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1、湖北省黄冈市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.关于原发性肾小球病的病理分型(WHO标准)错谡的是A.轻微病变型肾病 B.局灶性节段性肾小球病变 C.弥漫性肾小球肾炎 D.未分类的肾小球肾炎 E.隐匿性肾小球肾炎2.患者，女性，23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击痛（），血压轻度升高。血象：白细胞应该如何用药A.先观察体温热型，查出病因后再作处理B.首先用广谱抗菌药物C.抗菌药物治疗时少饮水D.抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行E.暂不用抗菌药物，待细菌培养结果、药
2、敏结果出来后再用杭菌药物3.男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0109/L，N 80， ALT(SGVr)40U/L，TBi1 15mol/L，尿淀粉酶256U(温氏法)下列哪项治疗是不正确的A.A.胃肠减压 B.禁食 C.肌注哌替啶 D.口服H2受体拈抗剂 E.口服H+/K+-ATP酶阻断剂4.不宜用于慢性胃炎治疗的药物是A.消胆胺 B.解痉药 C.制酸药 D.肾上腺糖皮质激素 E.抗生素5.下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现A.劳累性呼吸
3、困难 B.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐 C.粉红色泡沫状痰 D.水肿 E.肝脏肿大6.急性阑尾炎腹痛发生的特点是A.左下腹痛转移到右下腹痛 B.左上腹痛后右下腹痛 C.腹痛一开始即出现在右下腹部 D.先上腹痛，后右下腹痛 E.没有明确的特点7.患者，中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是A.肩关节脱位 B.锁骨骨折 C.肱骨外科颈骨折 D.肩胛骨骨折 E.肱骨解剖颈骨折8.治疗社区获得性肺炎首选的抗生素是A.青霉素类 B.三代头孢菌素 C.碳青霉烯类 D.抗真菌类 E.甲硝唑9.有关闭合伤口
4、的处理以下哪项不对A.挤压伤需预防肾衰竭B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术C.骨折需手术复位和固定D.软组织挫伤局部早期可冷敷E.气、血胸需穿刺或引流10.心房颤动，静息时心室率65次/分，应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量 B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应 C.增加洋地黄用量 D.减少洋地黄用量 E.停用洋地黄11.氯硝柳胺(灭绦灵)一般不用于治疗( )。A.蛔虫感染 B.牛带绦虫病 C.短小膜壳绦虫病 D.阔节裂头绦虫病12.ALlARDS血气分析典型的改变为A.PaO2升高，pH升高B.PaO2降低，pH降低C.PaO2降低，pH升高D.PaO2升高，pH降低E.以上均不对13.女，32
5、岁，2天来出现尿频、尿急、尿痛，发冷发热39，腰痛，化验尿常规脓细胞成堆，红细胞(+)，血常规白细胞14109/L，中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14105/ml此患者可能诊断为A.A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性尿道炎 D.慢性肾盂肾炎 E.慢性膀胱炎14.以下关于脑血栓形成的描述，正确的是A.脑梗死发生率在颈内动脉系统和椎基底动脉系统各占约50%B.脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的50%C.动脉粥样硬化是脑血栓形成的最基本病因D.心房颤动栓子脱落是脑血栓形成的主要病因E.有资料认为舒张压升高在脑血栓形成中起重要作用15.“竹节样”脊椎见于A.强直性脊柱炎 B.脊柱
6、结核 C.脊柱侧弯 D.脊柱骨折 E.脊柱肿瘤16.QRS-T波群消失，代之以形态不同、大小各异、极不整齐的圆钝波的是A.心室颤动 B.心室扑动 C.心房扑动 D.心房颤动 E.尖端扭转型室速17.双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是A.类风湿关节炎诊断明确B.不一定是类风湿关节炎C.是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮D.要活检才能确定E.要化验ESR和CRP18.反复发作咳嗽、咳痰，冬春加重，每年发病大于3个月，肺通气功能正常的是A.肺血栓栓塞症 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎 D.COPD E.肺心病19.门静脉高压症最显著的是A.病毒性肝炎后肝硬化 B.酒
7、精性肝硬化 C.原发性胆汁性肝硬化 D.淤血性肝硬化 E.血吸虫病肝纤维化20.男，28岁，患“慢性肾炎”8年，查体：血压 21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb85g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型23个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220/mol/L。对该患者不宜采取A.A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水 E.低磷饮食21.病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为A.肝癌破裂出血 B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端 C.坏死性急性胰腺炎 D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 E.胆囊癌侵犯肝总管22.肛裂A.便血量多而鲜红 B.便血少而疼痛
8、C.便血污秽而腥臭 D.便血量多而色黑 E.便污血而疼痛23.丙型肝炎病毒携带者，血清学检查表现为A.抗-HEV阻性 B.HBsAg阳性 C.抗-HCV阳性 D.抗-HAVIgG阳性 E.抗-HAVIgM阳性24.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾杆菌 B.宋内痢疾杆菌 C.鲍氏痢疾杆菌 D.舒氏痢疾杆菌 E.志贺痢疾杆菌25.细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.有肝硬化表现，伴待续高热和转氨酶升高B.无肝硬化表现，肝功基本正常C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸D.癌结节米粒大，遍及全肝E.由胆管上皮发展而来的肝癌26.关于二氧化碳潴留临床表现的描述，下列哪项不正确A.二氧化
9、碳潴留轻度升高容易引起呼吸加快、心率加快B.二氧化碳潴留持续升高则引起交换抑制作用C.二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒D.二氧化碳潴留容易引起呼吸性碱中毒E.二氧化碳潴留容易出现高钾血症27.肾综合征出血热的传染源不包括A.黑线姬鼠 B.褐家鼠 C.病毒携带者 D.大林姬鼠 E.鸡28.再生障碍性贫血为A.小细胞低色素性贫血 B.大缅胞性贫血 C.正细胞正色素性贫血 D.小细胞正色素性贫血 E.大细胞性低色素性贫血29.关于慢性肾炎，下述哪项说法正确A.多数患者无急性肾炎病史B.多数由急性肾炎发展而来C.多数是致病菌侵犯肾小球所致D.多数因治疗不当或贻误治疗而引起E.多数由链球菌感染而发病30
10、.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导丕鱼括下列哪项A.平素注意锻炼身体，提高机体免疫力B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病C.预防上呼吸道感染D.一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌药物E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者，可行扁桃体摘除二、专业知识(10题)31.支气管哮喘的典型表现A.发作性呼吸困难 B.不可逆性喘息 C.咳嗽，大量泡沫痰 D.活动后喘息，休息后缓解 E.心前区闷、憋感32.三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或
11、不被选择。(7576题共用备选答案)肺结核胸x线片示A.偏心空洞，内有洞壁结节B.双肺网状影伴蜂窝状C.双上肺尖钙斑伴密度不均斑片影D.双肺弥漫大小不等团块影E.肺动脉段凸出，右下肺动脉增宽33.下一步应进行A.继续服药治疗12周 B.加用抗Hp药物 C.纤维胃镜检查 D.X线钡餐复查 E.手术治疗34.以下关于帕金森病的叙述，正确的是A.脑脊液检查很有诊断价值B.MRl检查有特征性表现C.一经确诊应首选左旋多巴治疗D.美多巴疗效优于左旋多巴E.服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药35.成人一侧下肢、双手和一侧臀部烧伤，诊断为A.51烧伤 B.48烧伤 C.28烧伤 D.25烧伤 E.41
12、烧伤36.腰椎间盘突出症常出现在A.L34 B.L45或L5Sl C.L5Sl D.L12 E.L5S1椎旁37.下述消化性溃疡的特点错误的是A.GU为餐后痛 B.DU为空腹痛、夜间痛 C.患者均有上腹痛 D.出血后疼痛的节律性消失 E.可因情绪波动诱发疼痛38.患者男，45岁。因恶心、呕吐l周就诊，检查发现：贫血貌，血压195110mmH9，血肌酐981tLmolL；肾脏8超：长轴78cm。最可能的诊断是A.急性肾小管坏死 B.慢性肾衰竭 C.急性肾小球肾炎 D.急性间质性肾炎 E.恶性高血压39.(9497题共用备选答案) 缺铁性贫血的发病机制为A.造血干细胞增生和分化异常 B.遗传性Hb
13、合成异常 C.慢性失血 D.获得性红细胞膜缺陷 E.遗传性红细胞膜缺陷40.男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下30cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊，血清总胆红素l36umolL，直接胆红素90umolL，尿胆红素(+)，尿胆原(一)，最可能的诊断是A.溶血性黄疸 B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸 C.胰头癌致梗阻性黄疸 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征三、共用题干单选题(5题)41.住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.016.0mmol/L，其降压药物宜首选A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.受
14、体阻滞剂 C.利尿剂 D.钙通道阻滞剂 E.血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药42.进一步确诊需做的检查是A.乳酸脱氢酶 B.血沉 C.反应蛋白 D.鼻咽镜 E.淋巴结活检43.(共用题干) 男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(-) 患者最可能的诊断是A.脑出血 B.小脑出血 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.脑干出血44.假设为女性患者，病史方面应补充A.现病史 B.个人营养史 C.月经生育史 D.婚姻史 E.家族史45.该疾病最需与哪种疾病鉴别A.肝炎 B.肠炎 C.胃炎 D.肠癌 E.霍乱参考答案1.D2.D3.C对急腹症患者，在诊断明确之前，镇痛药应慎用，因其可掩盖症状，贻误病情。4.D应用肾上腺糖皮质激素可引起胃黏膜损害。5.C腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、肝脏肿大及劳累性呼吸困难在右心衰时均较常见，而咳粉红色泡沫状痰是左心衰急性肺水肿时的特征性症状。6.D7.B据受伤部位及典型的临床表现可诊断为锁骨骨折。8.A9.C10.EE。心房颤动，静息时心室率
