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1、备考2023北京市主治医师之全科医学301题库综合试卷A卷附答案一单选题(共100题)1、血小板减少性紫癜的常见临床表现是A.呕血后腹痛减轻B.呕血后腹痛加重C.服用非甾体类消炎药D.呕血伴皮肤出血点E.剧烈呕吐后呕血【答案】 D2、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法,袋深5mm,附着龈较窄,牙槽骨水平吸收,骨形态尚可,应选A.冠向复位瓣术B.改良Windman术C.植骨术D.牙周翻瓣术+骨成形术E.引导性组织再生术【答案】 B3、麻疹最常见的并发症是A.支气管肺炎B.心肌炎C.营养不良D.麻疹脑炎E.结核病恶化【答案】 A4、以下哪一项不是导致急
2、性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难的常见原因A.喉咙异物B.喉头水肿C.慢性支气管炎D.白喉E.急性咽后壁脓肿【答案】 C5、患者男性,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,两周前患化脓性扁桃体炎,ESR 60mm/h。A.水杨酸类B.肾上腺皮质激素C.洋地黄D.维生素E.抗生素【答案】 B6、患者,男性,63岁,右舌缘疼痛不适3个月,体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm3cm大小,质偏硬,深部有一浸润块,右颈上部触及1cm1cm大小淋巴结,质中偏硬,活动,无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌为了明确诊断,需作活检,最适宜的活检方法是A.穿刺活检B.切取活检C.针吸细胞学检查D.
3、切除活检E.冰冻活检【答案】 B7、患者,女性,22岁,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。A.大剂量短效胰岛素静脉推注+肌内注射B.大剂量短效胰岛素静脉滴注C.大剂量中效胰岛素皮下注射D.小剂量短效胰岛素静脉滴注E.小剂量长效胰岛素皮下注射【答案】 D8、李大爷患冠心病已有5年,某一夜晚病人又出现胸骨后闷痛,出汗。此时家人应首先A.拨打119报警电话B.拨打120急救电话C.给病人舌下含服硝酸甘油D.立刻背起病人上医院E.请邻居帮忙抬病人送医院【答案】 C9、脑出血急性期血压在什么范围内应使用降压治疗A.收缩压140mmHg,或舒张压90mmHgB.收缩压160mmHg,或舒张
4、压95mmHgC.收缩压180mmHg,或舒张压105mmHgD.收缩压200mmHg,或舒张压110mmHgE.收缩压220mmHg,或舒张压120mmHg【答案】 C10、腹部夜间痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.溃疡性结肠炎【答案】 B11、视网膜深层出血呈圆点状,色暗红,位于A.神经纤维层B.外丛状层C.外核层D.外丛状层和内核层之间E.内核层【答案】 D12、偏头痛的发作期治疗不包括A.抗组胺药B.阿片类药C.麦角衍生物D.抗抑郁药E.非甾体抗炎药【答案】 D13、重度脱水小儿,首批液体选用A.4:3:2液,80ml/kgB.3:2:1液,100ml/kgC.
5、2:1液,20ml/kgD.2:1液,30ml/kgE.5%碳酸氢钠,5ml/kg【答案】 C14、属于磺脲类降糖药的是A.降糖灵(苯乙双胍)B.格列吡嗪C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.罗格列酮【答案】 B15、下述哪项不是溃疡性结肠炎常见的并发症A.肠穿孔B.中毒性巨结肠C.肠狭窄D.肛瘘E.癌变【答案】 D16、男性患者,42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍不稳定,血压低,仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的A.出血部位明确,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗B.注意患者体位,防止发生误吸窒息C.对转运途中呕血和黑便不止者,如无禁忌
6、可服用去甲肾上腺素盐水D.支持治疗及对症处理E.以上都是【答案】 A17、女性,69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病,目前合并顽固性心力衰竭,经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。应选择的治疗方案为A.应用血管扩张剂B.应用强心剂C.持续低流量吸氧D.加强利尿治疗E.有效控制肺部感染【答案】 A18、某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观
7、察并随诊的形式B.留院观察,收入单人观察室C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房D.收至SARS定点医院,可置多人病房E.以上均不正确【答案】 B19、急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是A.治疗疾病本身B.预防复发C.预防并发感染D.彻底清除体内残存细菌E.治疗并发感染【答案】 D20、患儿,7岁,发热半个月,体温3839,伴连声顿咳,有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天,不见好。其母正患活动性肺结核。体检:两肺肺门影增大、增浓,右肺上野有片影。末稍血象:WBC7410A.经合理治疗病灶吸收、痊愈B.延误治疗可发生血行播散C.病灶残留,
8、以后可致继发性肺结核D.治疗不当,病灶液化形成空洞E.肿大的淋巴结压迫支气管,导致肺不张【答案】 D21、患儿,女,7个月,没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。出皮疹后的治疗方法为A.1%甲紫涂抹B.可用抗生素药膏C.无明显痒感,不需要特殊治疗D.明显痒感,给予抗过敏治疗E.皮炎平涂皮疹F.用红汞涂抹【答案】 C22、男性,30岁,1月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾
9、未及,肾区叩击痛明显。最可能诊断是A.钩端螺旋体病B.肾综合征出血热C.伤寒、副伤寒D.流行性脑脊髓膜炎E.败血症【答案】 B23、通过下列哪项检查可确诊急性镇静催眠药物中毒A.腹部X线片B.高铁血红蛋白测定C.药物毒物检测D.碳氧血红蛋白测定E.内镜检查【答案】 C24、下列有关传染性软疣的叙述哪项是错误的A.可通过直接接触传播、自身接种或性接触传播B.是一种由病毒引起的皮肤病C.是一种传染性皮肤病D.治疗以口服抗病毒药物为主E.典型皮疹为粟粒至黄豆大半球性丘疹,表面有蜡样光泽【答案】 D25、病人宫内孕36周,第一胎,血压高,下腹持续性疼痛,查体:血压160110mmHg,贫血外貌,子宫呈
10、板状,张力大,无弛缓,胎位、胎心不清,四诊,宫口未开,先露头S3,未破水。A.输血、止痛治疗B.保胎治疗C.建立液路,剖宫产终止妊娠D.建立液路,输血保守治疗E.静点催产素引产【答案】 C26、6个月女孩,母乳喂养,未加辅食,近1个月食欲差,欠活泼,面色苍白,能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标是A.血清铁B.血清铁蛋白C.红细胞游离原卟啉D.红细胞计数E.血红蛋白量【答案】 B27、女性,32岁,G3P0,前两次均早期自然流产清宫。现妊娠39周剖宫产,娩出胎儿后胎盘不能自然剥离,手法分离困难,出血较多。该病人应采用的治疗措施为A.徒手剥离胎盘B.刮宫C.次全子宫切除D.缩宫素静滴E.结扎
11、子宫动脉【答案】 C28、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是A.意识清晰B.定向障碍C.注意涣散D.幻觉E.错觉【答案】 A29、慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括A.积极控制高血压B.积极使用激素和免疫抑制剂C.使用抗菌药物D.使用止血药物E.增加蛋白摄入量【答案】 A30、男性,36岁,有溃疡病史10年,近来常上腹痛,昨天突然大呕血及便血,6小时后急症入院,入院时血压测不到,仅在60mmHg处可扪到,唇甲苍白,大汗淋漓。此时最可能发生的并发症是A.休克B.酸中毒C.电解质紊乱D.失水E.虚脱【答案】 A31、地方性砷中毒可引起人体A.皮肤瘙痒B.皮肤角化C.恶心呕吐D.神经衰弱E.骨质硬化
12、【答案】 B32、病例-对照研究中对照组最理想的来源是A.社区人群中的非该病病例或健康人B.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例C.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或该病病人D.病例的配偶E.病例有血缘关系的家人及亲属【答案】 A33、关于风湿热错误的是A.风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病B.风湿热是一种自身免疫性疾病C.本病有反复发作倾向D.舞蹈病常发生于47岁的儿童E.ASO滴度升高【答案】 A34、从康复医学的发展史可以清楚了解康复医学的发展速度和重要性,康复医学每个发展时期也都有其特点,具体特点是A.14世纪末B.15世纪末C.16世纪末D.第一次世界大战中E.第二次世界大战
13、中【答案】 D35、患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,PA.补充碱性药物B.治疗基础疾病,改善通气C.机械通气治疗D.应用碳酸酐酶抑制剂E.静脉滴注尼可刹米【答案】 B36、描述计数资料的指标主要为A.中位数B.相对数C.平均数D.变异系数E.决定系数【答案】 B37、慢性A型胃炎(胃体胃炎)的诊断依据是A.上腹部疼痛,恶心,呕吐B.血清抗壁细胞抗体阳性C.X线钡餐可见龛影D.胃液MAO升高E.以上都不是【答案】 B38、桑菊感冒片适用于A.风热感冒