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1、社区护理工作的基本概社区护理工作的基本概念念社区护理的基本含义社区护理的基本含义l社区护理是在社区范围内开展以健康为中心，向个人、家庭以及人群提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育宣传指导为一体的系统化的整体护理服务。2社区护理工作的基本概念社区护理工作的必要性社区护理工作的必要性l随着人口结构变化，健康老龄化观念的提出，带来了许多相应的社区保健需求；疾病谱的变化，慢性病社区护理的需求量增加；实施计划生育国策，家庭结构扩大化，一对夫妇应照顾4位老人，这就需要“简、便、廉”的社区护理服务；3社区护理工作的基本概念l目前医疗费用高居不下，居民难以承受，加之看病难、住院难的现象还客观存在，
2、这对社区护理的需求也就显得越来越迫切。4社区护理工作的基本概念社区护理工作的主要内容l主要包括预防、保护和促进三方面的内容主要包括预防、保护和促进三方面的内容l预防是指防止疾病和伤害的发生，具体体现在社区门诊及家庭病床等护理服务和参与周期性体检、消毒、防疫、预防接种等保健活动上；保护是指保护居民免受环境中有害物质的侵袭。具体体现在担负社区签订服务合同、建立家庭健康档案、禁止公共场所吸烟、检查饮水和食品卫生、限制社区居室装潢环境污染等卫生管理工作；5社区护理工作的基本概念l安排一些活动促进社区居民健康，具体体现在组织社区居民开展一些全面健身的有益活动以及宣传计划生育和一些卫生保健常识上。6社区护
3、理工作的基本概念社区护理工作的常用措施l采取教育措施。教育是给居民提供信息，鼓励他们自愿改变其生活方式，向健康化发展。采取策划措施。策划是一种比较强烈的规劝方式，即通过一些护理活动来减少环境中导致危险的因素。采取强制措施。强制是运用强迫的方法。如法律规定不准虐待老人、儿童，传染病的隔离，禁止吸入有害化学物质。社区护理要运用这三种措施来保护居民，防止疾病及伤残，促进健康。8社区护理工作的基本概念社区护理工作的特殊性社区护理工作的特殊性l一、社区护理客体方面的特殊性l二、社区护理主体方面的特殊性9社区护理工作的基本概念一、社区护理客体方面的特殊性一、社区护理客体方面的特殊性深入社会，社区服务对象是
4、社会基层：深入社会，社区服务对象是社会基层：社区护理是一种公益型服务，它不同于社区护理是一种公益型服务，它不同于医院护理工作，医院护理的对象是患者，医院护理工作，医院护理的对象是患者，而社区护理对象是社区的每一户、每个而社区护理对象是社区的每一户、每个人以及一些公共场所。因此，社区医护人以及一些公共场所。因此，社区医护人员是深入到社会基层，直接面向社区人员是深入到社会基层，直接面向社区居民群众的。居民群众的。区别一般，社区服务对区别一般，社区服务对象应突出重点：老年人、儿童、残疾人、象应突出重点：老年人、儿童、残疾人、社区少数低保贫困人口等，其卫生健康社区少数低保贫困人口等，其卫生健康问题理应
5、受到政府和社会关注。由于妇问题理应受到政府和社会关注。由于妇女健康直接影响女健康直接影响10社区护理工作的基本概念到孩子健康，慢性病患者、心理疾病患者等重到孩子健康，慢性病患者、心理疾病患者等重到孩子健康，慢性病患者、心理疾病患者等重到孩子健康，慢性病患者、心理疾病患者等重点关护患者，他们除了接受医院的治疗外，还点关护患者，他们除了接受医院的治疗外，还点关护患者，他们除了接受医院的治疗外，还点关护患者，他们除了接受医院的治疗外，还需要社区护理的安慰和帮助服务。应成为社区需要社区护理的安慰和帮助服务。应成为社区需要社区护理的安慰和帮助服务。应成为社区需要社区护理的安慰和帮助服务。应成为社区护理服
6、务的重点对象。护理服务的重点对象。护理服务的重点对象。护理服务的重点对象。预防保健，社区护理是以健康为中心，以家预防保健，社区护理是以健康为中心，以家预防保健，社区护理是以健康为中心，以家预防保健，社区护理是以健康为中心，以家庭为单位，以居民整体健康的维护和促进为方庭为单位，以居民整体健康的维护和促进为方庭为单位，以居民整体健康的维护和促进为方庭为单位，以居民整体健康的维护和促进为方向，而进行长效式的护理活动。因此，社区护向，而进行长效式的护理活动。因此，社区护向，而进行长效式的护理活动。因此，社区护向，而进行长效式的护理活动。因此，社区护理不仅是医疗护理，而是将医疗护理、预防、理不仅是医疗护
7、理，而是将医疗护理、预防、理不仅是医疗护理，而是将医疗护理、预防、理不仅是医疗护理，而是将医疗护理、预防、康复、保健和健康教育有机结合，将个体保健康复、保健和健康教育有机结合，将个体保健康复、保健和健康教育有机结合，将个体保健康复、保健和健康教育有机结合，将个体保健和群体保健融为一体，从而为居民提供综合、和群体保健融为一体，从而为居民提供综合、和群体保健融为一体，从而为居民提供综合、和群体保健融为一体，从而为居民提供综合、连续、方便、快捷、经济、优质的卫生护理服连续、方便、快捷、经济、优质的卫生护理服连续、方便、快捷、经济、优质的卫生护理服连续、方便、快捷、经济、优质的卫生护理服务。务。务。务
8、。11社区护理工作的基本概念二、二、社区护理主体方面的特殊社区护理主体方面的特殊性性 以健康为中心，要求社区护理机构具有以健康为中心，要求社区护理机构具有以健康为中心，要求社区护理机构具有以健康为中心，要求社区护理机构具有“多多多多功能功能功能功能”，社区护理的主要职责是视人群为整体，社区护理的主要职责是视人群为整体，社区护理的主要职责是视人群为整体，社区护理的主要职责是视人群为整体，使用健康促进、健康维护、健康教育的方法，使用健康促进、健康维护、健康教育的方法，使用健康促进、健康维护、健康教育的方法，使用健康促进、健康维护、健康教育的方法，直接对社区内个体、家庭和群体提供协调、连直接对社区内
9、个体、家庭和群体提供协调、连直接对社区内个体、家庭和群体提供协调、连直接对社区内个体、家庭和群体提供协调、连续的护理，使居民达到健康。社区护理是以维续的护理，使居民达到健康。社区护理是以维续的护理，使居民达到健康。社区护理是以维续的护理，使居民达到健康。社区护理是以维持和促进人的健康为中心的。医院临床护理多持和促进人的健康为中心的。医院临床护理多持和促进人的健康为中心的。医院临床护理多持和促进人的健康为中心的。医院临床护理多以恢复人的健康为主，而社区护理不是单纯治以恢复人的健康为主，而社区护理不是单纯治以恢复人的健康为主，而社区护理不是单纯治以恢复人的健康为主，而社区护理不是单纯治疗护理患者，
10、而是综合提供预防、保健医疗、疗护理患者，而是综合提供预防、保健医疗、疗护理患者，而是综合提供预防、保健医疗、疗护理患者，而是综合提供预防、保健医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等服务，康复、健康教育和计划生育技术指导等服务，康复、健康教育和计划生育技术指导等服务，康复、健康教育和计划生育技术指导等服务，并受卫生行政部门的委托，承担所辖范围内的并受卫生行政部门的委托，承担所辖范围内的并受卫生行政部门的委托，承担所辖范围内的并受卫生行政部门的委托，承担所辖范围内的公共卫生管理公共卫生管理公共卫生管理公共卫生管理职能。社区护理一般具有社区健康教职能。社区护理一般具有社区健康教职能。社区护理一般具
11、有社区健康教职能。社区护理一般具有社区健康教育、传染病预防和控制、环境和职业健康管理、家庭育、传染病预防和控制、环境和职业健康管理、家庭育、传染病预防和控制、环境和职业健康管理、家庭育、传染病预防和控制、环境和职业健康管理、家庭护理、儿童保健、妇女保健、老年人保健、心理卫生护理、儿童保健、妇女保健、老年人保健、心理卫生护理、儿童保健、妇女保健、老年人保健、心理卫生护理、儿童保健、妇女保健、老年人保健、心理卫生与精神保健、患者临终服务以及患者入院前急救护理与精神保健、患者临终服务以及患者入院前急救护理与精神保健、患者临终服务以及患者入院前急救护理与精神保健、患者临终服务以及患者入院前急救护理等服
12、务功能。等服务功能。等服务功能。等服务功能。12社区护理工作的基本概念以群体为主，要求社区护理人员成为以群体为主，要求社区护理人员成为以群体为主，要求社区护理人员成为以群体为主，要求社区护理人员成为“全科护士全科护士全科护士全科护士”，社区护理的基本职责是视人群为整体，而不，社区护理的基本职责是视人群为整体，而不，社区护理的基本职责是视人群为整体，而不，社区护理的基本职责是视人群为整体，而不单是个人和家庭。因此，社区护理工作就要收集单是个人和家庭。因此，社区护理工作就要收集单是个人和家庭。因此，社区护理工作就要收集单是个人和家庭。因此，社区护理工作就要收集和分析人群的健康状况，然后解决这一群体
13、中主和分析人群的健康状况，然后解决这一群体中主和分析人群的健康状况，然后解决这一群体中主和分析人群的健康状况，然后解决这一群体中主要的健康问题，即使社区护士照料个人与家庭，要的健康问题，即使社区护士照料个人与家庭，要的健康问题，即使社区护士照料个人与家庭，要的健康问题，即使社区护士照料个人与家庭，也是帮助整个人群解决健康中的一项工作。社区也是帮助整个人群解决健康中的一项工作。社区也是帮助整个人群解决健康中的一项工作。社区也是帮助整个人群解决健康中的一项工作。社区护士的工作任务是从一个患者扩展到照顾整个人护士的工作任务是从一个患者扩展到照顾整个人护士的工作任务是从一个患者扩展到照顾整个人护士的工
14、作任务是从一个患者扩展到照顾整个人群。因此，这就对社区护理人员提出了较高的业群。因此，这就对社区护理人员提出了较高的业群。因此，这就对社区护理人员提出了较高的业群。因此，这就对社区护理人员提出了较高的业务素质要求。一个合格的社区护士应当能充当照务素质要求。一个合格的社区护士应当能充当照务素质要求。一个合格的社区护士应当能充当照务素质要求。一个合格的社区护士应当能充当照顾、教育、咨询、组织、管理、协调、合作、观顾、教育、咨询、组织、管理、协调、合作、观顾、教育、咨询、组织、管理、协调、合作、观顾、教育、咨询、组织、管理、协调、合作、观察、研究等多种角色。在不同的情况、不同的场察、研究等多种角色。
15、在不同的情况、不同的场察、研究等多种角色。在不同的情况、不同的场察、研究等多种角色。在不同的情况、不同的场合、不同的时间条件下，社区护士充当角色能起合、不同的时间条件下，社区护士充当角色能起合、不同的时间条件下，社区护士充当角色能起合、不同的时间条件下，社区护士充当角色能起到什么样的效果，则取决于她的知识、技巧和灵到什么样的效果，则取决于她的知识、技巧和灵到什么样的效果，则取决于她的知识、技巧和灵到什么样的效果，则取决于她的知识、技巧和灵活运用情况。活运用情况。活运用情况。活运用情况。13社区护理工作的基本概念以以“独立独立”为主，要求社区护理人员具为主，要求社区护理人员具有自主性：医院护士经
16、常是在医嘱下进行有自主性：医院护士经常是在医嘱下进行工作的，而社区护士则因社区护理工作的工作的，而社区护士则因社区护理工作的管理层次少，工作范围广，经常处于独当管理层次少，工作范围广，经常处于独当一面、单独执行任务的状况。许多工作从一面、单独执行任务的状况。许多工作从准备到操作，从实施到结束，都靠自己去准备到操作，从实施到结束，都靠自己去把握。因此，社区护理人员应具有较强的把握。因此，社区护理人员应具有较强的“独立性独立性”和和“自主性自主性”。14社区护理工作的基本概念“以人为本以人为本”，要求社区护理人员提高人，要求社区护理人员提高人际交往和沟通能力：医院护士接触的除患际交往和沟通能力：医院护士接触的除患者外，主要是院内医务人员，但社区护士者外，主要是院内医务人员，但社区护士除医务人员之间要配合外，社区护士还要除医务人员之间要配合外，社区护士还要与当地行政、福利、教育、企事业以及社与当地行政、福利、教育、企事业以及社区居民等很多人员联系。只有尊重别人的区居民等很多人员联系。只有尊重别人的意见，主动与有关部门和人员合作，才能意见，主动与有关部门和人员合作，才能做好社区护理工作。做好社
