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1、备考2023北京市主治医师之全科医学301题库练习试卷A卷附答案一单选题(共100题)1、男性,40岁,右眼反复发作虹膜睫状体炎3年。检查:眼压:右40mmHg,左18mmHg,右角膜透明KP(-),房水闪光(-),瞳孔完全后粘连、虹膜膨隆,左眼前房正常,双眼底正常,双眼房角开放。本患者应诊断为A.双原发性闭角型青光眼,右陈旧性虹膜睫状体炎B.右继发性青光眼,右陈旧性虹膜睫状体炎C.双继发性青光眼,右陈旧性虹膜睫状体炎D.双原发性开角型青光眼,右陈旧性虹膜睫状体炎E.右继发性青光眼,右急性虹膜睫状体炎【答案】 B2、患者,男性,70岁。排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列
2、腺度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm4.6cm3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.51.0cm。膀胱X线平片未见结石影。为预防结石的复发下列哪一项是不正确的A.多饮水B.少吃动物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.适当限制钠盐的摄入【答案】 C3、男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC1810A.丁胺卡那霉素B.万古霉素C.红霉素D.青霉素E.氟康唑【答案】 D4、霍乱最典型的临床表现为A.畏寒、发热、腹痛腹泻,伴里急后重B.畏寒、发热、周围循环衰竭C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐,吐泻物呈水样D.剧烈无痛性呕吐、腹
3、泻,吐泻物呈水样E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便【答案】 D5、患者男性,64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰,当受凉或劳累后症状加重,咯黄痰,每年发作34次,多发生在冬春季。近4年来心悸气短,活动后加剧。1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,尿少及下肢水肿,有腹水。既往有冠心病史。查体:T 36.9,R 32次/分,心率120次/分,律齐。神清,发绀,颈静脉怒张,桶状胸,肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称,语颤减弱,叩诊过清音,两肺呼吸音减弱,双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区可闻及/期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(+)
4、。实验室辅助检查:白细胞9.010A.由肺、胸廓或肺血管的慢性病变引起的肺血管阻力增高,导致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病B.是由于肺动脉栓塞引起C.先天性肺部疾病D.左心病变引起E.心肌病变所致【答案】 A6、康复的手段主要是A.功能评估B.治疗方案制定C.功能训练D.作业疗法E.物理疗法【答案】 C7、发热伴寒战最不常见于哪一项A.大叶性肺炎B.败血症C.药物热D.淋巴瘤E.输血反应【答案】 D8、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动,用利多卡因无效,应首选下列哪种药物治疗A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.胺碘酮D.氨酰心胺E.维拉帕米【答案】 C9、一过性
5、肢体功能障碍常见于A.肾功能不全B.高血压心脏病C.TIAD.脑血栓形成E.高血压脑病【答案】 C10、头痛伴脑膜刺激征者A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.青光眼D.蛛网膜下腔出血E.神经功能性头痛【答案】 D11、男,28岁,不慎落入河水中,被人救起时昏迷,皮肤苍白、紫绀,四肢冰冷,呼吸停止,腹胀。A.高渗血液,肺水肿B.低渗血液,溶血,高钾C.高渗血液,高碳酸血症D.低渗血液,低氧血症E.高渗血液,高氯,高钙【答案】 B12、麻疹型药疹与麻疹的鉴别可依据A.口周苍白圈B.皮损颜色C.表浅有无脓疱D.Koplik斑E.瘙痒程度【答案】 D13、鉴别Crohn病与溃疡性结肠炎最有价值的
6、是A.隐窝脓肿B.结肠直肠黏膜与受累肠段之间有跳跃表现C.黏膜深溃疡D.钡剂灌肠示结肠正常E.肛周脓肿【答案】 B14、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病病人,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法,右下第一磨牙颊侧根分叉病变度,且部分根分叉暴露,附着龈较窄,应选A.牙周袋搔刮术B.植骨术C.引导性组织再生术D.根向复位瓣术E.牙龈切除术【答案】 C15、男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20110A.青霉素B.头孢他啶C.阿米卡星D.第一或第二代头孢菌素E.环丙沙星【答案】 D16、
7、经济结构和居民成分复杂,有较健全的初级社会服务系统,开始摆脱传统的以家庭为单位的服务方式,逐步建立社会化服务系统。具有以上特征的属于哪种社区类型A.乡镇社区B.海滨社区C.集镇社区D.城市社区E.农村社区【答案】 C17、对家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威,属于A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.供养权威型【答案】 A18、一位70岁的男性患者入院行全髋关节置换术后,夜间出现情绪兴奋和行为紊乱。说房间的地板上有老鼠、有蛇,天花板上有鸟在飞;表情恐惧、紧张,言语令人费解;病人不认得陪护的家属,也不相信自己在医院里;白天则较安静、喜卧床,对夜间行为难以回忆。该病人最可
8、能的诊断是A.短暂精神病发作B.谵妄C.痴呆D.正常老化E.假性痴呆【答案】 B19、男,48岁,过去有外伤史,2天前突感腰部疼痛,伴有右下肢放射痛。X片显示脊柱强直、向右侧弯,右下肢直腿抬高明显受限,右足背外侧皮肤麻木。A.腰肌劳损B.腰椎间盘突出C.强直性脊柱炎D.增生性脊柱炎E.脊椎结核【答案】 B20、患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查A.拔除B.C.D.E.静脉滴注广谱抗生素【答案】 B21、慢性周期性上腹痛的患者,近期腹胀,频繁呕吐胃内液体,有酸酵味,无胆汁,以下哪一疾病的可能性最大A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.胃癌引起幽门梗阻D.幽门管溃疡活动伴梗阻E.
9、急性胃肠道感染【答案】 D22、脓性指头炎感染严重时常引起A.化脓性腱鞘炎B.化脓性滑囊炎C.指骨坏死,骨髓炎D.掌深间隙感染E.掌浅间隙感染【答案】 C23、全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的是A.对心理、社会资料的采集B.实验室检查C.病史的采集D.查体E.仪器检查【答案】 A24、患者,女性,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。A.质子泵抑制剂抗生素B.质子泵抑制铋剂抗生素C.铋剂抗生素D.手术治疗E.质子泵抑制剂铋剂【答案】 B25、下面哪些情况不适宜进行口对口人工呼吸A.触电休克B.溺水C.心跳、呼吸骤停
10、着D.SO【答案】 D26、毛细血管和静脉血管之间无论细胞成分或化学组成都存在A.无明显差异B.明显差异C.程度不同差异D.完全相同E.基本相同【答案】 C27、在以下几种产生温热效应的治疗中,什么疗法的热作用最持续、稳定A.高频电B.热敷C.水疗D.红外线E.蜡疗【答案】 A28、45岁女性,双下肢大隐静脉曲张12年,近2年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着,皮下硬结,湿疹。并有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的A.瘙痒B.湿疹C.皮下硬节D.下肢肿胀E.色素沉着【答案】 D29、妊娠期孕妇常见的心理社会变化,不包括A.矛盾B.接受C.自省D.头晕、挑食E.情绪波
11、动【答案】 D30、患者,女,32岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。A.免疫因素B.内分泌因素C.子宫内膜异位症D.排卵功能障碍E.输卵管阻塞【答案】 C31、下列哪种药是治疗军团菌的首选药A.土霉素B.红霉素C.强力霉素D.四环素E.链霉素【答案】 B32、患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800
12、ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT 470UL,AST 340UL、总胆红素(T-Bill )186.5molL,ALB35gL,GLB32gL,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。A.急性甲型肝炎B.慢性乙型肝炎C.丙型肝炎D.急性戊型肝炎E.肝硬化【答案】 D33、关于支气管哮喘,下列叙述哪项是错误的A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病B.多基因遗传性疾病C.与Th1/Th2细胞功能失衡有关D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病E.24小时PEFR变异率大于20%【答案】 D34、
13、国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是( )A.希波克拉底誓言B.日内瓦协议C.东京宣言D.纽伦堡法典E.赫尔辛基宣言【答案】 D35、女性,23岁,IDDM 6年,近5天晨恶心,呕吐,空腹血糖(1.22.4)mmol/L(2243)mg/dl,末次月经7周前。目前治疗:早餐前20UNPH胰岛素及6U正规胰岛素,每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素,空腹血糖38mg/dl(2.1mmol/L),血清肌酐,电解质均正常,尿糖(-),尿酮(-),尿蛋白(-),尿白细胞阴性,尿妊娠实验阳性。最适宜的治疗A.增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量B.晚上减少NPH胰岛素用量C.早晨增加摄食D.每天控制早餐E.减轻早晨NPH胰岛素和正规胰岛素用量【答案】 B36、患者,女,29岁,孕50天,人工流产术后8天,下腹痛,阴道流血未止,量