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1、2022年上海住院医师康复医学科考试模拟考试卷姓名:_ 年级:_ 学号:_题型选择题填空题解答题判断题计算题附加题总分得分评卷人得分1、单选题对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为（ ） A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤 E、人工呼吸2、单选题下述哪项不是气管插管的并发症（ ） A、心律失常 B、肺不张 C、苏醒延迟 D、喉头水肿 E、肺部感染3、单选题,A型题关于流行性出血性结膜炎的叙述，不正确的是（ ） A、由70型肠道病毒感染引起 B、无特效治疗药物 C、常伴有耳前淋巴结肿大和压痛 D、该病首先在我国发现 E、流行性极强4、单选题下述疾病中最易导致休克
2、的是（ ）? A、急性阑尾炎 B、急性胰腺炎 C、胆道感染 D、急性胃十二指肠溃疡穿孔 E、脾破裂出血5、单选题有关中心静脉插管，不恰当的是（ ） A、经常更换穿刺部位的敷料 B、锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间，应定期更换 C、如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉插管 D、避免用单腔中心静脉插管输注血液制品 E、每日输液完毕后可用肝素盐水封管6、单选题对心跳呼吸骤停的初期复苏措施中不包括（ ） A、解除舌后坠 B、清除分泌物或呕吐物 C、口对口人工呼吸 D、心脏按压 E、留置导尿7、单选题下列哪项与休克的定义不相符（ ） A、非进行性发展 B、导致微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要
3、表现 C、以生命器官缺血缺氧为主要特征 D、组织氧及营养物质利用障碍 E、多种强烈的致病因素作用于机体引起的急性循环功能衰竭8、单选题以下哪项对诊断急性心衰没有意义（ ） A、咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰 B、双肺对称性布满水泡音和哮鸣音 C、有引起急性心力衰竭的心脏病基础 D、突发严重呼吸困难，端坐呼吸 E、以上均不是9、单选题急性胰腺炎出现脉率增快、血压偏低、休克，多属于：（ ） A、重症胰腺炎 B、水肿型胰腺炎 C、慢性胰腺炎 D、慢性复发性胰腺炎 E、胰腺假性囊肿10、单选题临床上最常见的心肌梗死类型是（ ）? A、急性前壁心肌梗死 B、急性下壁心肌梗死 C、急性心尖区心肌梗死 D、急性前
4、间壁心肌梗死 E、急性心内膜下心肌梗死11、多选题中颅窝骨折的主要表现（ ） A、”熊猫眼”征 B、脑脊液鼻漏 C、脑脊液耳漏 D、Battle征 E、脑挫裂伤12、单选题慢性硬膜下血肿的最常见治疗方法是（ ） A、颅骨钻孔冲洗引流 B、颅骨钻孔尿激酶溶解引流 C、开颅清除血肿 D、保守治疗 E、开颅血肿包膜切除13、单选题弥漫性轴索损伤的特征性影像学表现是（ ） A、硬膜外血肿 B、脑白质内单发或多发无占位效应的小出血灶 C、脑挫裂伤 D、硬膜下血肿 E、脑肿胀和脑组织移位14、单选题下面有关原发性脑干伤的描述中，哪项是错误的（ ） A、昏迷程度较深，持续时间长 B、瞳孔不等、极度缩小或大小
5、多变 C、有锥体束征，肌张力增高 D、受伤机制上属于严重的弥漫性轴索损伤 E、可出现中间清醒期15、单选题外伤导致软脑膜、血管和脑组织同时破裂损伤，此种损伤类型属于（ ） A、脑震荡 B、脑挫裂伤 C、弥漫性轴索损伤 D、硬膜下血肿 E、硬膜外血肿16、单选题侧脑室三角部最常见的肿瘤是（ ） A、神经鞘瘤 B、脑膜瘤 C、颅咽管瘤 D、胶质瘤 E、胆脂瘤17、单选题下面哪种损伤类型容易引起较为严重的脑水肿（ ） A、脑挫裂伤 B、脑内血肿 C、硬膜下血肿 D、硬膜外血肿 E、脑室出血18、单选题,案例分析题患者，女，56岁，突发性头痛伴恶心呕吐及意识障碍5h来院急诊。入院体检：神志不清，呼之能
6、睁眼，左侧眼睑下垂，左侧瞳孔直径约5mm，右侧瞳孔直径约2.5mm，颈项强直，克氏征阳性，四肢均能活动。下面哪种检查有助于明确诊断（ ） A、头颅CT B、脑电图检查 C、脑干诱发电位检查 D、心电图检查 E、头颅X线平片检查19、多选题慢性颅内压增高者，其头颅X线平片可表现为（ ） A、颅骨骨缝分离 B、鞍背骨质稀疏 C、指状压迹增多 D、蝶鞍扩大 E、颅骨骨质增生20、单选题CT检查发现颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形血肿影，应考虑为（ ） A、硬膜下血肿 B、脑内血肿 C、皮下血肿 D、硬膜下一硬膜外沟通型血肿 E、硬膜外血肿21、单选题急性硬膜下血肿常常合并以下哪种类型脑损伤（ ）
7、 A、脑挫裂伤 B、脑内血肿 C、脑室内出血 D、弥漫性轴索损伤 E、下丘脑损伤22、单选题,案例分析题患者，男性，65岁，头痛伴右侧肢体乏力2周，逐渐出现记忆力下降和大小便失禁，1个月前有轻微头颅外伤史。入院查体：神情淡漠，反应较迟钝，双侧瞳孔等大等圆，右侧肢体肌力级，左侧肢体肌力级，肌张力正常，脑神经功能无明显障碍。下面哪项检查有助于判断患者是否有颅内压增高（ ） A、脑干诱发电位检查 B、脑电图检查 C、肌电图检查 D、头颅X线平片 E、眼底检查23、单选题颅脑外伤后GCS评分9-12分系（ ） A、轻型颅脑外伤 B、中型颅脑外伤 C、重型颅脑外伤 D、特重型颅脑外伤 E、以上都不是24
8、、单选题下面有关外伤性脑室内出血的描述中，哪项是错误的（ ） A、室管膜下静脉破裂出血是引起脑室内出血的主要原因 B、常常合并其他脑损伤，如脑内血肿和脑挫裂伤 C、可引起梗阻性脑积水 D、一般病情较轻，预后较好 E、可能是弥漫性轴索损伤的一种表现25、单选题脑震荡的主要临床特征是（ ） A、头痛 B、恶心、呕吐 C、自主神经功能紊乱 D、短暂意识障碍伴逆行性遗忘 E、长时间昏迷伴有神经功能障碍26、多选题硬脑膜外血肿的手术适应证包括（ ） A、幕上血肿量30ml B、颞区血肿量20ml C、幕下血肿量10ml D、幕上血肿量20ml E、幕上血肿量50ml27、多选题脑积水分流的并发症主要有（
9、 ） A、分流过度 B、感染 C、分流管堵塞 D、分流管移位 E、脑水肿28、单选题颅脑外伤后GCS评分13-15分系（ ） A、轻型颅脑外伤 B、中型颅脑外伤 C、重型颅脑外伤 D、特重型颅脑外伤 E、以上都不是29、单选题CT检查发现颅骨内板与脑表面之间有新月形或半月形血肿影，应考虑为（ ） A、硬膜下血肿 B、脑内血肿 C、皮下血肿 D、硬膜下一硬膜外沟通型血肿 E、硬膜外血肿30、多选题嗅沟和蝶骨脊内13脑膜瘤引起的FosterKen-nedy综合征其临床表现为（ ） A、同侧失嗅 B、同侧视神经萎缩 C、对侧视盘水肿 D、多饮多尿 E、同侧突眼31、多选题颅内动脉瘤发展可能有关的因素
10、有（ ） A、脑血管中层缺乏弹力纤维 B、中层肌肉少 C、短暂的缺血 D、外膜薄弱 E、外膜缺乏弹力纤维32、单选题,案例分析题患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后4h意识逐渐障碍，伤后6h出现昏迷，根据以上病史，考虑最可能原因是（ ） A、高渗非酮性昏迷 B、肝性脑病 C、脑干损伤 D、硬膜外血肿增加 E、脑挫裂伤33、单选题,案例分析题患者，女性，38岁，车祸致伤3h入院，伤后即昏迷，伴呕吐。入院检查：神志昏迷，左侧瞳孔直径约
11、5mm，光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼，无言语，痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出，眶周有皮下淤血，双侧外耳道未见异常，乳突部未见皮下淤血，右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿，左侧额颞叶脑挫裂伤，中线向右侧移位，脑室明显缩小，鞍上池及环池显示不清。根据患者的临床表现及检查结果，下列各项诊断均应考虑，除了（ ） A、中颅底骨折 B、34、单选题下面哪种损伤机制容易引起弥漫性轴索损伤（ ） A、加速性损伤 B、减速性损伤 C、挤压性损伤 D、挥鞭伤 E、胸部挤压伤35、多选题下列哪项是引起颅内压增高的病因（ ） A、颅内有肿瘤生长 B、
12、脑室内脑脊液积留过多 C、颅腔内有急性出血 D、颅骨外生性骨瘤 E、脑血流量增加36、多选题关于弥漫性轴索损伤的正确描述为（ ） A、脑的大体标本上无肉眼可见到的神经病理改变 B、显微病理表现为神经轴索断裂 C、颅底骨折 D、由于脑的扭曲变形，造成脑白质广泛性轴索损伤 E、脑震荡37、多选题硬膜外血肿的出血来源有（ ） A、脑膜动脉 B、静脉窦 C、桥静脉 D、皮层静脉 E、板障静脉38、多选题颅内血肿的手术指征是（ ） A、意识障碍程度逐渐加深 B、有局灶性脑损害体征 C、CT检查示血肿较大，幕上40ml，幕下10ml D、颅内压增高不明显，经脱水治疗能控制 E、颞叶血肿30ml39、单选题下面有关椎管内肿瘤的叙述中目前，诊断椎管内肿瘤最为有效的检查手段是A.X线平片（ ） A、椎管内转移瘤常常位于硬脊膜外 B、肥胖女性发生在胸椎椎管内的肿瘤应首先考虑为脊膜瘤 C、神经鞘瘤常常伴有神经根痛，可呈哑铃形生长 D
