2023年预防医学科住院医师考试:内分泌科真题模拟汇编(共112题)

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1、2023年预防医学科住院医师考试:内分泌科真题模拟汇编(共112题)1、下列实验室检查中,对诊断甲亢最可靠的是()(单选题)A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.R、T 增高E.多食、消瘦试题答案:D2、女性,36岁。7 年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3 4 年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP 8 0/5 0 m m H g,血糖3.5 m m o l/L (正常值3.68 6.12m m o l/L),血皮质醇、雌二醇均低。为纠正患者腺体功能低减,下述治疗最为理想的是()(单选题)A.靶腺

2、激素替代B.用促激素刺激靶腺C.应用促激素释放激素D.抑制靶腺激素的拮抗激素E.补充靶腺激素所调节的物质试题答案:A3、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因()(单选题)A.腹泻B.服用双脏类降糖药C.服用噬嗪类利尿药D.感染E.血液透析试题答案:B4、G r a ve s病患者服甲筑咪哇后症状明显减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于()(单选题)A.对抗甲状腺药物耐药B.无机碘供给不足C.合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤D.甲状腺激素反馈抑制减弱E.血中T R Ab明显减少试题答案:D5、女性,3 0岁。停经2年余,疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,其值为多少可确诊()(单选题)A.

3、20 0 P g/LC.30 0 u g/LD.30 0 u g/LE.10 0 u g/L试题答案:C6、女性,2 6岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为()(单选题)A.高渗性昏迷B.低血糖昏迷C.酮症酸中毒昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷试题答案:B7、男性,35 岁。1 型糖尿病病史1 0 年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2 天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖2 0.32 min o:l/L,尿酮体(+),血气:pH 7.0 1,H C O-a35.3mmol/L,血钾

4、3.5 6 mmol/L 该患者首要采取的措施()(单选题)A.补液+小剂量胰岛素B.补液+大剂量胰岛素C.抗感染D.立刻补充碳酸氢钠E.立刻补钾试题答案:A8、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用()(单选题)A.每小时每千克体重0.5 I UB.每小时每千克体重0.4I UC.每小时每千克体重0.3I UD.每小时每千克体重0.2 I UE.每小时每千克体重0.1 I U试题答案:E9、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因()(单选题)A.腹泻B.服用双胭类降糖药C.服用睡嗪类利尿药D.感染E.血液透析试题答案:B10、可引起低钠、低氯、水中毒的是()(单选题)A.胰岛素B.格列口比

5、嗪C.格列口奎酮D.氯磺丙胭E.二甲双胭试题答案:D11、男性,5 6岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿 糖(-),尿 酮 体(-),尿素氮10.0m m ol/L,最可能为()(单选题)A.高渗性昏迷B.低血糖昏迷C.酮症酸中毒昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷试题答案:B12、女性,3 0岁。G raves病患者,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,最有参考意义的指标是()(单选题)A.甲状腺摄小1试验B.血清F%测定C.血清FT3、FT,测定D.血清sTSH的测定E.临床症状和体征试题答案:E1 3、男性,2 8 岁。弥漫性甲状腺

6、肿伴甲亢,丙基硫氧喀嚏+普蔡洛尔治疗两个月,T s、Z恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应 加 用()(单选题)A.普蔡洛尔B.甲状腺片C.复方碘液D.再加一种抗甲状腺药E.皮质醇试题答案:B1 4、男性,35 岁。1 型糖尿病病史1 0 年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖2 0.3 2 m m o l/L,尿 酮 体(+),血气:PH7.O 1,HC 0 s 3 5.3 m m o l/L,血钾3.56m m o l/L。该患者血糖降至多少时,可给予葡萄糖溶液()(单选题)A.1 1.Im m o l/L

7、B.7.8m m o l/LC.1 6.7m m o l/LD.1 3.9m m o l/LE.6.Im m o l/L试题答案:D1 5、下列哪一种疾病可与Gr a v e s 病 伴 发()(单选题)A.1 型糖尿病B.慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C.特发性血小板减少性紫瘢D.重症肌无力E.以上都是试题答案:E1 6、女性,2 7岁。右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪项检查结果不支持诊断()(单选题)A.血沉快B.F A高,T S H降低C.F T?正常,T S H正常D.T S A b阳性E.甲状腺摄取功能降低试题答窠:D1 7、男性,3 8岁

8、。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年,查体:突 眼(土),眼睑及眼球活动自如,甲状腺H 肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8m m o l/L,最可能的疾病是()(单选题)A.原发性醛固酮增多症B.甲亢伴周期性瘫痪C.重症肌无力D.感染性多发性神经炎E.疫症性瘫痪试题答案:B1 8、下列疾病可与Gr a v e s病伴发的是()(单选题)A.1型糖尿病B.慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C.特发性血小板减少性紫瘢D.重症肌无力E.以上都是试题答案:E1 9、女性,45岁。肥胖多年,口渴5 个月,糖化血红蛋白7%9%,空腹血糖7.9m m o l/L,饭后2小时血糖1 2.l

9、 m m o l/L 本患者应首选下列哪种药物或治疗方法()(单选题)A.促泌剂B.磺胭类降糖药C.胰岛素I).饮食治疗+双胭类E.糖普酶抑制剂试题答窠:D2 0、可引起低钠、低氯、水中毒的是()(单选题)A.胰岛素B.格列毗嗪C.格列噗酮D.氯磺丙服E.二甲双胭试题答窠:D2 1、GD M 是 指()(单选题)A.线粒体基因突变糖尿病B.青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高试题答案:C22、男性,5 6 岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚 1 0 时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏1 20 次/分,尿 糖(-),尿酮体(-),尿素氮1 0.0

10、mmo l/L,最可能为()(单选题)A.高渗性昏迷B.低血糖昏迷C.酮症酸中毒昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷试题答案:B23、C u s hin g病最多见的垂体病变是()(单选题)A.微腺瘤B.小腺瘤C.大腺瘤D.恶性肿瘤E.转移瘤试题答案:A24、女性,6 2岁,曾被诊断为 轻型 糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在 正常范围”,近1 0天因口齿不清,在某院诊断为 脑血管意外”,昏迷2天后转院治疗。在急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷,在鉴别诊断时,下列检查哪项应首先进行()(单选题)A.头颅C T或M RIB.脑脊液检查C.动脉血气分析D.血糖、电解质、肾功能检查E.糖化血红蛋白测定试题答

11、案:D25、下列抗体中哪一项是Gr a v e s病的直接致病原因()(单选题)A.T SA bB.T SB A bC.T GID.T PO A bE.T gA b试题答案:A26、女性,24 岁。临床诊断1 型糖尿病,予胰岛素治疗后,患者经常于清晨3 4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmo l/L,空腹血糖1 应注意采取的措施是()(单选题)A.减少晚餐的热量B.增加睡前中效胰岛素用量C.加用双胭类药物D.减少睡前中效胰岛素用量E.后夜加餐试题答案:D27、抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是()(单选题)A.出现低钾血症B.合并严重感染C.出现严重心律失常D.血碳酸氢根 5.

12、O m m o l/L或血p H 7.1E.常规应用试题答案:D2 8、女性,6 2 岁,曾被诊断为 轻型”糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在“正常范围”,近 1 0天因口齿不清,在某院诊断为 脑血管意外”,昏迷2天后转院治疗。在急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷,在鉴别诊断时,下列检查哪项应首先进行()(单选题)A.头颅C T 或 M R IB.脑脊液检查C.动脉血气分析D.血糖、电解质、肾功能检查E.糖化血红蛋白测定试题答案:D2 9、男性,3 5岁。1型糖尿病病史1 0年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖

13、2 0.3 2 m l n o l/L,尿 酮 体(+),血 气:p H 7.01,H C Oa3 5.3 m m o l/L,血钾3.5 6 m m o l/L。该患者治疗血糖下降的速度哪项较为合适()(单选题)A.每小时 3.9 6.I m m o l/LB.每 2 小时 3.9 6.I m m o l/LC.每小时 6.l 1 0.5 m m o l/LD.每 2 小时 6.1 1 0.5 m m o l/LE.每天 3.9 6.I m m o l/L试题答案:A3 0、下列哪一项不是C u s h i n g综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因()(单选题)A.肥胖B.皮肤

14、薄C.脂肪合成受抑制D.蛋白分离亢进E.皮肤弹性纤维断裂试题答案:C3 1、下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是()(单选题)A.葡萄糖耐量试验B.血钾、钠、氯测定C.血气分析D.甲状腺碘放射性核素扫描E.血清抗甲状腺微粒体抗体测定试题答案:E3 2、女性,2 6 岁。1 型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。急诊处理应采用()(单选题)A.胰岛素静脉注射B.静滴生理盐水C.测血糖后予静脉葡萄糖输注D.碳酸氢钠注射E.氯化钾静滴试题答案:C3 3、女性,3 6 岁。7 年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3 4 年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖

15、,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,B P 8 0/50m m H g,血糖3.5m m o l/L (正常值3.6 8 6.1 2 m m o l/L),血皮质醇、雌二醇均低。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述试验对该患者不适宜的是()(单选题)A.T S H 兴奋试验B.T R H 兴奋试验C.L R H 兴奋试验D.CR H 兴奋试验E.胰岛素负荷试验试题答案:E3 4、一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列有关的是()(单选题)A.细菌B.病毒C.衣原体D.支原体E.以上都不是试题答案:B3 5、男性,50岁。半年前体检发现2 型糖尿病,无口渴、多尿症状

16、,身高1 6 5c m,体重6 6 k g。坚持饮食控制及运动锻炼,近 3 个月空腹血糖5.0 6.0m m o l/L,餐后血糖1 0.0 1 3.O m m o l/L,拟加用()(单选题)A.双胭类降血糖药B.磺版类降糖药C.a-葡萄糖甘酶抑制剂D.短效胰岛素E.中效胰岛素试题答案:C3 6、男性,50岁。半年前体检发现2 型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高1 6 5c m,体重6 6 k g。坚持饮食控制及运动锻炼,近3 个月空腹血糖5.06.O m m o l/L,餐后血糖1 0.0-1 3.O m m o l/L,拟加用()(单选题)A.双肌1 类降血糖药B.磺版类降糖药C.a-葡萄糖甘酶抑制剂D.短效胰岛素E.中效胰岛素试题答案:C3 7、女性,2 4 岁。临床诊断1 型糖尿病,予胰岛素治疗后,患者经常于清晨3 4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3 m m o l/L,空腹血糖1 应注意采取的措施是()(单选题)A.减少晚餐的热量B.增加睡前中效胰岛素用量C.加用双脏类药物D.减少睡前中效胰岛素用量E.后夜加餐试题答案:D3 8、正常成人低血糖是指()(单选题)A.血

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