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1、2021-2022学年四川省遂宁市临床执业医师其它真题一卷（含答案）学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于A.腰痛及下肢放射痛的程度 B.有无鞍区感觉障碍 C.双下肢无力的情况 D.有无间歇性跛行 E.二便是否障碍2.下列注射剂中不得添加抑菌剂的是A.采用低温间歇灭菌的注射剂 B.静脉注射剂 C.采用无菌操作法制备的注射剂 D.多剂量装注射剂 E.采用滤过除菌法制备的注射剂3.17岁未婚少女，14岁初潮，月经周期不规则，23个月来潮一次，每次经期达10余日，量多，无痛经。本例恰当诊断应是：( )A.月经过多 B.子宫内
2、膜不规则脱落 C.黄体功能不足 D.有排卵性功血 E.无排卵性功血4.可改善握力的活动是A.编织 B.下棋 C.捏面团 D.种花 E.打牌5.在我国造成门脉高压症的主要原因是：A.肝脏肿瘤 B.慢性肝炎 C.肝硬化 D.门静脉主干先天性畸形 E.梗阻性黄疸6.高渗性缺水亦称：A.原发性缺水 B.继发性缺水 C.慢性缺水 D.急性缺水 E.混合性缺水7.开放性损伤不包括：A.擦伤 B.挫伤 C.切伤 D.裂伤 E.皮肤撕脱伤8.胃癌下列哪种情况下不能行根治手术?A.幽门上下淋巴结转移 B.大网膜有转移 C.肠系膜种植转移 D.癌肿侵犯横结肠 E.肝左叶外侧叶局限性浸润9.缓释制剂的优点不包括A.
3、可克服一般制剂血药浓度的“峰谷”现象B.能较长时间维持一定的血药浓度C.能减少给药次数、节约药物用量D.达到有效浓度的时间比一般制剂快E.能减少医疗单位工作的繁忙现象10.急性出血坏死性胰腺炎的局部并发症是：( )A.上消化道大出血 B.急性肾衰竭 C.胰腺假性囊肿 D.胰性脑病 E.全身炎症反应综合症二、1.A1型题(10题)11.胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为A.组织细胞增生症 B.胸膜结核 C.胸膜间皮瘤 D.纤维素性胸膜炎 E.胸膜淋巴瘤12.1 咯血的特征正确的是A.鲜红色血痰多见于肺炎克霄伯杆菌肺炎B.肺癌常表现为
4、大咯血C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰E.支气管扩张常为痰中带血13.通过血液传播的微生物是A.脊髓灰质炎病毒 B.甲型肝炎病毒 C.乙型肝炎病毒 D.麻疹病毒 E.轮状病毒14.关于慢性肾小球肾炎的特征，描述正确的是A.多数是由急性肾炎发展所致B.病理类型多为新月体肾炎C.以不同程度蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，最终发展为肾衰竭D.尿检异常达1年以上并出现肾功能损害才考虑此病E.对于蛋白尿患者血压控制的理想水平是14090mmHg以下15. 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3，按FIGO (1985)临床分期，应属于A.b期 B.a期 C.b期
5、D.a期 E.b期16. 小儿上呼吸道感染的主要病原是A.衣原体 B.轮状病毒 C.肺炎链球菌 D.肺炎衣原体 E.呼吸道合胞病毒17.右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在（）。A.右侧视神经 B.右侧动眼神经 C.左侧视神经 D.左侧动眼神经 E.中脑埃-魏核18.任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得A.设置医疗机构批准书B.设置医疗机构备案回执C.医疗机构执业许可证D.医疗机构校验申请书E.医疗机构申请变更登记注册书19.用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是A.A.尿比密 B.尿中总固体含量 C.折射率 D.尿渗量 E.尿量20.18 肉芽组织内发挥抗感染作用的主要
6、成分是A.毛细血管内皮细胞 B.肌纤维母细胞 C.炎性细胞 D.成纤维细胞 E.胶原纤维三、2.A2型题(10题)21. 女性，35岁，月经量多已2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，血小板140109/L，骨髓像显示粒：红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选A.输血 B.脾切除 C.口服铁剂 D.口服叶酸 E.肌注维生素B1222.6个月女婴，发热3天，体温39，查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是A.风疹 B.麻疹 C.水痘 D.猩红热 E.幼儿急疹23.经产妇，3
7、2岁。曾足月分娩2次。月经周期正常，经量中等。妇科检查：阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是A.安全期避孕 B.阴茎套避孕 C.外用避孕药 D.宫内节育器 E.口服短效避孕药24. 男性，40岁，患急性重度胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺及其周围坏死组织清除，腹腔引流术。术后心率106次/分，血压96/60mmHg，中心静脉压10cmH2O，呼吸频率22次/分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是A.血容量不足 B.肾功能衰竭 C.肺功能衰竭 D.心功能不
8、全 E.体内抗利尿激素分泌过多25.患儿，5岁。阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是A.垂体腺瘤 B.急性脑水肿 C.急性脑膜炎 D.枕骨大孔疝 E.小脑幕切迹疝26.87 男47岁，10天前患急性前壁心肌梗死出院，因持续性胸痛再诊，吸气时胸痛加重，与上次心肌梗死的胸痛明显不同，仰卧位加重，坐位或前倾位减轻。体检：血压正常，T37.5，可闻及心包摩擦音，右肺底部叩浊，呼吸音减弱，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC 109/L，血沉：28mm/h。最可能的诊断是A.心肌梗死扩展 B.不稳定型心绞痛
9、 C.变异型心绞痛 D.肺栓塞 E.心肌梗死后综合征27. 某人在过去的7年间，献血总量达5000ml，该人快满50周岁，如果其身体一直保持健康状态，他满55周岁以前，还可以争取无偿献血A.7次 B.8次 C.9次 D.10次 E.11次28.100 某心理咨询师，在超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的一个心理治疗的原则是A.真诚原则 B.保密原则 C.中立原则 D.回避原则 E.灵活原则29. 男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选A.H2受体拮抗剂治疗B.粘膜保护剂治疗，6周复
10、查胃镜C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗， 4周复查胃镜D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜30. 女，48岁。放置宫内节育器10年，近 6个月出现不规则阴道流血。妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大，表面光滑，附件区未触及包块。宫颈细胞学检查无异常，对症治疗无明显改善。首选的治疗措施是A.止血药治疗 B.抗生素治疗 C.取出宫内节育器+分段诊刮 D.取出宫内节育器 E.人工周期治疗四、1.A1/A2型题(10题)31.根据我国“医院获得性支气管肺部感染诊断标准”，痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度符合何种条件，可认为是肺部感染的病原体A.104C
11、FU/ml B.105CFU/ml C.106CFU/ml D.107CFU/ml E.108CFU/ml32. 下面可以作为原始粒细胞免疫标志的是A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD433.44 咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤(NHL)累及的最常见部位是A.鼻窦 B.鼻腔 C.硬腭 D.扁桃体 E.咽部34. 运输霍乱弧菌的保存培养基为A.碱性蛋白胨水 B.PV平板 C.SS琼脂 D.EC肉汤 E.GN增菌液35. Ach使窦房结细胞自律性降低是通过A.最大复极电位降低B.阈电位水平下降C.If电流增强D.膜对K4通透性增大E.Ca2+内流增强36.74 最常见的慢性支气管炎的X线
12、胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状 B.双肺透亮度增加 C.心影狭长 D.肺局部透亮度增加 E.双肺蜂窝状改变37.毛细血管采血，进针深度应在A.12mm B.23mm C.34mm D.45mm E.不超过5mm38. 决定分娩的三要素中错误的是A.子宫收缩力是分娩的主要力量B.子宫上段肌肉产生有规律的阵发性收缩称阵缩C.子宫收缩有对称性D.子宫收缩上段弱、下段强，称为极性E.子宫体部肌纤维收缩时变短、变粗，间歇时放松，但不恢复到原来长度而较前略短称缩复作用39. 精子原地打转，活动迟钝，活动力属于A.良好 B.尚好 C.不良 D.不能确定 E.正常40.80 开放性气胸的病理
13、生理改变，下述哪项不正确A.伤侧负压消失 B.伤侧肺萎陷 C.纵隔扑动 D.纵隔移向健侧 E.伤侧有反常呼吸五、单选题(综合练习)(5题)41.某护士因违反操作规范，造成患者损伤，现被吊销执业证书，属于哪种法律责任类型：A.行政责任 B.刑事责任 C.民事责任 D.犯罪42.给下列概念选出合适的表述或表示流行过程A.病因链结成的机制 B.统计病例的三间分布 C.统计关联(相关) D.病情活跃或严重程度 E.生物标志的阳性率43.初次分离脑膜炎球菌必须有A.营养琼脂培养基B.含10%小牛血清的培养基C.含5%新鲜红细胞的培养基D.含万古霉素和多黏菌素的培养基E.5%10%的C02气体环境的巧克力
14、培养基44.胸腰椎骨折截瘫12周后发热超过38度时应考虑为( )A.血肿吸收 B.体温调节功能障碍 C.伤口感染 D.伤口感染和血肿吸收 E.合并症(肺、泌尿系、褥疮)45.上患者在医院再植成功后，术后护理哪项不妥( )A.住单人房间，严格消毒 B.室温2830度 C.应用抗菌素 D.抬高手术侧上肢 E.术后注意尿量六、单选题(5题)46.嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是：A.疝块不能回纳 B.疝块是否有压痛 C.后者出现呕吐 D.嵌顿时易出现休克 E.后者疝内容发生血循环障碍47.与HP感染密切相关的疾病是：( )A.肝硬化 B.原发性肝癌 C.急性阑尾炎 D.十二指肠球部溃疡 E.急性胆囊炎48.青春期功血的治疗原则是：( )A.减少月经量 B.调整周期，减少月经量 C.调整垂体与性腺功能 D.止血、调整周期、促排卵 E.促进子宫发育49.婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是：( )A.低氧血症 B.高碳酸血症 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.混合性酸中毒50.甲状腺危象最主要的表现是：A.心率120次/分，高热39C，腹泻B.心率加快，血压高，头晕头痛C.心慌.气促，呕吐，腹泻D.紫绀，鼻翼扇动，心悸
