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1、河南省驻马店市全科医学（中级）专业知识预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(30题)1.对于患者目前出现的水肿和心力衰竭，下列哪项措施可暂不考虑A.A.抗生素控制感染 B.氨茶碱解痉 C.西地兰强心 D.酚妥拉明静脉滴注 E.氢氯噻嗪利尿2.目前认为中毒型菌痢的发病原理最主要是A.痢疾杆菌大量繁殖引起B.与个体的反应性有关C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状E.机体免疫功能低下3.男，46岁，发现左上腹包块1个月。查体：胸骨压痛，脾肋缘下8cm。查血象：血红蛋白125g/L，白细胞140.5109/L，血小板 232109/L。骨髓
2、穿刺诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治愈慢性粒细胞白血病的方法是A.A.异基因骨髓移植 B.联合化疗 C.加强支持治疗 D.放射治疗 E.脾切除4.支原体肺炎的特点A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴长期大量吸烟病史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰5.患者，男性，50岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层。下列哪项措施最合适A.B.予消炎痛止痛C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查HpD.多饮浓茶
3、E.应用抗生素抗Hp(Helicobaterpylori)治疗6.关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的A.心电图上无病理性Q波者不能除外B.右心室梗死多伴发于下壁梗死C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断D.早期二维超声心动图检查有助于诊断E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标7.女，20岁。突发心悸1小时，过去有类似发作史，可自行停止。查体：甲状腺不大，心界不大，心率180次/分，律齐，未闻及杂音，为明确诊断应立即做A.ECG B.UCG C.心电向量图检查 D.心脏X线检查 E.T3、T48.心肺复苏胸外按压的频率是()A.80次/分 B.100次/分 C.
4、120次/分 D.140次/分9.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导丕鱼括下列哪项A.平素注意锻炼身体，提高机体免疫力B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病C.预防上呼吸道感染D.一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌药物E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者，可行扁桃体摘除10.患者，女性，60岁。二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿，劳力性呼吸困难，颈静脉充盈，肝脏肿大。可能诊断为A.全心衰竭 B.右心衰竭 C.右房衰竭 D.左心衰竭 E.左房衰竭11.强酸中毒患者洗胃宜用A.2碳酸氢钠B.1：5000高锰酸钾C.鸡蛋清D.温热水E.生理盐水 下列中毒宜用或禁用上述哪种洗胃液12.患者，女，4
5、4岁。主因腰痛、发热、尿频来诊，尿沉渣白细胞1020个/HP，可见白细胞昝型，中性粒细胞0.85，诊断为A.急性肾盂肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.无症状性菌尿 D.慢性肾小球肾炎 E.急性膀胱炎13.患者男性，45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热，腹痛、腹胀明显；尿黄；尿量叨显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。人院体检：意识尚清，但烦躁多语；肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣；心肺未见明显异常；腹部膨隆，下腹压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：A.自发性腹膜炎 B.肝肾综合征 C.结核性腹膜炎 D.腹
6、水 E.肝性脑病14.隐睾对人体的危害不包括A.发生肿瘤的机会大 B.影响睾丸发育 C.影响精子生长 D.双侧者影响生育能力 E.影响患儿的生长发育15.不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选A.苯唑西林 B.去甲万古霉素 C.第二、三代头孢菌素 D.亚胺培南 E.氟康唑16.女性，48岁，突发性恶心、头晕，随之呕吐鲜红色血液约1 000ml。查体：BP 8/ 6kPa，P110次/分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A.A.服用非甾体类药物史 B.伴腹部剧痛 C.伴寒战，高热 D.呕血中有凝血块 E.出血
7、早期即出现血红蛋白下降17.男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳，体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺可闻及哮鸣音,心率110次分。律齐，无杂音。以下诊断可能的是A.上呼吸道感染 B.支气管哮喘 C.喘息型慢性支气管炎 D.病毒性心肌炎 E.急性支气管炎18.在饮食因素中大肠癌的主要发病原因是A.低脂肪食谱 B.高糖食谱 C.高蛋白质食谱 D.低维生素食谱 E.食物纤维不足19.霍乱的发病机制中，起主要作用的是A.侵袭力 B.肠毒素 C.神经节苷脂 D.内毒素 E.cAMP20.在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病 B.手术与创伤 C.内分泌与代谢障碍
8、D.大量饮酒和暴饮暴食 E.急性传染病21.下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰A.肺脓肿 B.支气管扩张 C.支气管胸膜瘘 D.急性支气管炎初期 E.空洞型肺结核并发感染22.慢性失血后贫血为A.小细胞低色素性贫血 B.大缅胞性贫血 C.正细胞正色素性贫血 D.小细胞正色素性贫血 E.大细胞性低色素性贫血23.在下列肾癌病例中，预后相对较好的是A.肾癌侵犯结肠 B.肾癌侵及肾门处的淋巴结 C.肾癌伴有肾静脉癌栓 D.肾癌伴有髂骨转移 E.肾癌伴肺转移24.引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是A.支气簪哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 D.肺结核 E.慢性弥漫性肺间质纤维化2
9、5.女，46岁，平素体健，1周前左足烫伤感染发热，注射庆大霉素后体温正常，但1周后出现水肿、腰痛、尿少，化验尿蛋白(+)，血尿素氮(BUN)16.6mmol/L，血肌酐 284mol/L，B超示双肾明显增大，最可能的诊断是A.A.慢性肾功能衰竭 B.急性肾小球肾炎 C.急性肾功能衰竭 D.急性肾盂肾炎 E.肾病综合征26.老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕心悸，无腹痛，查体：BP14/11kPa，P102次/分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是A.A.消化性溃疡 B.食管静脉
10、曲张破裂 C.胃癌 D.Mallory-Weiss综合征 E.急性胃黏膜病变27.老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是A.急性胰腺炎 B.肝癌破裂 C.胆总管结石 D.胆道蛔虫症 E.胃肠穿孔28.反复发作咳嗽、咳痰，冬春加重，每年发病大于3个月，肺通气功能正常的是A.肺血栓栓塞症 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎 D.COPD E.肺心病29.前壁心肌梗死并发短阵室速时宜选择的治疗药物为A.胺碘酮 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.地尔硫革（硫氮革酮）30.需同服维生素B6的是A.A.乙胺
11、丁醇 B.利福平 C.异烟肼 D.对氨基水杨酸 E.卡那霉素二、专业知识(10题)31.急性肾衰竭常最早出现的症状是A.恶心、呕吐 B.心悸、气促 C.性格改变 D.出血倾向 E.定向障碍32.意识丧失，疼痛刺激反应很少、腱反射减弱，瞳孔对光反射迟钝提示A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.中昏迷 E.深昏迷33.病毒性心肌炎的临床表现是A.寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常B.剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高C.症状、体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断D.最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常E.发热，PR间期延长，血清抗“0”滴定度增高(1：400
12、)34.溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗，可能引起下列哪项并发症A.机械性肠梗阻 B.肠穿孔 C.结肠大出血 D.假息肉形成 E.中毒性巨结肠35.男性，52岁，有烧心、反酸、反胃病史3个月，伴咽下梗噎感，胸骨后疼痛，消瘦，体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转，查血红蛋白为60gL，最近症状呈进行性加重，伴黑便。 可能诊断是A.反流性食管炎 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.贲门失弛缓症 E.食管癌36.多巴胺受体激动剂A.安坦 B.金刚烷胺 C.左旋多巴 D.心得安 E.溴隐亭37.AMl病人半夜突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻
13、及2级收缩期杂音，该患者诊断为A.右心衰竭 B.室壁瘤 C.急性左心衰竭 D.支气管肺炎 E.心肌梗死后综合征38.治疗癫痫持续状态的首选药物是A.冬眠灵 B.非那根 C.硫喷妥钠 D.地西泮 E.水合氯醛39.以上哪项为Crohn病较常见的镜下表现A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿B.肠腔内多处息肉，形态不规则C.肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状D.肠黏膜裂隙样深溃疡E.回盲部溃疡伴息肉40.女，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间l5 分钟，含服硝酸甘油后缓解疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为A.初发型心绞痛 B.卧位型心
14、绞痛 C.稳定型心绞痛 D.变异型心绞痛 E.恶化型心绞痛三、共用题干单选题(5题)41.该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是A.全血 B.低分子右旋糖酐 C.10%葡萄糖液 D.0.9%氯化钠 E.平衡盐液42.用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是A.保持安静 B.防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡 C.保证进食 D.减少氧的消耗 E.防止坠床43.(题干)某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、值班医生接诊该患者后应做的第一件事是A.请相关科室会诊明确诊断B.胸部拍片排除大叶性肺炎C.骨穿检查排除血液系统疾病D.静脉穿刺、补液、纠正休克E.进行B超检查44.对该患者饮食方面的健康教育，应告知要注意A.多吃蛋白质 B.多吃含纤维的蔬菜 C.多吃油脂食物 D.多吃坚果类 E.选食清淡且易消化的食物45.应及早应用哪类药物A.大环内酯类 B.抗感冒复合剂 C.抗细菌药物 D.抗病毒药物 E.青霉素类参考答案1.C呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生副作用。2.D菌痢各菌株菌体裂解后都能释出强烈内毒素，是引起全身中毒症状、感染性休克
