痛、咳嗽、咳黏液样痰。9.EE。心房颤动,静息时心室率控制在 7080次/分为宜。10.D约70%80%的类风温关节炎患者类风涅因子(RF)阳性。RF阳性还可见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化症等其他风湿病;肝炎、结棱等感染性疾病以及恶性肿瘤。此外,1%5%的正常人RF也可阳性。

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