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1、2021-2022学年河南省三门峡市临床执业医师其它真题二卷(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.关于胫腓骨骨折的描述不正确的是A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死B.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能C.腓骨中段骨折可引起足下垂D.胫骨中下1/3骨折可发生延迟愈合或不愈合E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经2.可能出现杜加(Dugas)征的疾病是A.肩关节周围炎 B.肘关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折3.采用05级的肌力六级分级法，如果肌肉可收缩，但不能产生动作，属于( )A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌
2、力3级4.一女性病人，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是A.胸椎转移癌 B.胸椎结核 C.胸椎血管瘤 D.化脓性脊椎炎 E.胸椎间盘脱出5.关于休克的认识，哪项是正确的?A.休克就是动脉血压下降的情况B.休克乃是心排血量减少的情况C.休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D.休克就是心力衰竭E.休克就是遭受打击后意识丧失6.关于骨软骨瘤的叙述不正确的是A.又称骨软骨性外生疣B.多见于儿童C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢，但
3、症状多明显E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚7.呼吸有氨味见于：( )A.尿毒症 B.有机磷农药中毒 C.肝昏迷 D.糖尿病酮症酸中毒8.男性.30岁。从高处摔下.发生左侧第10，l1肋骨骨折.腹软，观察3天后突感腹部剧痛，且脉快，血压下降，首先考虑诊断是：A.肠穿孔 B.肾破裂出血 C.血胸加重 D.延迟性脾破裂 E.食道贲门粘膜撕裂9.与HP感染密切相关的疾病是：( )A.肝硬化 B.原发性肝癌 C.急性阑尾炎 D.十二指肠球部溃疡 E.急性胆囊炎10.腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是A.X线片 B.MRI C.CT D.肌电图 E.超声波二、1.A1型题
4、(10题)11.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A.发热、流涕、咳嗽 B.有感冒接触史 C.耳后淋巴结肿大 D.手、足出现红色斑丘疹 E.Koplik斑12.11 提示戊型肝炎恢复期新近感染有诊断意义的抗-HEVIgG效价应A.急性期1倍 B.急性期2倍 C.急性期3倍 D.急性期4倍 E.急性期5倍13. 心肌梗死时血清LD同工酶升高最明显的是A.LD5B.UD2C.LD3D.UD4E.UD114. 动脉导管完全闭合绝大多数发生于A.9个月内 B.5个月内 C.6个月内 D.3个月内 E.1岁以内15. 下列钩虫成虫引起的临床症状中错误的是A.虫体侵入处的皮肤炎症 B.贫血 C.消化道功能紊
5、乱 D.异嗜症 E.婴幼儿钩虫性营养不良和发育障碍16. 卵磷脂小体减少常见于A.前列腺炎 B.精囊炎 C.尿道旁腺炎 D.尿道球腺炎 E.附睾炎17.37 槟榔肝是指肝脏发生了A.硬化 B.慢性炎症 C.脂肪沉积 D.慢性瘀血 E.亚急性红色(黄色)萎缩18. 下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是A.淋巴滤泡增生 B.肠上皮化生 C.假幽门腺化生 D.重度不典型增生 E.黏膜重度萎缩、腺体减少19.属于良性肿瘤的是A.神经鞘瘤 B.精原细胞瘤 C.唾液腺混合瘤 D.霍奇金病 E.Paget病20.从动物细胞提取酶时采用的破碎方法包括A.A.超声波 B.溶菌酶 C.化学溶剂 D.研磨器 E
6、.高温裂解三、2.A2型题(10题)21.101 一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是A.全腹压痛及肌紧张 B.肠鸣音亢进 C.肝浊音界消失 D.呼吸浅快，腹肌呈板样 E.发热及白细胞计数上升22.103 男，16岁，因诊断急性粒细胞性白血病(M2型)住院化疗第三个疗程，于用药第四天突发脐周痛，伴发热，即查血淀粉酶320U，尿淀粉酶正常。停化疗后第二天出现腹膜刺激征。复查尿淀粉酶2100U，以下诊断最可能的是A.急性胆囊炎 B.胆石症 C.高位阑尾穿孔 D.急性胰腺炎 E.急性肠梗阻23.102 女性，42岁，右颈侧肿块2个月余，如蚕豆
7、大、可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是A.慢性淋巴结炎 B.甲状腺癌转移 C.淋巴结结核 D.肺癌转移 E.鼻咽癌转移24. 女性，38岁，活动后心悸、气喘1年余。查体：轻度贫血，心率快，律齐，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)，首先应想到的疾病为A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄25.60 女，18岁，低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养 B.结核菌素试验 C.腹膜活
8、检 D.腹腔积液细菌培养 E.血沉26. 男性，20岁，2小时前被刀刺伤就诊，血压7050 mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断为A.血胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.心包积血 E.肺损伤27.125 男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是A.人格障碍 B.精神分裂症 C.抑郁症 D.恐怖症 E.创伤后应激障碍28.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39，这主要是由于A.体温调定点上调 B.体温调节功能障碍 C.散热中枢兴奋 D.产热中枢
9、抑制 E.皮肤血管扩张29.男性，26岁，生活懒散，面无表情，父母来看他，从不称呼父母更无问候言语，只顾埋头吃零食，视父母兄妹如陌生人A.情感平淡 B.情感淡漠 C.情感迟钝 D.情感低落 E.情感倒错30. 患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部X线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为A.金黄色葡萄球菌性肺炎 B.腺病毒肺炎 C.支原体肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.肺炎链球菌肺炎四、1.A1/A2型题(10题)31.下列何种细胞分泌盐酸A.黏液颈细胞 B.主细胞 C.壁细胞 D.黏液细胞 E.G细
10、胞32. 形成I丑细胞必须具备的决定性条件是( )A.免疫功能健全 B.补体活化 C.患者血清存在LE因子 D.具备有吞噬能力的细胞 E.受累或退变的细胞核33. 不能用24小时尿标本定量测定的物质是（ ）A.糖 B.蛋白质 C.尿胆原 D.电解质 E.激素34.正常血钾值的范围A.2.52.8mmol/LB.2.93.4mmol/LC.3.55.5mmol/LD.5.56.5mmol/LE.6.57.5mmol/L35.酮体是指A.-羟丁酸、乙酰乙酸、乙酸B.-羟丁酸、乳酸、丙酮酸C.柠檬酸、-羟丁酸、丙酮D.-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮E.草酰乙酸、乳酸、丙酮酸36. 生后1周新生儿，胎龄32
11、周，查外周血Hbl50g/L，需何时补充铁剂预防缺铁性贫血A.立即开始 B.生后1个月 C.生后2个月 D.生后3个月 E.无需补充37.82 张力性气胸主要的病理生理改变是A.纵隔显著向健侧移位 B.纵隔扑动 C.肺内气体对流 D.胸壁反常呼吸运动 E.皮下气肿38.不属于红细胞生成减少所致的贫血是A.红细胞酶缺乏性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.营养性巨幼细胞性贫血 D.骨髓病性贫血 E.缺铁性贫血39.13 关于心脏复苏，以下哪项是恰当的A.房颤是心跳骤停的一种类型B.心脏复苏时，首选心内注射给药C.胸外心脏按压的正确部位是胸骨中部(成人)D.心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素E.电除颤是治
12、疗室颤最有效的方法40. 尿液标本需具备的最基本内容不包括A.患者的姓名、性别 B.采集的日期、时间 C.标本的类别 D.采集的方法 E.无特殊保存条件五、单选题(综合练习)(5题)41.胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因是A.此处肌肉附着少 B.血液丰富 C.此处骨质疏松 D.骨质形态变化42.对抗艾滋病病毒有效的药物配伍是A.单一药物 B.轮换用药 C.感染者和病人分别用两种药 D.任何一种以上的药物即可应用 E.针对病毒复制的不同环节的联合用药43.发砷检测值在地方性砷中毒诊断中的意义是A.特异性指标 B.非特异性指标 C.重要参考指标 D.无实际意义 E.以上都不是44.关于目前慢
13、性非传染性疾病流行状况的描述，不正确的是A.慢性非传染性疾病成为全球死亡和致残的主要原因B.慢性非传染性疾病的高发年龄在65岁以上C.遗传是慢性非传染性疾病重要的危险因素之一D.慢性非传染性疾病造成的死亡占全球总死亡的一半以上E.几乎在所有国家中有10%30%的成年人患有高血压45.在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中，起决定指标的是A.饮水含氟量 B.氟骨症患病率 C.粮食氟含量 D.氟斑牙患病率 E.群体尿氟含量六、单选题(5题)46.类风湿关节炎治疗慢作用药物首选：( )A.甲氨蝶呤 B.来氟米特 C.柳氮磺吡啶 D.羟氯喹 E.金制剂47.嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于：A.
14、术前明确诊断 B.做好充分术前准备 C.疝囊高位结扎 D.选样适当的修补方法 E.正确判断疝内容物的生命力48.甲亢作次全切除术，主要并发症中最危急的是：A.术后呼吸困难和窒息 B.喉返神经损伤 C.于足抽搐 D.喉上神经损伤 E.甲状腺危象49.一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A.乳头呈湿疹样变 B.乳腺呈急性炎症 C.乳头凹陷 D.乳腺皮肤呈桔皮样变 E.皮肤凹陷50.男,65岁,反复咳嗽咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发，诊断为“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”。下列哪项体征与本病不符：( )A.两肺散在性哮鸣音 B.桶状胸 C.两肺叩诊过清 D.Velcro音 E.两肺呼吸音低参考答案1.C胫骨前内侧位于皮下、骨折端易刺破皮肤形成开放性骨折，其上1/3骨折由于远骨折段向上移位，压迫动脉分叉处，可致小腿下段缺血或坏疽;中下1/3骨折若挤压重，常引起骨筋膜室综合征(胫前区与腓肠肌区硬肿痛);下1/3骨折因血运不良，往往发生骨折延迟愈合或不愈合。腓骨上段骨折，尚能合并腓总神经损伤(足下垂及拇趾不能背伸)。2.D杜加(Dugas)征（搭肩贴胸试验）:用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部，而肘部内侧不能贴近胸壁；或先以患肢肘部贴于胸壁
