2022年浙江省主治医师之全科医学301试题及答案十

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1、2022年浙江省主治医师之全科医学301精选试题及答案十一单选题(共60题)1、女性,55岁,绝经3年,阴道少量间断性流血1个月余,无明显腹痛,阴道脱落细胞学检查巴氏级。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双侧附件正常。进一步处理方案是A.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术B.广泛性全子宫切除术C.切除子宫D.诊断性刮宫及宫颈活组织检查E.宫颈锥形切除术【答案】 D2、麻疹型药疹与麻疹的鉴别可依据A.口周苍白圈B.皮损颜色C.表浅有无脓疱D.Koplik斑E.瘙痒程度【答案】 D3、伤后数日出现组织坏死、溃疡属A.水肿期B.扩散期C.溃疡期D.接触期E.瘢痕期【答案】 C4、男性,患者,68岁。

2、25年前曾诊断为肝炎。当时有黄疸、疲乏、纳差等表现。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹软,膨隆,移动性浊音阳性;肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;无明显压痛。诊断性穿刺腹水呈血色。临床上应首先考虑的是A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 C5、女性,65岁,消瘦无力、食欲不振1个月,右上腹部饱满不适,腹痛呈持续性阵发性加剧,仰卧时加重,黄疸进行性加重,化验提示为梗阻性黄疸,血红蛋白90g/L,血沉45mm/h,最可能的诊断是A.黄疸型肝炎B.胆石症C.溶血性黄疸D.胰头癌E.慢性胰腺炎【答案】 D6、

3、符合临终关怀伦理的做法是A.由于临终病人生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗B.让病人了解死亡是每个人都不可避免的C.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量D.想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命E.研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世【答案】 C7、康复的定义是A.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响恢复其社交功能B.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,不包括使残疾人重返社会C.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会D.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响以尽多的恢复肢体功能E.应用各种有用的措施以减轻残疾的影响,不包括针对残疾人的教育【答案

4、】 C8、病人,女性,58岁,近两年发现颈部出现多发细长状突起疣体,如米粒大小,数目渐多,与皮肤颜色一致,最可能的诊断是A.皮角B.老年疣C.丝状疣D.扁平疣E.瘢痕疙瘩【答案】 C9、患儿,女,8个月,生后一直人工喂养,现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白而就诊。体查:体重5.5kg,面色苍白,精神委靡,腹部皮下脂肪0.2cm,肌肉松弛。该患儿诊断为A.营养不良B.维生素A缺乏症C.维生素D缺乏性佝偻病D.缺钙E.缺维生素B【答案】 A10、患者,男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染,瞳孔等大,肌张力及腱反射亢进,无偏瘫,血糖100mgdl,血尿素氮20mgdl,血清白蛋白2.0

5、gdl,球蛋白3.0gdl,最可能的诊断是A.肝性昏迷B.糖尿病昏迷C.尿毒症昏迷D.安眠药中毒E.脑血管意外【答案】 A11、确诊糖尿病的检查方法是A.血糖B.尿糖C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.血、尿酮体【答案】 A12、酸碱物质进入眼内瞬间出现眼痛属A.水肿期B.扩散期C.溃疡期D.接触期E.瘢痕期【答案】 D13、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压8050mmHg,脉搏100次分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端

6、螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 D14、胰腺癌常见的首发症状是A.腹痛B.稀便C.黄疸D.贫血E.食欲缺乏【答案】 A15、男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cmA.呼吸困难、心绞痛:患者反复胸闷气短半年,活动后加重B.伴晕厥4天C.自动体位,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音D.主动脉瓣区闻4/6收缩期杂音E.心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm【答案】 C16、男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧

7、伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深度30%体表总面积,度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。A.肝肾功能的有关检查B.血气分析C.补充询问患者伤前及伤时病史D.氧合血红蛋白测定E.催吐或洗胃【答案】 C17、流行病学研究中的偏倚一般分为三类,它们是A.测量偏倚、报告偏倚、无应答偏倚B.信息偏倚、无应答偏倚、报告偏倚C.选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚D.选择偏倚、无应答偏倚、混杂偏倚E.混杂偏倚、报告偏倚、测量偏倚【答案】 C18、丙型肝炎A.潜伏期平均为4周B.潜伏期平均为50天C.潜伏期平均为6周D.潜伏期平均为7

8、0天E.潜伏期平均为100天【答案】 B19、产热过多所致的发热常见于下列哪种疾病A.结缔组织病B.血清病C.风湿热D.甲状腺功能亢进E.药物热【答案】 D20、能诊断为胃气虚的主症是A.胃脘隐痛或痞胀胺之觉舒B.食后胀甚,时作嗳气C.气短神疲D.口淡不渴E.不思饮食【答案】 A21、霍奇金病患者,左侧颈部淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。A.期A组B.期A组C.期B组D.期A组E.期B组【答案】 A22、女性,45岁,左乳腺外上象限肿物直径2cm,质硬,不活动,无压痛,腋下可触及一枚0.8cm淋巴结,最可能诊断是A.乳腺囊性增生病B.乳腺癌C.乳腺结核D.乳

9、腺纤维瘤E.乳管内乳头状瘤【答案】 B23、患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到医院就诊:T37.8,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。A.水痘B.麻疹C.风疹D.幼儿急疹E.风湿热F.传染性单核细胞增多症【答案】 C24、病例-对照研究的主要偏倚来源于A.选择偏倚B.回忆偏倚C.测量偏倚D.失访偏倚E.随意误差【答案】 A25、治疗消化性溃疡合并上消化道出血时,必

10、须使胃内pH6,首选药物为A.HB.胆碱能受体拮抗剂C.胃泌素受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.制酸剂【答案】 D26、一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压10070mmHg,呼吸120次分,烦躁,唇、指发绀。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该A.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人B.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人C.先行观察,再作处理,有利病人D.依据症状,请

11、相关医生会诊作决策,不伤害病人E.充分检查,明确诊断,不伤害病人【答案】 B27、患者两岁,平日体弱,易感冒,此次发热咳嗽5天,胸片示:两肺中、下野见大小不等点片状阴影,经治痊愈,准备出院。其母补充病史:患儿姑姑患浸润型结核半年,平日接触较密切。医生给作1:2000的OT试验,未作交待,次日通知出院。下列哪项处理是恰当的A.电话通知家长,届时请单位医生协助看OT结果B.电话通知家长,届时来院看OT结果C.有结核接触则投抗结核药D.肺炎已愈,可以出院,不需处理E.电话告诉家长OT判断标准,请家长自己看结果【答案】 C28、轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合A.生后24小时内症状最

12、明显B.淡漠和激惹交替C.肌张力低下D.拥抱反射增强E.自发性肌阵挛【答案】 C29、在下列病例中,预后相对较好的肾癌是A.肾癌侵犯结肠B.肾癌侵及肾门处的淋巴结C.肾癌伴有肾静脉癌栓D.肾癌伴有髂骨转移E.肾癌伴肺转移【答案】 C30、下述关于寻常型银屑病的病理,哪个不恰当A.棘层增厚B.颗粒层增厚C.角化不全D.表皮突规则下延E.真皮浅层淋巴细胞浸润【答案】 B31、患者,女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天;体格检查:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,扑翼样震颤(+),肝右肋下未扪及;实验室检查:ALT 1600UL,总胆红素110molL,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV-IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎【答案】 A32、房颤时f波频率为A.150220次/分B.250350次/分C.350600次/分D.100160次/分E.250600次/分【答案】 C33、主动-被动模式的医患互动关系的特征是A.为病人做什么B.告诉病人做什么C.帮助病人做什么D.要求病人做什么E.以上都不是【答案】 A34、在病例-对照研究中,病例组有暴露于危险因素的比例显著高于对照组,可认为A.危险因素是该病的原因B.危险因素与疾病有因果联系C.该病与危险因

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