2023初级护师《基础护理》考点精编-给药

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1、考点:给药的原则(一) 按医嘱要求准确给药对有疑问的医嘱应及时向医生提出,不可盲目执行医嘱,也不可擅自更改医嘱。 (二) 严格执行查对制度“三查”:指操作前、操作中、操作后均须进行查对。“八对”:核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间和有效期。考点:影响药物作用的因素影响药物作用的因素机体方面1.生理因素:年龄、女性“三期”。2.病理因素:肝、肾功能。3.心理、行为因素。影响药物作用的因素药物方面1.药物剂量:一般而言,剂量愈大,药物在体内的浓度愈高,作用也就愈强。 2.药物剂型:液体制剂比固体制剂吸收快3.给药的途径与时间4.联合用药考点:取药、配药和发药的方法1.取药固体药:用药匙取

2、,用纸包好。-1-液体药:用量杯取,不同药液,倒入不同药杯,中间洗净量杯。 药液不足 1ml,用滴管取。油剂:滴入装有冷开水的药杯。 2.配药 根据服药本摆药。 先配固体药,再配水剂。 数种药片可放在同一药杯内;多种药液分别放置在不同药杯中。 全部药物配完后,重新查对一次,然后再请另一护士查对后方可发药。 3.发药 双人核对发药。 因故不能服药者,将药带回,做好交接班。 病人服药之后方可离开。 危重病人,喂服,鼻饲病人由胃管内注入。 发药过程如有疑问,应重新核对,无误方可。 发药完毕,收回药杯,按规定处理。考点:口服给药法健康教育1.健胃药饭前服。2.助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物,饭后服。

3、3.止咳糖浆,服后不宜饮水,应最后服用。-2-4.磺胺类药和解热药,服后宜多饮水。5.酸类、铁剂,用饮水管吸取药液,服药后漱口。6.强心苷类药物,脉率应大于 60 次/分。7.抗生素类药物用准时服药。考点:超声雾化吸入法的目的湿化气道、改善通气祛痰【 -糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸】解痉【氨茶碱、沙丁胺醇】消炎【地塞米松、庆大霉素等】考点:治疗肺癌注射原则严格执行无菌操作和消毒隔离制度:注射点为中心向外呈螺旋形涂擦,直径在5cm 以上;严格三查八对;选择合适的注射器和针头、注射部位;注射药物现配现用;注药前查回血;减轻疼痛的技术两快一慢。考点:各种静脉注射法-3-考点:静脉注射失败的常见原因(1)

4、针头未刺入血管内,刺入过浅,或因静脉滑动,针头未刺入血管,表现为抽 吸无回血,推注药液局部隆起、疼痛。(2) 针头 (尖) 斜面未完全进入血管内,即针头斜面部分在血管内,部分尚在皮 下,表现为可抽吸到回血,但推注药液可有局部隆起、疼痛。(3) 针头 (尖) 刺破对侧血管壁,即针头斜面部分在血管内,部分在血管外,表 现为抽吸有回血,部分药液溢出至深层组织。(4) 针头斜面穿透对侧血管壁,即针头刺入过深,穿透下面的血管壁,表现为抽 吸无回血,药液注入深层组织。考点:提高静脉穿刺成功率的方法1.肥胖者:正面刺入,角度稍大;2.消瘦者:固定后正面或侧面刺入;3.水肿者:压迫局部,驱散水分后刺入;4.脱

5、水者:局部热敷、按摩,显露血管后刺入;5.老年者:上下固定静脉后于上方刺入。考点:青霉素过敏试验结果判断(1) 阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状。(2) 阳性:局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于 1cm,或周围出现伪足、有-4-痒感。严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至出现过敏性休克。考点:青霉素过敏试验皮试结果阳性的处理1.禁用青霉素;2.告知本人及其家属;3.在医嘱单、病历卡、体温单、床头卡、注射卡、门诊卡上醒目地标明“青霉素 阳性”。考点:青霉素过敏性休克的处理1.立即停药,就地平卧抢救;2.首选盐酸肾上腺素皮下注射;3.吸氧、遵医嘱给药;4.心跳呼吸停止,立即心肺复苏;5

6、.密切观察病情。考点:青霉素过敏反应的预防1.有青霉素过敏史者应禁止做过敏试验;停药 3 天 (72 小时) 或改用不同批号制 剂,需重做皮试;对有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。2.试验结果为可疑阳性,应做对照试验;3.药液应现用现配,注射前准备好抢救用物;4.不宜空腹进行皮肤试验或药物注射;5.观察用药期间,避免外出,严密观察。考点:局部给药法-滴药法-5-(一) 滴眼法滴管距离眼睑 12cm,闭目23 分钟,棉球压紧泪囊 12 分钟。 (二) 滴耳药法1.坐位或卧位,患耳向上,将外耳廓上提;2.用 3%过氧化氢清洗之后滴 23 滴药液;3.维持体位 12 分钟。(三) 滴鼻药法体位:坐位头后仰,或垂头仰卧位。考点:局部给药法-插入法(一) 直肠栓剂插入法:侧卧位,嘱病人张口深呼吸,向直肠壁朝脐部方向插入, 然后保持侧卧位 15 分钟。(二) 阴道栓剂插入法:屈膝仰卧位,送至阴道后穹隆,然后平卧至少 15 分钟, 用药期间避免性交。考点:舌下给药的要点1.药片置于舌下,任其自然溶解,不可嚼碎。2.不要将药片吞服;不要放在舌的上面 (舌上给药)。3.冠心病病人舌下给药时,最宜取半卧位。-6-

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