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1、身体健康的标准和评身体健康的标准和评价价第一第一节身体健康的身体健康的标准准 l一、身体健康的含一、身体健康的含义：身体健康是指人体各器官身体健康是指人体各器官组织结构构完整，完整，发育正常，功能良好，生理生化育正常，功能良好，生理生化指指标正常，没有正常，没有检查出疾病或身体不出疾病或身体不处于虚弱状于虚弱状态。体质体质良好。良好。2身体健康的标准和评价什么是体质？什么是体质？体质体质，是人体的质量，它是在遗传性，是人体的质量，它是在遗传性和获得性基础上表现出来的人体形态结和获得性基础上表现出来的人体形态结构、生理功能和心理因素的综合的、相构、生理功能和心理因素的综合的、相对稳定的特征。对稳
2、定的特征。3身体健康的标准和评价l身体健康包含了两个方面的涵身体健康包含了两个方面的涵义l一一.是主要是主要脏器无疾病，身体形器无疾病，身体形态发育良育良好，体型匀称，人体各系好，体型匀称，人体各系统具有良好的生具有良好的生理功能，有理功能，有较强的身体活的身体活动能力和能力和劳动工工作能力，作能力，这是身体健康的最基本的要求。是身体健康的最基本的要求。l二二.是是对疾病的抵抗能力，即疾病的抵抗能力，即维持健康的持健康的能力。能力。4身体健康的标准和评价二、身体健康二、身体健康诊断内容：断内容：l身体健康身体健康诊断的基本内容包含整体性健康断的基本内容包含整体性健康诊断和断和身体健康身体健康监
3、测两个方面。两个方面。l整体性健康整体性健康诊断包括疾病断包括疾病诊断、生理功能断、生理功能检测、体能体能检测以及包括健康危害因素和健康不利因素以及包括健康危害因素和健康不利因素在内的健康行在内的健康行为诊断。断。l身体健康身体健康监测是是对身体健康状况身体健康状况进行行动态检测、分析、判断，以掌握身体健康的分析、判断，以掌握身体健康的发展情况。身体展情况。身体健康健康监测可以可以为制定健身运制定健身运动处方，方，进行促行促进健健康的活康的活动提供依据。一般提供依据。一般说来，一般来，一般说来，可以来，可以从以下几个方面来从以下几个方面来诊断和断和监测身体健康水平：身体健康水平：5身体健康的标
4、准和评价l1身体形身体形态发育水平育水平调查：体型是否匀称，有：体型是否匀称，有无无发育缺陷；育缺陷；营养状况是否良好；身体成分是养状况是否良好；身体成分是否在正常范否在正常范围。l2.疾病疾病诊断：各器官系断：各器官系统有无疾病。有无疾病。3生理功能生理功能测试：机体新：机体新陈代代谢水平，各器官水平，各器官、系、系统的功能状的功能状态。4.身体素质身体素质和和运运动能力能力测试：速度、力量、耐：速度、力量、耐力、反力、反应、灵敏性、灵敏性、协调性、柔性、柔韧性、平衡等性、平衡等素素质；跑、跳、投、攀爬等运；跑、跳、投、攀爬等运动能力。能力。5健康健康维护能力能力调查：考察：考察对疾病的抵抗
5、力，疾病的抵抗力，对生活中不利健康和危害健康的因素的知生活中不利健康和危害健康的因素的知识。6身体健康的标准和评价l身体素质身体素质是指肌肉在活是指肌肉在活动中所表中所表现的力的力量、速度、耐力、灵敏性、量、速度、耐力、灵敏性、协调性、柔性、柔韧性、平衡、反性、平衡、反应、准确、韵律等功能、准确、韵律等功能能力能力.运运动能力能力是指人体在运是指人体在运动中所表中所表现出的走、跑、跳、投、攀爬、出的走、跑、跳、投、攀爬、腾越、旋越、旋转、空、空间变换姿姿势、击打等方面的能力打等方面的能力7身体健康的标准和评价l三、身体健康诊断的意义：三、身体健康诊断的意义：身体健康身体健康诊断诊断一方面有利于
6、学生全面认识自一方面有利于学生全面认识自己的健康状况，达到己的健康状况，达到 健康觉醒健康觉醒，增强健康意，增强健康意识，树立自我维护健康的责任感和积极参与识，树立自我维护健康的责任感和积极参与健健康促康促进活活动；另一方面可以使学校医务工作人；另一方面可以使学校医务工作人员、体育教师掌握量化的学生健康状况，科学员、体育教师掌握量化的学生健康状况，科学地实施健康、健身教育，为制定和实施健康促地实施健康、健身教育，为制定和实施健康促进计划提供依据。进计划提供依据。l健康促健康促进活活动是指通是指通过一定的方法和手段的一定的方法和手段的实施，达到增施，达到增进和恢复健康的目的的活和恢复健康的目的的
7、活动，如适，如适宜运宜运动、心理、心理调节等。等。8身体健康的标准和评价第二第二节身体健康的身体健康的评价价 l身体健康身体健康状况的状况的评价是用医学价是用医学检查、生理生化、生理生化指指标检测、人体人体测量、身体素量、身体素质测试和健康行和健康行为调查等方法等方法获得人体得人体的整体健康状况的数据，的整体健康状况的数据，并且与同并且与同类人群的正常健康状况人群的正常健康状况对照、分析，照、分析，得出身体健康状况的准确信息。得出身体健康状况的准确信息。l人体人体测量量是体格是体格检查的一的一项内容。是内容。是测定人体定人体各部位形各部位形态的一种的一种检查。内容包括：身高、坐。内容包括：身高
8、、坐高、体重、胸高、体重、胸围、四肢、四肢长度和度和围度、径度、径长及肌及肌力等。通力等。通过人体人体测量，可以了解人体量，可以了解人体发育状况育状况和特点。和特点。9身体健康的标准和评价l一、体表、体表检查：l1皮肤、皮肤、齿发：检查皮肤和粘膜是否皮肤和粘膜是否苍白、有无黄白、有无黄染、出血点、蜘蛛痣；有无皮肤疾病（皮炎、染、出血点、蜘蛛痣；有无皮肤疾病（皮炎、癣病、病、疖疮）等，皮肤有无瘢痕，手足有无胼胝，有无下肢静脉）等，皮肤有无瘢痕，手足有无胼胝，有无下肢静脉曲曲张等。皮肤是否富有等。皮肤是否富有弹性；牙性；牙齿是否清是否清洁无无龋，牙，牙龈无出血而无出血而颜色正常；色正常；头发是否光
9、是否光泽而少而少头屑。屑。2甲状腺：当甲状腺：当发现甲状腺增大甲状腺增大时，应进一步一步检查。3淋巴淋巴结：当：当发现任何部位的淋巴腺增大任何部位的淋巴腺增大时，应进一步一步检查。4胸廓形状：胸廓可分胸廓形状：胸廓可分为正常胸、桶状胸、扁平胸、正常胸、桶状胸、扁平胸、凹陷胸、凹陷胸、鸡胸等。胸等。检查胸廓形状主要是胸廓形状主要是观察胸廓察胸廓发育是育是否正常，双肩是否否正常，双肩是否对称。如果有一称。如果有一侧胸廓塌陷，可能是胸廓塌陷，可能是一一侧肺或胸膜疾病（如胸膜粘肺或胸膜疾病（如胸膜粘连）引起的，会直接影响）引起的，会直接影响心肺功能。心肺功能。10身体健康的标准和评价l5脊柱外形：脊柱
10、外形：检查脊柱生理曲线脊柱生理曲线是否是否正常。脊柱外形的改正常。脊柱外形的改变一般可分一般可分为脊柱脊柱侧弯、前凸和后凸弯、前凸和后凸3种。种。l破坏脊柱生理曲破坏脊柱生理曲线的原因：的原因：(1)(1)姿姿势性的：因性的：因劳动、工作、学、工作、学习或运或运动长时间处于被迫的姿于被迫的姿势所引起，如站立所引起，如站立过久可久可发生脊柱生脊柱侧弯，弯腰工作或学弯，弯腰工作或学习过久易久易发生生驼背（脊柱后凸）等。背（脊柱后凸）等。l11身体健康的标准和评价l破坏脊柱生理曲破坏脊柱生理曲线的原因：的原因：l(1)(1)姿姿势性的：因性的：因劳动、工作、学、工作、学习或运或运动长时间处于被迫的姿
11、于被迫的姿势所引起，如站立所引起，如站立过久可久可发生脊柱生脊柱侧弯，弯腰工作或学弯，弯腰工作或学习过久易久易发生生驼背（脊柱后凸）等。背（脊柱后凸）等。l（2）病理性的：有些疾病也可引起脊柱病理性的：有些疾病也可引起脊柱外形外形变化，如脊椎化，如脊椎结核、佝核、佝偻病、关病、关节炎、炎、小儿麻痹症、脊柱外小儿麻痹症、脊柱外伤、胸内疾病等。、胸内疾病等。（3）先天性的：天生脊柱外形异常。先天性的：天生脊柱外形异常。12身体健康的标准和评价13身体健康的标准和评价6步步态：从走路、跑的姿：从走路、跑的姿势观察步察步态是否正常，有无跛行。是否正常，有无跛行。7肌肉：是否富有肌肉：是否富有弹性弹性,
12、放松放松时柔柔软，用力用力时坚硬，硬，弹性指数高。性指数高。14身体健康的标准和评价二、一般血液二、一般血液检查：l1白白细胞胞计数（数（WBCWBC）正常参考正常参考值：成人：成人:4.010.0109/升（升（G/LG/L）；）；儿童儿童:5.011.0109/升（升（G/LG/L）。）。白细胞计数改白细胞计数改包括生理性和病理性改包括生理性和病理性改变。l2白白细胞分胞分类计数（数（DCDC）正常参考正常参考值：粒：粒细胞（胞（G G）50%70%；淋巴；淋巴细胞（胞（L L）20%40%；单核核细胞（胞（M M）3%8%。白细胞分类计数改变白细胞分类计数改变的原因比的原因比较复复杂。l
13、15身体健康的标准和评价3红细胞胞计数（数（RBC）正常参考正常参考值：男性：男性4.05.51012/升（升（T/L）；）；女性女性3.55.01012/升（升（T/L）。）。红细胞计数改变红细胞计数改变包括生理性和病理性改包括生理性和病理性改变：（1）生理性增高：）生理性增高：见于新生儿、于新生儿、剧烈运烈运动或或劳动后、居住在高山或高原地区者等。后、居住在高山或高原地区者等。（2）生理性降低：妊娠中、后期等。）生理性降低：妊娠中、后期等。（3）病理性增高：真性）病理性增高：真性红细胞增多症、胞增多症、严重脱水重脱水（如多汗、多尿、（如多汗、多尿、频繁呕吐或腹泻等）、大面繁呕吐或腹泻等）、
14、大面积烧伤、先天性病、肺气、先天性病、肺气肿、肺心病等。、肺心病等。（4）病理性降低：各种）病理性降低：各种贫血、各种大量失血等。血、各种大量失血等。16身体健康的标准和评价l4血红蛋白（血红蛋白（Hb）正常参考值：男性正常参考值：男性120160克克/升（升（G/L）；女性）；女性110150克克/升（升（G/L）。）。临床意义与红细胞计数相同。临床意义与红细胞计数相同。l5红细胞压积（红细胞压积（HCT）正常参考值：男性正常参考值：男性0.400.54升升/升（升（L/L）；女性）；女性0.370.48升升/升（升（L/L）。）。红细胞压积改变红细胞压积改变常见于一些病理原因。常见于一些病
15、理原因。l（1）增高：真性红细胞增多症、严重烧伤、严重增高：真性红细胞增多症、严重烧伤、严重脱水、肺心病等。脱水、肺心病等。（2）降低：各种贫血等。降低：各种贫血等。17身体健康的标准和评价l6血小板计数（血小板计数（BPC或或PLT）正常参考值：正常参考值：100300109克克/升（升（G/L）。）。血小板计数改变血小板计数改变包括生理性和病理性改变。包括生理性和病理性改变。l（1 1）生理性增高：剧烈运动、饱餐后等。）生理性增高：剧烈运动、饱餐后等。（2 2）生理性降低：妇女月经期。）生理性降低：妇女月经期。（3 3）病理性增高：急性大出血、溶血性）病理性增高：急性大出血、溶血性贫血、出
16、血性血小板增多症、真性红细胞增多贫血、出血性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病、急性肾炎、肾病综症、慢性粒细胞性白血病、急性肾炎、肾病综合征、恶性肿瘤、溃疡性结肠炎等。合征、恶性肿瘤、溃疡性结肠炎等。（4 4）病理性降低：伤寒、病毒性肝炎、）病理性降低：伤寒、病毒性肝炎、流行性出血热、败血症、结核病、再生障碍性流行性出血热、败血症、结核病、再生障碍性贫血、急性白血病、特发性血小板减少性紫癜、贫血、急性白血病、特发性血小板减少性紫癜、巨大血管瘤、长期接触放射线后、服用抗甲状巨大血管瘤、长期接触放射线后、服用抗甲状腺药或抗癌药物后。腺药或抗癌药物后。18身体健康的标准和评价l三、内脏和植物神经系统的检查三、内脏和植物神经系统的检查1心血管机能检查心血管机能检查（1）脉搏：桡动脉触诊是最常用的检查脉搏）脉搏：桡动脉触诊是最常用的检查脉搏的方法。的方法。正常成年人早晨刚清醒时脉搏为正常成年人早晨刚清醒时脉搏为6090次次/分，平均分，平均75次次/分。低于分。低于60次次/分为心动过缓，分为心动过缓，高于高于90次次/分为心动过速。分为心动过速。生理性改变：长期进行耐力运动可能
