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1、备考2023吉林省主治医师之全科医学301综合练习试卷A卷附答案一单选题(共100题)1、 2005年2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客,2月份第一周(17日)中,船上有30人发生肺炎,其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病,但没有死亡病例,假设该病病程约为1个月。2月7日该不明原因肺炎的患病率是A.0.045B.0.075C.0.143D.资料不全,无法计算E.以上答案均不正确【答案】 A2、儿童三浴锻炼指A.水浴、日光浴和空气浴B.阳光浴、空气浴和温水浴C.寒冷浴、空气浴和日光浴D.擦浴、淋浴、日光浴E.冷水浴、空气浴和日光浴【答案】 A3、脊髓型
2、颈椎病A.颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳,并出现病理征B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛,右前臂及拇、示指麻木C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐,并出现Horner综合征D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍,偶出现猝倒E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力,双下肢行走时有踩棉花感【答案】 A4、下列对良心与名誉之间关系的正确描述是( )A.当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己医学道德行为的时候,名誉就转变为良心B.名誉不可能相互转化C.名誉是社会对医务人员医学道德行为的评价D.当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员伦理行为的时候,良心就转变为名誉【答案】 B5、影响健康的主要因
3、素有A.吸烟、饮酒、饮食、运动B.行为方式、生活习惯、自然环境、社会环境C.病从口入、不良嗜好、品德败坏、屡教不改D.行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务E.自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务质量低【答案】 D6、近期我国各地大力开展的全科医生转岗培训的周期是A.半年B.12年C.23年D.34年E.5年【答案】 B7、患者男性,45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热,腹痛、腹胀明显;尿黄;尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。入院体检:意识尚清,但烦躁多语;肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可
4、见蜘蛛痣;心肺未见明显异常;腹部膨隆,下腹压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.5109L,中性0.89;电解质K+ 3.4mmolL,Na+ 137mmolL,Cl- 98mmolL,血氨为96molL。该患者目前的并发症不包括A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.结核性腹膜炎D.腹水E.肝性脑病【答案】 C8、应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓A.2小时B.3小时C.4小时D.6小时E.8小时【答案】 D9、女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(+),足量糖皮质激素治疗4周无效,应A.加大激素用量B.雷公藤C.加抗疟药D.加用免疫抑制剂E.加
5、利尿剂【答案】 D10、全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是A.以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题B.公众需要时最先接触的医疗服务C.仅仅关注前来就医者D.以门诊为主体的医疗照顾E.强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益【答案】 C11、肠梗阻手术探查中,哪种情况下其预后最差A.肠系膜上动脉栓塞B.梗阻上段肠管扩张明显C.小肠上段梗阻D.肠浆膜不光滑、毛糙E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连【答案】 A12、病例-对照研究中,能较好地回忆和确定病因因素的病例应首选A.现患病例B.新发病例C.死亡病例D.重病例E.轻病例【答案】 B13、患者,男性,27岁。酗酒后突起上腹剧痛
6、,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39,血压9.36.7kPa(7050mmHg),神志清楚;心率126次分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。A.抑制胰酶活性B.补充血容量C.抗生素治疗D.抑制胰液分泌E.镇痛解痉【答案】 B14、女性,26岁,脐周痛3天伴消瘦、乏力、低热,钡餐示:回肠末段线样征,结肠镜病变位置病理示:非干酪样肉芽肿。诊断应考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.盲肠癌D.Crohn病E.淋巴瘤【答案】 D15、慢性肾功能衰竭患者易发生感染,主要原因为A.尿毒症毒素引起骨髓抑制B.贫血C.血浆白蛋白减少D.免疫功能低下,白细胞功能异常E.代谢性酸中毒【答案
7、】 D16、患者,男性.22岁。因剧烈运动后,突然出现左胸痛,深吸气时胸痛明显加重,伴有气促。体格检查:气管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的A.哮喘B.心源性呼吸困难C.心绞痛D.左侧自发性气胸E.左侧肋骨骨折【答案】 D17、患者,男性,20岁。车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。A.颅脑外伤B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血气胸【答案】 D18、我国规定老年人的界限是A.50岁B.55岁C.60岁D
8、.65岁E.70岁【答案】 C19、患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC 2.010A.990mgB.1150mgC.1320mgD.1485mgE.1650mg【答案】 D20、地西泮(从以上备选答案中选出下列药物最适当的类别)A.酚噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯二氮E.三环类【答案】 D21、机械性肠梗阻最常见的原因是A.肿瘤B.腹内疝C.蛔虫D.肠粘连E.扭转【答案】 D22、淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的A.起病类似急性黄疸型肝炎B.黄疸较深且持续时间长,消化道和全身症状相对较轻C.常有皮肤瘙痒,明显肝大,大便颜色变灰白D.胆红素明显升高,以间接胆红素为
9、主E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高【答案】 D23、患者,女,20岁。2周前感冒发热、腰痛,尿中多泡沫,血压150110mmHg,肾区叩痛,下肢水肿+,尿常规化验:蛋白+,RBC1015/HP,WBC12HP。应考虑的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾衰竭D.肾病综合征E.急性膀胱炎【答案】 A24、体现知情同意原则的是( )A.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎
10、干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检【答案】 B25、女性,30岁,慢性咳嗽,咳黄色黏痰,伴间断咯血6年。多次就诊查体发现右下肺少许湿啰音。胸部X线见右下肺肺纹理粗乱。最可能的诊断是A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌【答案】 C26、女性患者,20岁。低热,乏力,盗汗2周,近3日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影。A.大叶性肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺梗塞E.肺吸虫【答案】 B27、患者,男性,48岁,腰痛伴右下肢放射痛3年,间歇性发作。二便正常。查体:腰椎右侧弯,腰椎4椎旁压痛
11、,右下肢直腿抬高试验阳性,右足外侧感觉减退,踝反射减弱。X线示轻度退行性变。A.L23椎间盘突出B.L34椎间盘突出C.L45椎间盘突出D.L5S1椎间盘突出E.马尾综合征【答案】 D28、为提高诊疗水平,关键是学习老师的下列哪一项A.思维过程B.仪表风度C.接诊方式D.诊断结论E.语言艺术【答案】 A29、直肠指检扪到质软可推动的圆形肿块,指套上染有新鲜血迹A.内痔B.肛瘘C.直肠脱垂D.直肠息肉E.直肠癌【答案】 D30、某幼儿园有幼儿300人,在某月内发现腮腺炎患儿4人,则1.33%是A.发病率B.患病率C.病死率D.死亡率E.感染率【答案】 A31、增强病人遵医行为的因素是A.对用药方
12、法误解B.经济上难以承受C.无经济问题D.缺少家庭支持E.药物副作用问题【答案】 C32、揭示了医学科研道德的思想性内涵( )A.医学模式已从传统的生物医学模式转向生物-心理-社会现代医学模式B.医学科学与医学道德相互影响,相互促进,共同发展C.医学科研道德是医学科研的动力源泉D.20世纪50年代西欧研制的药物反应停,既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用E.医学科研是有意识、有目的的,是对研究对象能动的反映【答案】 C33、缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么A.血红蛋白上升B.MHC增多C.MCV增大D.网织红细胞增高E.血清铁及铁蛋白上升【答案】 D34、临床表现为咯
13、血伴呛咳的疾病是A.大叶性肺炎B.支气管肺癌C.肺脓肿D.湿性支气管扩张E.化脓性肺炎【答案】 B35、下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象A.剧烈腹痛B.麻痹性肠梗阻C.血钙1.75mmol/LD.血清淀粉酶500U/L(Somogyi法)E.胁腹皮肤呈灰紫色斑【答案】 D36、下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的临床表现A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.发热E.腹泻【答案】 D37、患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。A.B超B.CTC.超声内镜检查D.X线钡餐检查E.以上都不是【答案】 A