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1、江西省宜春市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.心肺复苏的治疗药物中，多巴酚丁胺的适应证为()A.严重心力衰竭患者 B.低血压患者 C.严重酸中毒患者 D.快速型室性心律失常2.肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为A.黄痰 B.白色泡沫痰 C.铁锈色痰 D.胶冻状痰 E.黯红色黏稠血痰3.患者，女，44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊，尿沉渣白细胞1020个/HP，可见白细胞昝型，中性粒细胞0.85，诊断为A.急性肾盂肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.无症状性菌尿 D.慢性肾小球肾炎 E.急性膀胱炎4.患者，女，65岁。急性胆汁性腹膜炎，行胆囊
2、切除、胆总管切开引流术后第6天，突发A.革兰阳性菌败血疰 B.革兰阴性菌败血症 C.厌氧菌败血症 D.复数菌败血症 E.真菌性败血症5.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是A.平卧硬板床 B.在胸骨中下1/3处按压 C.按压次数每分钟80100次 D.按压时双肘伸直 E.按压时使胸骨下陷56cm6.患者，男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该饲深浅感觉均有障碍，上视不能，其最有可能的诊断为A.丘脑梗死 B.丘脑出血 C.壳核梗死 D.壳核出血 E.尾状核出血7.浅部脓肿的主要诊断依据是A.局部红肿压痛 B.局部有波动感 C.局部功能障碍 D.全身症状严重 E.白细
3、胞增多8.患者，男性，49岁。胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，两个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦。最大可能是A.消化性溃疡复发 B.消化性溃疡癌变 C.药物抗药，不敏感 D.复合溃疡 E.多发溃疡9.患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项A.早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱B.合并感染时有支气管周围炎症改变C.合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变D.肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平E.心脏悬垂并狭长10.急性前壁心肌梗死后第6天，
4、于胸骨左缘出现响亮的收缩期杂音伴震颤，应考虑合并A.乳头肌功能不全 B.心包积液 C.室间隔穿孔 D.心脏游离壁破裂 E.室壁瘤11.艾滋痫常见并发症不包括A.肺炎 B.脑膜炎 C.弓形体感染 D.急性肾炎 E.慢性腹泻12.此病人的治疗，下列何项不需要A.A.补碱 B.静脉滴注普通胰岛素 C.补钾 D.大量补液 E.对症处理13.目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是A.痢疾杆菌大量繁殖引起B.与个体的反应性有关C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状E.机体免疫功能低下14.下列哪种疾病不属于非特异性感染A.疖 B.痈 C.脓肿 D.颈淋巴结核 E.急性乳腺炎15
5、.关于COPD的全身表现下列哪项不常见A.可导致机体低氧血症B.可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩C.可导致患者冠心病D.酉导致患者焦虑E.可导致患者型呼吸衰竭16.下列哪种病患者抗人球蛋白试验 (Coombs试验)阴性A.自身免疫性溶血性贫血 B.霍奇金病 C.系统性红斑狼疮 D.慢性淋巴细胞性白血病 E.再生障碍性贫血17.A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.小球形红细胞增多18.急性阑尾炎最严重的并发症是A.盆腔脓肿 B.局限性腹膜炎 C.弥漫性腹膜炎 D.化脓性门静脉炎 E.膈下脓肿19.诊断急性白血病的主要依据是
6、A.贫血B.出血C.发热D.血象E.骨髓象20.患者，男性，55岁。半年前酋因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访。下列哪项检查最能早期预测癌肿复发A.ALP B.B型超声检查 C.ALT D.选择性肝动脉造影 E.动态观察甲胎蛋白的变化21.女孩，11岁，突发寒战高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便。大便常规：脓液(+)，便红细胞6个HP，便白细胞满视野，血常规：白细胞105109L，N090，L010，大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗A.先锋霉素 B.红霉素 C.氟哌酸 D.氯霉素 E.病毒唑22.一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨
7、僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎 B.痛风 C.银屑病关节炎 D.类风湿关节炎 E.风湿性关节炎23.老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是A.急性胰腺炎 B.肝癌破裂 C.胆总管结石 D.胆道蛔虫症 E.胃肠穿孔24.降压治疗，但不可以骤降，一般1小时内平均动脉压下降不超过()A.75% B.50% C.25% D.35%25.下列药物经肾脏代谢最少的是A.格列本脲 B.格列吡嗪 C.格列齐特 D.格列波脲 E.格列喹酮26.诊断急性阑尾炎不可能有的阳性
8、体征A.A.Roosing征 B.腰大肌试验 C.闭孔内肌试验 D.Murphy征 E.经肛门直肠指诊27.下列哪项不是天然来源产生的本底A.其他实验使用的放射源 B.建材放射性 C.宇宙辐射 D.室内空气 E.探测器本身的放射性28.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为()。A.环形红斑 B.结节性红斑 C.面部蝶形红斑 D.多形性红斑29.若该患者病情继续进展，最不可能出现以下哪个症状A.A.眩晕 B.吞咽困难 C.失语 D.眼球震颤 E.昏迷30.关于无症状性心衰，下列哪项正确A.左室已有功能下降，LVEF50%，有神经内分泌激活B.左室已有功能下降，LVEF50%，有神经内分泌激活C.左
9、室已有功能下降，LVEF50%，无神经内分泌激活D.左室已有功能下降，LVEF50%，无神经内分泌激活E.此为一短暂的代偿过程二、专业知识(10题)31.乳腺癌A.疼痛随月经呈周期性改变B.多为哺乳期妇女C.乳房皮肤橘皮样改变D.好发于l820岁青少年女性E.无乳头溢液32.某地因工业事故，使多人C0中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是A.鼻导管吸氧 B.20甘露醇快速静脉滴人 C.亚冬眠治疗 D.高压氧治疗 E.血液透析33.女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.强直性
10、脊柱炎 D.骨关节炎 E.痛风34.如果患者存在呼吸性酸中毒，在治疗巾哪项是最根本的措施A.增加通气量 B.氧疗 C.补充碱制剂 D.控制感染 E.气管切开35.小儿阑尾炎的表现有A.大网膜不易包裹，穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征D.麦氏点压痛位置高E.压痛可在任何部位36.诊断急性肾盂肾炎的必备条件是A.尿频、尿急、尿痛，膀胱刺激征 B.高血压，头晕 C.蛋白尿 D.清洁中段尿细菌培养菌落数105ml E.水肿37.哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞A.前壁心肌梗死 B.后壁心肌梗死 C.侧壁心肌梗死 D.下壁心肌梗死 E.左房心肌梗
11、死38.一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。治疗急性有机磷农药巾毒致肺水肿的主 要药物是A.西地兰 B.阿托品 C.解磷定 D.安定 E.地塞米松39.慢粒最突出的体征为A.贫血貌 B.浅表淋巴结肿大 C.皮肤瘀斑 D.脾肿大 E.绿色瘤40.男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孑L的诊断A.腹痛前饮酒 B.腹痛部位不固定 C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D.腹痛伴黄疸 E.腹部受外部暴力三、共用题干单选
12、题(5题)41.该患者急需的治疗是A.立即予甲硝唑等药行抗厌氧菌治疗B.立即予抗真菌治疗C.立即行病原学检查，据药敏试验选择敏感抗生素D.立印经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗E.立即给予强烈联合化疗治疗42.该患者如需输血，应依据A.血红蛋白测定 B.血压 C.脉搏 D.咯血量 E.呼吸频率43.(题干)成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤面积的诊断为A.烧伤总面积40% B.烧伤总面积45% C.烧伤总面积54% D.烧伤总面积60% E.烧伤总面积70%
13、44.此时做切开引流，下列哪项不正确A.于第三、四指间的掌中间隙切开B.于拇、示指指部的鱼际间除切开C.于拇、示指指蹼间切开D.于第二掌骨桡侧做纵向切开E.于拇、示、中指侧面做纵向切开45.对明确诊断是最有价值的检查是A.TT，TT，TSH B.FT，FT，TSH C.TT,TT,T D.TGA,TR-Ab E.TT，TT，FT，TSH参考答案1.A2.C肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为锈色。3.A患者以上尿路症状为主，伴发热，血白细胞增加，故考虑急性肾孟肾炎的可能性大。4.B5.C2015版心肺复苏指南建议每分钟按压速率100120次/min，按压深度至少5cm，但不超过6cm。6.B患者为老年
14、患者，既往有高血压痛吏，情绪激动后起痛，因此多为脑出血，由于查体见上视不能，出血部位考虑为丘脑的可能性大。7.B浅部脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛，最主要的表现是出现波动感。8.B对中年以上，有长期胃溃疡病史，近来疼痛节律消失，且逐渐消瘦者，要除外癌变。9.CC项为支气管扩张的典型X线胸片表现，而不是慢支炎、肺气肿的X线胸片表现，其余各项均是正确的。A、B两项主要为慢性支气管炎的X线胸片表现，D、E两项主要为阻塞性肺气肿的X线胸片表现。10.CC。室间隔穿孔发生于急性心肌梗死后1周内，典型表现是胸骨左缘出现响亮的收缩期杂音伴震颤。11.D肺炎、脑膜炎、弓形体感染、慢性腹泻等均为艾滋病常见合并症，这些合并症中不包括急性肾炎。12.A此病人确诊为非酮症高渗性糖尿病昏迷，应首选胰岛素、大量补液、补钾和对症治疗。因为CO2CP为19mmol/L，故不必补碱。13.D菌痢各菌株菌体裂解后都能释出强烈内毒素，是引起全身中毒症状、感染性休克和肠道病变的主要致病因素。14.D15.C16.E除再生障碍性贫血外，其余各病患者均可出现Coombs试验阳性。17.CHbA2及HbF增高。
