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1、2022年四川省雅安市全科医学（中级）专业实践技能预测试题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(20题)1.家族性矮身材A.HABACA(CA：时间年龄，BA：骨龄，HA：身高年龄)B.HABACAC.BAHACAD.BAHACAE.HABACA2.女，36岁，右中指指腹针刺伤，3天后指尖有严重跳痛和压痛，指尖肿胀，体温37.8最可能的诊断是A.A.甲下脓肿 B.甲沟炎 C.腱鞘炎 D.脓性指头炎 E.丹毒3. 女，35岁。尿频、尿急、尿痛3d。查体：肋脊角有压痛叩击痛。体温39，最可能诊断为A.慢性肾小球肾炎 B.肾炎膀胱炎 C.慢性肾功能不全 D.急进性肾小球肾炎 E
2、.急性肾盂肾炎4.青霉素不能用于治疗A.螺旋体感染 B.溶血性链球菌感染 C.脑膜炎双球菌感染 D.支原体感染 E.草绿色链球菌感染5.最和谐的医患关系是( )。A.治疗与被治疗 B.医患同盟 C.指导与被指导 D.听从与指挥6. 急性有机磷农药中毒发生肺水肿时首要抢救措施是A.彻底洗胃 B.强心苷静注 C.静注阿托品 D.吗啡皮下注射 E.解磷定静注7.脓性指头炎，切开引流时应选用A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切口8.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是A.急性发作高烧，局部疼痛B.白血球高，局部疼痛C.全身不适，食欲差，局部痛，活动受限D.局
3、部穿刺有脓性物E.高烧，局部肿胀9.病人因安眠药中毒需用胃管洗胃时，洗胃液用量一般需A.A.2 000mlB.3 000mlC.4 000mlD.5 00010 000mlE.10 000mml10.经系统正规用抗生素治疗8个月，病人症状消失，尿常规：蛋白(-)，RBC01/HP，WBC02/HP。细菌培养仍然阳性，下一步如何处理最佳A.A.继续采用抗生素疗程 B.停药继续观察 C.低剂量药物抑菌疗法 D.中药 E.联合轮换应用抗生素11.急性肾盂肾炎的治疗应是A.A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药B.用药后症状消失即停药C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物D.用糖皮质激素E.应用消炎痛
4、12.男性，24岁，8周来腹泻，每日排便34次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为A.A.正常黏膜见于病变肠段之间B.黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡C.黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡D.无假性息肉E.活组织检查可找到肉芽肿13. 强直性脊拄炎患者考虑应用激素治疗的情况是A.腰骶部疼痛，伴晨僵 B.合并急性虹膜炎 C.合并外周关节炎 D.合并肺部感染 E.血沉增快14.破伤风气管切开的指征为A.呼吸中枢麻痹 B.肺感染 C.抽搐，药物不易控制 D.吞咽困难 E.腹直肌强直，影响呼吸15.X线胸片示：右下肺动脉横
5、径2cm，肺动 脉段膨隆，心尖上翘，应考虑A.肺心病 B.CoPD(慢性阻塞性肺疾病) C.支气管哮喘 D.肺炎 E.肺结核16. 关于子宫肉瘤诊断，哪项不正确A.分段诊刮可以是有效的诊断方法B.CT或B超可以协助诊断C.病理检查可以确诊D.手术中切除肌瘤肉眼检查可以协助诊断E.术前通过辅助检查均可以确诊17. 一男性急性重型肝炎患者，躁动不安，扑翼样震颤阳性，对症治疗首选A.苯巴比妥 B.氯丙嗪 C.地西泮(安定) D.甲丙氨酯(眠尔通) E.吗啡18.关于解释的作用正确的是( )。A.发起教育的基础 B.医患合作的重要条件 C.目标与过程同步的保证 D.帮助加深印象、强化记忆19. 过期妊
6、娠儿易发生A.胎儿成熟障碍 B.胆红素脑病(核黄疸) C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺 E.颅骨重叠体内气体积聚20. 患者男性，52岁，患冠心痛1年，近3d腹泻，呕吐，8h尿量50m1，烦躁不安，血压10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，心率100/min，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是A.静脉滴注硝普钠 B.静脉注射毛花苷C C.静脉滴注去甲肾上腺素 D.静脉滴注低分子右旋糖酐 E.静脉注射维拉帕米二、专业实践能力(15题)21.(9495题共用备选答案) 肠梗阻A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热B.呕吐伴眩晕，眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、
7、黄疸E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫22.男性，l9岁，近1个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心、呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是A.急性阑尾炎 B.十二指肠雍积症 C.消化性溃疡 D.急性胰腺炎 E.腹型癫痫23.特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括A.骨髓移植 B.脾切除 C.肾上腺皮质激素 D.大剂量丙种球蛋白静脉注射 E.免疫抑制剂24.消除HpA.PPl类 B.枸橼酸铋剂 C.阿莫西林和甲硝唑 D.前列腺素E2 E.吗丁啉25.(5254题共用题干) 男性，38岁，发热385。C，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上叶实变体征伴两下肺散在
8、湿性啰音 52初步诊断为A.大叶性肺炎 B.肺脓肿 C.肺不张伴感染 D.肺癌 E.干酪性肺炎26.(6768题共用备选答案)肛乳头炎A.肛周可见瘘口，有分泌物B.肛门指诊可触到变硬、增大的乳头C.排便时肛门滴血、喷射出血D.排便时肛门有间歇性疼痛E.肛门周围红肿、变硬、压痛，后期触及波动感27.入院后母亲告诉医生，孩子最近因感冒咽痛、发热，l日前肌注青霉素，并口服阿司匹林。昏迷原因最大可能是A.糖尿病酮症酸中毒 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.糖尿病乳酸酸中毒 D.低血糖昏迷 E.中毒性脑病28.(6466题共用题干) 女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射
9、，无发热，呕吐，巾上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素8,molL(18mgml)，尿淀粉酶600U 64最可能的诊断为A.急性胆管炎 B.急性胰腺炎 C.消化性溃疡 D.心肌梗死 E.肠系膜动脉血栓形成29.克罗恩病的临床表现是A.腹痛具有疼痛一便意一便后缓解的特点B.腹痛具有周期性、节律性特点C.腹痛于餐后发生，排便后可暂时缓解D.腹痛于弯腰抱膝时减轻E.腹痛为无规律性隐痛30.再生障碍性贫血A.造血于细胞增生和分化异常 B.遗传性Hb合成异常 C.慢性失血 D.获得性红细胞膜缺陷 E.遗传性红细胞膜缺陷31.一患者患糖尿病l2年，已并发肾小球硬化症及视网膜病变。导致这种微血管病变的因
10、素中，下列哪项与之无关A.血液流变学改变 B.凝血机制失调 C.血小板功能改变 D.GHb含量增高 E.电解质紊乱32.(7273题共用题干) 男性，45岁，上腹痛3年余，周期性发作。近1周呈持续性痛，左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径0cm 72本病例的诊断是A.幽门管溃疡 B.胃角溃疡 C.无痛性溃疡 D.促胃液素瘤 E.球后溃疡33.病人因安眠药中毒需用胃管洗胃时，洗胃液用量一般需A.2 000ml B.3 000ml C.4 000ml D.5 000 10 000ml E.10 000ml34.慢性肾功能衰竭患者应用抗生素时，禁止使用的是A.青霉素 B.红霉素 C.甲硝唑 D.
11、芬必得 E.妥布霉素35.该病例最可能而且较重的并发症是A.化脓性腱鞘炎 B.鱼际间隙感染 C.淋巴管炎 D.急性淋巴结炎 E.指骨骨髓炎三、案例分析题(15题)36.左旋多巴远期副作用的运动波动是A.剂峰异动症 B.开一关现象 C.肌张力障碍 D.双相异动症 E.精神障碍37.最合适的初始治疗药物是A.地塞米松 B.氟哌酸 C.泼尼松 D.硫唑嘌呤 E.磺胺类药物保留灌肠38.为明确诊断，最好选择采取何种措施A.继续观察病情变化 B.腹部X线透视 C.腹部B超 D.诊断性腹腔穿刺 E.导尿留置导尿管39.对于该例患者最有诊断价值的化验结果是A.高血压B.水肿C.血尿D.尿蛋白(+)E.F.抗
12、“0”阳性G.血浆白蛋白32g/LH.贪血40.急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些A.长春新碱 B.柔红霉素 C.泼尼松 D.左旋门冬酰氨酶 E.阿糖胞苷 F.高三尖杉酯碱41.心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.甲状腺功能亢进 D.严重主动脉关闭不全 E.以上都是42.此患者出院时，对其进行健康教育，告知下列食品哪种可以食用A.啤酒 B.海蟹 C.豆腐 D.苹果 E.猪肝 F.鸡蛋 G.牛奶 H.马铃薯43.治疗方案为A.醇浴退热 B.额部疖肿换药 C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗 D.加强营养，增加抵抗力 E.综合应用多种抗生素44.病人的预
13、防措施和健康指导为A.控制发生心衰的危险因素B.合理选用降压药，稳定血压在正常范围C.调整生活方式，适当运动，戒烟D.长期治疗，规律服药，定期随访E.以上都是45.该患者诊断考虑哪些疾病A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.十二指肠溃疡并发出血 C.肝硬化失代偿期 D.失血性休克 E.肝肾综合征 F.代谢性酸中毒46.诊断应考虑A.菌血症 B.败血症 C.毒血症 D.脓血症 E.冷脓肿47.典型预激综合征其心电图特点A.P-R间期缩短至0.100.12以内B.QRS起始部粗钝，挫折有delta波C.QRS波群延长至0.11秒以上D.P-J时间正常0.27杪，可伴有继发性ST-T改变E.以上都是48
14、.患儿女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40，神志清，扁桃体度肿大，颈软，颈部可。该患儿如果为静脉补液，应补何种液体及补液量是多少A.1/2213张含钠液，液体量50100ml/kgB.1/22/3张含钠液，液体量120150ml/kgC.1/22/3张含钠液，液体量100150ml/kgD.1/41/5张含钠液，液体量100150ml/kgE.1/3张含钠液，液体量100150ml/kgF.2:1等张含钠液，液体量100150ml/kg49.高血压分期标准最主要的依据是A.症状的轻重 B.病程的长短 C.器官损害及功能代偿程度 D.血压增高的速度 E.以上都不是50.进一步确诊还可做哪些检查A.腹部X线平片 B.尿查抗酸杆菌 C.肾活检 D.逆行肾盂造影 E.中段尿培养 F.尿嗜酸性细胞计数 G.肾脏B超 H.静脉肾盂造影参考答案1.B2.D脓性指头炎是指手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。
