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1、成高专升本 2018 年医学综合考试真题与答案解析成高专升本 2018 年医学综合考试真题与答案解析一、A 型题一、A 型题184 小题，每小题 1.25 分，共 105 分。在每小题给出的 A、B、C、D、E 五个选项中。请选出一项最符合题目要求的。184 小题，每小题 1.25 分，共 105 分。在每小题给出的 A、B、C、D、E 五个选项中。请选出一项最符合题目要求的。1骨的构造中含有丰富血管和神经的是（）A骨密质B骨膜C骨松质D红骨髓E黄骨髓2含有关节盘的关节是（）A肩关节B肘关节C髋关节D颞下颌关节E踝关节3咽鼓管的开口部位在（）A扁桃体窝B咽腔口部的侧壁C咽腔喉部的侧壁D梨状隐窝
2、E咽腔鼻部的侧壁4肱二头肌的作用是（）A使肱骨内收、内旋和前屈B屈肘关节、屈肩关节和使前臂旋前C伸肘关节，其长头伸和内收肩关节D伸肘关节其长头伸和外展肩关节E屈肘关节、屈肩关节和使前臂旋后5肝下面右纵沟前部容纳的结构是（）A下腔静脉B胆囊C肝圆韧带D静脉韧带E肝十二指肠韧带6与阴道后穹相邻的结构是（）A直肠子宫陷凹B膀胱子宫陷凹C直肠膀胱陷凹D盲肠后隐窝E膀胱上窝7喉腔内易发生水肿的部位是（）A喉口B喉前庭C喉室D声门下腔E喉中间腔8肺下界的体表投影在腋中线相交于（）A第 5 肋B第 6 肋C第 8 肋D第 7 肋E第 l0 肋9膀胱三角的位置在（）A膀胱尖内面B膀胱体内面C膀胱底内面D膀胱颈
3、内面E膀胱前壁内面10精囊腺的位置在（）A阴囊内B睾丸的后方C膀胱底的后方D前列腺的后方E输精管末段的内侧11走行通过腹股沟管的结构是（）A骶子宫韧带B子宫圆韧带C子宫主韧带D子宫阔韧带E卵巢固有韧带12子宫动脉在子宫颈外侧 2cm 处跨过输尿管的正确位置是（）A后上方B前方C下方D后方E后下方13下列不属于主动脉分部的是（）A升主动脉B头臂干C主动脉弓D胸主动脉E腹主动脉14下列属于锁骨下动脉分支的是（）A甲状腺上动脉B脑膜中动脉C胸廓内动脉D上颌动脉E食管动脉15下列属于肠系膜上动脉的分支是（）A右结肠动脉B左结肠动脉C乙状结肠动脉D直肠上动脉E直肠下动脉16肩关节外展困难可能损伤的神经是
4、（）A正中神经B肌皮神经C桡神经D尺神经E腋神经17通过颈静脉孔的脑神经是（）A面神经B舌下神经C副神经D前庭蜗神经E三叉神经18舌下神经核属于的机能柱是（）A一般躯体运动柱B特殊内脏运动柱C一般内脏运动柱D一般躯体感觉柱E特殊躯体感觉柱19颞横回属于的机能区是（）A平衡觉区B视觉区C嗅觉区D味觉区E听觉区20眼球壁分为（）A3 层B2 层C4 层D5 层E6 层21下列属于骨迷路的是（）A椭圆囊B球囊C耳蜗D蜗管E咽鼓管22维持机体稳态的反馈调节是（）A凝血B减压反射C排尿反射D排便反射E分娩23尿素从细胞排出的方式属于（）A出胞作用B经通道易化扩散C经载体易化扩散D原发性主动转运E单纯扩散
5、24静息电位增大的过程称为（）A超极化B极化C去极化D复极化E反极化25急性失血时，危及生命的失血量占全身血量的比例至少是（）A5B30C15D45E6026血液凝固各阶段都必需的因子是（）ABCDE27心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是（）A心肌兴奋更有规律B心肌收缩力更强C心肌不发生强直收缩D心内兴奋传导加速E心肌收缩房室同步28对心输出量影响最不明显的因素是（）A年龄B性别C剧烈运动D体重E体表面积29交感缩血管紧张的中枢主要位于（）A大脑皮层B丘脑内侧C延髓头端D中脑上丘E脊髓背角30体内二氧化碳分压由高到低的顺序是（）A静脉血、肺泡、组织细胞B肺泡、组织细胞、静脉血C肺泡、静脉血、
6、组织细胞D组织细胞、肺泡、静脉血E组织细胞、静脉血、肺泡31影响正常人肺换气的重要因素是（）A气体分压差B呼吸膜面积C体核温度D气道阻力E呼吸运动形式32特异性激活胰蛋白酶原的物质是（）A二肽酶B胃蛋白酶C胆汁D肠激酶E糜蛋白酶33当直肠对粪便刺激的感觉阈升高时，可能发生的情况是（）A大脑皮层抑制便意B粪便在结肠内停留时间延长C排便反射失去反馈控制D粪便刺激结肠逆蠕动E维生素 K 合成减少34常温环境下，机体主要的散热途径是（）A不感蒸发B传导C发汗D对流E辐射35原尿生成的直接动力是（）A平均动脉压B肾动脉压C肾小球毛细血管血压D入球小动脉血压E出球小动脉血压36在肾脏形成内髓组织液高渗的物
7、质是（）A葡萄糖B蛋白质CNH3和 N0D尿素和 NaClE钾离子和 HCl37与正视眼相比，远视眼的特点是（）A视近物需更大幅度调节B视远物不需调节C近点比正视眼近D物体清晰地成像于视网膜前E视调节能力无限38最易爆发动作电位的神经元部位是（）A轴突侧支B轴突始段C胞体D树突E轴突末梢39副交感感神经兴奋后的作用是（）A舒张支气管平滑肌B增多黏稠唾液分泌C增快心率D加强脂肪分解E缩小瞳孔40传导内脏痛的神经纤维是（）AC 类纤维BAa 纤维CAy 纤维DB 类纤维EAB 纤维41生长抑素对腺垂体功能调节的主要路径是（）A电突触B化学性突触C垂体门脉系统D淋巴液E脑脊液42甲状腺激素分泌的自身
8、调节依赖于（）A下丘脑 TRH 的下行控制B垂体 TSH 的下行控制C腺细胞聚碘和硖化DT3、T4的负反馈E酪氨酸降解的速度43下列体温曲线提示的热型是（）A波状热B弛张热C间歇热D不规则热E稽留热A阵发性房颤B阵发性室上速C阵发性室速D阵发性室颤E阵发性室扑54大量心包积液引起急性心脏压塞，典型的体征是（）A奇脉B水冲脉C交替脉D毛细血管搏动征E股动脉枪击音55女，70 岁。起搏器植入术后卧床 3 天，下床活动时突发呼吸困难、意识丧失，急检（）血气示 Pa0。58mmH9。最可能的诊断是A急性肺栓塞B急性心肌梗死C体位性低血压D低血糖昏迷E急性脑梗死56Brudzinski 征阳性的表现是（
9、）A髋关节屈曲后，伸膝受限B滑压胫骨前缘时，踇趾背伸C头部前屈时，膝与髋关节同时屈曲D弹刮中指时，其余四指掌屈E叩击股四头肌腱时，小腿伸展57左侧大量胸腔积液患者可能出现的体征是（）A肺下界移动度增大B心界不易叩出C气管偏向患侧D双肺语音共振增强E闻及胸膜摩擦音58女，18 岁。长跑后呼吸困难来诊。听诊肺动脉瓣区 36 级收缩期吹风样杂音，伴吸气和呼气时明显的 P。分裂。其心音的改变为（）A反常分裂B生理性分裂C通常分裂D固定分裂E逆分裂59。男，81 岁。3 天未排便、腹胀来诊。查体：听诊肠鸣音时，第一分钟未听到，第二分钟 2次。其肠鸣音应判断为（）A消失B正常C活跃D亢进E减弱60FEV，
10、FVC 的临床意义是（）A气体分布的判定指标B换气功能的判定指标C肺泡弥散功能的判定指标D小气道功能判定指标E通气功能的判定指标61女，8 岁。因呼吸困难不能平卧来诊。查体：口唇紫绀，心前区隆起，胸骨左缘 34 肋间可闻及 46 级粗糙收缩期杂音。最可能的疾病是（）A肺源性心脏病B先天性心脏病C风湿性心脏瓣膜病D扩张型心肌病E肥厚型心肌病62男，58 岁。2 天来腹痛、呕吐，内容物为发酵食物。既往十二指肠溃疡史。最可能出现的体征是（）A振水音阳性B右下腹包块C可见肠型D移动性浊音阳性E液波震颤阳性(6364 题共用病例)男，26 岁。举重物时突发胸痛，进行性呼吸困难急诊就诊。既往体健。胸片如图
11、，右肺中、外带无肺纹理。63该患者不会出现的体征是（）A气管移向左侧B右侧触觉语颤增强C右侧胸廓呼吸运动减弱D右侧肺部叩诊为鼓音E右侧肺部呼吸音消失64对上述患者应采取的最佳措施是（）A抗感染B气管插管C手术治疗D胸腔穿刺E机械通气65男，22 岁。反复下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑伴关节疼痛、血尿来诊。实验室检查：血小板计数 130109L。最可能的诊断是（）A过敏性紫癜B白血病C肝硬化D特发性血小板减少性紫癜E维生素 K 缺乏症66恶性肿瘤转移所致淋巴结肿大的特点是（）A表面光滑有压痛B质硬无压痛C质软无压痛D活动度差伴压痛E活动度好无压痛67第一心音减弱的病症是（）A二尖瓣狭窄B心肌炎C甲状腺
12、功能亢进症D高热E重度贫血68低钾血症最早出现的临床表现是（）A软瘫B四肢肌软弱无力C恶心、呕吐D肠麻痹E心电图 T 波降低69判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（）A10mlB30mlC20mlD40mlE50ml70诊断 ARDS，除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应至少大于（）A10 次分B30 次分C20 次分D40 次分E50 次分71动脉血氧分压正常参考值为（）A2040mmHgB80100mmHgC5070mmHgD110130mmHgE140160mmHg72破伤风的致病菌是（）A革兰阳性厌氧梭形芽胞杆菌B革兰阳性厌氧杆菌C革兰阴性大肠杆菌D革兰阴性厌氧拟杆菌E
13、革兰阴性变形杆菌73深部脓肿的特点是（）A局部隆起B在疼痛部位可出现凹陷性水肿C有波动感D有红、肿、热、痛的典型症状E与正常组织分界清楚，压之剧痛74预防和治疗术后肺不张的措施中，错误的选项是（）A鼓励咳痰B防止呕吐C腹部切口紧紧绑扎固定D术前锻炼深呼吸E术前 2 周应禁烟75关于休克的叙述，正确的选项是（）A通常在迅速失血超过全身总量的 10时即出现休克B失血性休克时，应首先快速输入 1050葡萄糖溶液C感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素所致D损伤性休克不属于低血容量性休克E感染性休克的治疗原则是首先控制感染76按中国新九分法，躯干烧伤面积为（）A9B27C18D36E4577目前，
14、对恶性实体肿瘤最有效的治疗措施是（）A中药治疗B肿瘤化疗C肿瘤放疗D生物治疗E根治切除78下列引起低钙血症的原因中不包括（）A骨转移性癌B急性重症胰腺炎C甲状旁腺功能低下D小肠瘘E肾功能衰竭79手术患者麻醉前的准备，错误的是（）A水电解质紊乱及酸碱失衡者应先纠正B高血压患者必须先将血压降至正常C呼吸道炎症患者应先用抗生素控制感染D急症患者可立即手术以免耽误治疗时机E心衰患者应先使用药物纠正80手术后早期离床活动的目的，错误的是（）A预防肺部并发症B预防下肢静脉血栓形成C减少感染扩散D减少腹胀和尿潴留E促进切口愈合81心跳骤停后，大脑对缺氧的耐受时间为（）A46 分钟B13 分钟C79 分钟D1
15、012 分钟E1315 分钟82关于自体输血的描述，错误的是（）A血液稀释回输时最好是先采的先输后采的后输B自体输血不易发生溶血、发热和过敏反应C脾破裂可采用自体失血回输D自体血保存也需要加抗凝剂E腹腔开放性创伤超过 4 小时者，视为自体输血的禁忌83下列关于肠内营养的描述，错误的是（）A开始时用 12K0 的浓度B始终以 50mlh 的速度输入C适应后可用 24的浓度D可分数次集中推注E适应后每天用量可达 l5002000ml84伤口小而深，出血多，可伤及深部组织结构的是（）A挫伤B刺伤C擦伤D撕裂伤E挤压伤二、B 型题二、B 型题85108 小题，每小题 1.25 分，共 30 分。A、B
16、、C、D、E 是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的。每个选项可以选择一次或两次。85108 小题，每小题 1.25 分，共 30 分。A、B、C、D、E 是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的。每个选项可以选择一次或两次。A肘关节B颞下颌关节C桡腕关节D踝关节E膝关节85能作旋前、旋后运动的关节是（）86能作背屈、跖屈运动的关节是（）A输卵管B子宫底C子宫颈D阴道前庭E子宫体87部分伸人阴道内的结构是（）88女性尿道的开口部位是（）A疑核B腹中间核C腹前核D腹后核E齿状核89属于小脑核的是（）90属于脑干内的核是（）A细胞内氧化代谢B气体在血液中运输C肺换气D组织换气E肺通气91血红蛋白含量显著减少，受影响的环节是（）92肺顺应性差，首先影响的环节是（）A肾小球毛细血管血压B肾小囊内胶体渗透压C肾小囊内静水压D出球小动脉血压E肾小球毛细血管胶体渗透压93对有效滤过压不构成影响的因素是（）94输尿管结石引起尿路阻塞时，对有效滤过压构成影响的因素是（）A糖皮质激素B黄体生成素C促卵泡素D甲状腺素E甲状旁腺素95峰值形成，诱发排卵的最主要激素是（）96参与应
