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1、2021-2022学年湖南省长沙市临床执业医师其它模拟考试(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.关于骨肉瘤的叙述不正确的是A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对2.阑尾切除术后常见的并发症是：A.腹膜炎 B.切口感染 C.出血 D.粘连性肠梗阻 E.阑尾残株炎3.高渗性缺水亦称：A.原发性缺水 B.继发性缺水 C.慢性缺水 D.急性缺水 E.混合性缺水4.目前国内医疗用气雾剂最常用的抛射剂是A.氟烷 B.氟碳化合物 C.挥发性有机溶媒
2、 D.烷烃 E.惰性气体5.热原组成中致热活性最强的成分是A.蛋白质 B.磷脂 C.脂多糖 D.多肽 E.胆固醇6.一女性病人，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是A.胸椎转移癌 B.胸椎结核 C.胸椎血管瘤 D.化脓性脊椎炎 E.胸椎间盘脱出7.注射剂优点不包括A.药效迅速 B.适用于不宜口服的药物 C.可产生局部定位作用 D.使用方便 E.适用于不能口服与禁食的病人8.嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于：A.术前明确诊断 B.做好充分术前准备 C.疝囊高位结扎
3、 D.选样适当的修补方法 E.正确判断疝内容物的生命力9.预防发生甲亢危象的关键是（）。A.术中彻底止血 B.术中操作轻柔 C.术后加强护理 D.术后继续服用碘剂 E.术前充分准备，使基础代谢率将至正常10.确诊直肠癌最可靠的方法是：A.直肠指诊 B.活体组织检查 C.内窥镜检查 D.便常规检查 E.X线钡剂灌肠二、1.A1型题(10题)11.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是A.股静脉 B.大隐静脉 C.贵要静脉 D.锁骨下静脉 E.小隐静脉12. 治疗先天性甲状腺功能减退症用甲状腺片治疗开始剂量(mg/d)，下列哪项是正确的A.15 B.1015 C.510 D.1520 E.202
4、513.既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是A.钙离子 B.镁离子 C.氢离子 D.氢氧根离子 E.钾离子14.在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，不包括A.慢性肾病 B.风湿性关节炎 C.糖尿病 D.肝硬化 E.冠心病15.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A.过度劳累 B.摄入液体过多 C.心肌缺血 D.室性期前收缩 E.呼吸道感染16. 关于清除进入人体尚未被吸收的毒物，哪项不正确A.吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃B.插胃管时应避免误人气管C.洗胃液以热水为宜D.洗胃液每次注入量不宜超过250mlE.应反复灌洗，直至回收液澄清为止17.尿葡萄糖试带法产生假阴性
5、反应的常见干扰物质是A.过氧化物 B.稀氨溶液 C.维生素C D.青霉素 E.链霉素18.抗体与荧光素结合靠的是A.范德华力 B.氢键 C.离子键 D.共价键 E.静电引力19. 果糖胺测定一般可反映多长时间内血糖水平（ ）A.4小时 B.1天 C.7天 D.2-3周 E.12个月20.72 最有助于诊断肠结核的病理改变是A.粘膜弥漫性炎症 B.节段性炎症 C.匍行沟槽样溃疡 D.干酪性肉芽肿 E.非干酪性肉芽肿三、2.A2型题(10题)21.84 男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温：3940，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超
6、声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑A.肝癌 B.急性肝炎 C.阿米巴性肝脓肿 D.细菌性肝脓肿 E.胆道感染22. 男性，30岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40%，呼吸急促，双肺中下闻及湿哕音。血白细胞计数25109/L，中性粒细胞0.90，X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿，该患者首先应考虑的诊断是A.支原体肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.肺炎球菌肺炎 D.克雷白杆菌肺炎 E.军团菌肺炎23.初产妇，25岁。产程顺利，宫口开全1h，胎头已拨露，胎心监护为早期减速，应采取的处理措施为A.立
7、即剖宫产 B.产钳助产 C.立即静脉推注50葡萄糖液 D.静脉滴注缩宫素 E.等待自然分娩24.99 女性，55岁，患二尖瓣狭窄性心瓣膜病已10余年，经常呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。该患者肺内出现哪种病变是错误的A.肺静脉淤血 B.肺毛细血管扩张 C.肺泡内出血 D.肺泡内含铁血黄素沉着 E.化脓性支气管炎25. 某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而一时又找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受角膜移植术的
8、两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。对该医师的正确医德评价应为A.符合医德要求 B.不符合医德要求 C.说不清 D.不能进行医德评判 E.以上都不对26. 男性，40岁，患急性重度胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺及其周围坏死组织清除，腹腔引流术。术后心率106次/分，血压96/60mmHg，中心静脉压10cmH2O，呼吸频率22次/分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是A.血容量不足 B.肾功能衰竭 C.肺功能衰竭 D.心功能不全 E.体内抗利尿激素分泌过多27
9、.88 女性，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是A.自由联想 B.厌恶治疗 C.生物反馈 D.系统脱敏 E.梦的分析28. 初产妇，26岁。妊娠38周，双胎妊娠。P 80次/分，BP 116/80mmHg，骨盆外测量无异常，双头先露，胎心130次/分及140次/分，子宫长度39cm，腹围112cm。错误的处理方法是A.严密观察产成变化，注意胎心率及子宫收缩B.作好输液输血及抢救新生儿的准备C.若出现子宫收缩乏力，低浓度缩宫素缓慢滴注D.第一胎娩出，等脐带搏动停止后断脐E.第一
10、胎娩出后行阴道检查29.99 男性，26岁，吸烟12年，出现右下肢麻木、发凉、怕冷，行走1km左右出现右下肢疼痛休息后缓解，考虑诊断为A.Buerger病局部缺血期B.Buerger病营养障碍期C.Buerger病坏疽期D.右下肢动脉粥样硬化E.雷诺综合征30. 26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应是A.胎盘边缘静脉窦破裂 B.宫颈裂伤 C.胎盘早
11、剥 D.前置胎盘 E.子宫破裂四、1.A1/A2型题(10题)31.试剂中加入AMP后，可减少溶血对下列何种血清酶活性测定的影响A.AST B.HBDH C.LDH D.CK E.ALP32.下面哪种作用是短反馈调节A.TSHT3、T4 B.TSHTRH C.TRHTSH D.T3、T4TSH E.T3、T4TRH33. 不属于淋巴细胞恶性疾病的是（ ）A.急性淋巴细胞白血病 B.幼淋巴细胞白血病 C.恶性组织细胞增生症 D.非霍奇金淋巴瘤 E.霍奇金病34.35 不属于戒断综合征一般表现的是A.幻觉或错觉 B.情绪改变 C.判断力增强 D.人格改变 E.失眠35.出生后，血液淋巴细胞和中性粒
12、细胞数基本相等的第2次交叉时间在A.22.5岁 B.2.53岁 C.34岁 D.45岁 E.67岁36.肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的【】A.胆囊管常有变异B.胆囊动脉常有变异C.胆总管末端多与主胰管汇合D.Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E.胆囊分为颈体底三部37.固缩性退变常见于A.中层细胞 B.表层鳞状上皮 C.基底层细胞 D.柱状上皮细胞 E.红细胞38.83 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是A.大肠杆菌 B.肠链球菌 C.变形杆菌 D.副大肠杆菌 E.乳酸杆菌39. 30岁女性，主诉白带增多，检查宫颈外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，本例恰当处置应是A.局部活检
13、+局部药物腐蚀+全身消炎B.阴道放置药物C.物理疗法D.宫颈锥形切除E.局部消炎后，局部活检，若为阴性，则物理疗法40.3 隐性肝性脑病病人的临床特点是A.轻度性格改变 B.轻度行为改变 C.可有扑翼样震颤 D.应答尚准确，但吐字稍缓慢 E.无任何临床表现五、单选题(综合练习)(5题)41.与肝癌发病密切相关的因素是A.乙型病毒性肝炎 B.黄曲霉毒素污染 C.A+B D.长期大量饮酒 E.A+B+D42.小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎最可能发生在( )A.肩关节 B.肘关节 C.腕关节 D.髋关节 E.膝关节43.在以下寄生虫中完成生活史最快的是A.蛔虫 B.鞭虫
14、C.美洲钩虫 D.十二指肠钩虫 E.蛲虫44.确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。伤寒、副伤寒鞭毛抗体凝集效价A.1:80 B.1:50 C.1:320 D.1:160 E.1:4045.造成慢性骨髓炎的原因是( )A.窦道的形成 B.死骨的存留 C.身体抵抗力低 D.细菌毒性强 E.疤痕组织增生六、单选题(5题)46.易合并急性肾功能衰竭的是何种伤?A.挫伤 B.冲射伤 C.腹部穿通伤 D.挤压伤 E.切割伤47.髋关节脱位发生率最高的是A.前脱位 B.后脱位 C.中心性脱位 D.合并股骨头骨折的脱位 E.合并髋臼骨折的脱位48.生命征不包括：( )A.意识 B.体温 C.脉博 D.呼吸 E.血压49.往血液中注入大量低渗溶液时，红细胞可能会A.溶血 B.水解 C.皱缩 D.凝聚 E.膨胀50.胸外心脏按压时，手掌的正确位置是：A.左胸骨中线第4肋间 B.剑突与胸骨交界处 C.胸骨中下1/3交界处 D.胸骨旁第4肋问 E.心脏前方的胸壁参考答案1.E骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤，多发生在年轻人，起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞，多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端、胫骨、腓骨和肱骨近端。2.B3.A解析：高渗性缺水亦称原发性缺水。4.B5.C6.B症状加检查可以确诊。7.D
