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1、2021-2022学年湖南省娄底市临床执业医师其它真题(含答案)学校:_ 班级:_ 姓名:_ 考号:_一、单选题(10题)1.热压灭菌应采用A.干热空气 B.环氧乙烷气体 C.过热蒸气 D.饱和蒸气 E.甲醛蒸气2.X线检查对骨折的意义主要是A.了解受伤机制 B.明确诊断 C.判断骨折预后 D.了解伤情 E.了解骨质密度3.RA.最常累及的关节是： B.肩关节 C.肘关节 D.近端指间关节 E.髋关节 F.踝关节4.下列哪一项试验不能用来评定单侧空间忽略A.删除试验 B.绘图试验 C.拼图试验 D.执行口头命令 E.阅读试验5. 关于低渗性脱水，哪项是错误的?A.手足麻木 B.恶心呕吐 C.视
2、力模糊 D.明显口渴 E.脉压变小6.高渗性缺水亦称：A.原发性缺水 B.继发性缺水 C.慢性缺水 D.急性缺水 E.混合性缺水7.胸外心脏按压时，手掌的正确位置是：A.左胸骨中线第4肋间 B.剑突与胸骨交界处 C.胸骨中下1/3交界处 D.胸骨旁第4肋问 E.心脏前方的胸壁8.调整注射液的渗透压，常用下列哪种物质A.稀盐酸 B.氯化钾 C.氯化钠 D.三氯化铝 E.氯化铵9.胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是：A.输出段梗阻 B.急性完全性输出段梗阻 C.急性不完全性输出段梗阻 D.机械性吻合口梗阻 E.胃肠吻合口排空障碍10.听幻觉最常见于：( )A.神经症 B.抑郁症 C.癔症 D.精
3、神分裂症 E.强迫症二、1.A1型题(10题)11.49 有关急性阑尾炎，哪项是错误的A.坏疽性阑尾炎肠鸣音减弱B.妊娠时并发腹膜炎常不易局限C.老年人易引起穿孔D.幼儿多有显著的体温升高E.穿孔时，腹部X线平片常可见游离气体12.23 体内氨的储存及运输的主要形式之一是A.谷氨酸 B.酪氨酸 C.谷氨酰胺 D.谷胱甘肽 E.天冬酰胺13.关于载脂蛋白B的叙述,下列错误的是A.主要为载脂蛋白B100B.主要在肝脏中合成C.主要在空肠合成D.对肝脏合成VLDL有调节作用E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合14.52 下列哪项说法是正确的?A.甲型和戊型肝炎病毒感染会演变为慢性病毒性肝炎B.HBV
4、感染后主要通过机体对病毒的免疫应答而导致肝细胞的损害C.HBV无有效的免疫预防措施D.治疗自身免疫性肝炎的首选药物为干扰素E.自身免疫性肝炎的肝功能检查主要表现为血清胆红素、ALT、AST升高，球蛋白降低15.硫黄样颗粒见于A.肺脓肿 B.肺放线菌病 C.肺结核 D.支气管扩张 E.肺吸虫病16.高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项A.胞体大，胞核小而偏位B.核染色质粗糙，偶见核仁气C.胞浆极丰富，染淡蓝色D.胞浆中含有许多波纹状纤维样物质排列成葱皮样E.胞浆中含有桑椹状、泡沫状或蜂窝状脂滴17.关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确A.肠鸣音减弱或消失B.可有移动性浊音C.出现休克，说明失血量至少
5、超过1500mlD.胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉E.十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉18. 对脑和长骨的发育最为重要的激素是A.生长激素 B.甲状腺激素 C.雄激素 D.雌激素 E.甲状旁腺激素19.49 在绝大多数人中A.胆囊管汇合于右肝管B.胆囊管汇合于肝总管C.胆囊管汇合于左肝管D.胆囊管汇合于乏特壶腹部E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管20. 关于肝硬化的叙述中正确的是A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C.门脉高压症可表现为出血倾向D.肝功能不全可表现为脾肿大E.肝硬化不发生癌变三、2.A2型题(10题)21.
6、男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压100/60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A2大于P2，心电图正常。该患者最可能的诊断是A.不稳定型心绞痛 B.急性心肌梗死 C.急性心包炎 D.主动脉夹层 E.气胸22. 5岁男孩，突发寒战，体温39，左膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑的是A.慢性骨髓炎 B.胫骨结节骨软骨病 C.急性血源性骨髓炎 D.类风湿性关节炎 E.化脓性关节炎23.85 患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑，
7、拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当A.请上级医生会诊，确诊厉再转诊B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离D.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离E.在规定时间内，向当地防疫机构报告24.患者男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.左颞骨骨折 E.脑震荡25. 18岁少女，尚未有月经来潮，近两年有周期性小腹疼痛，同时伴有肛门坠胀。尿频，来院就诊，检查时发现其小腹正中一肿物样物，
8、质韧，轻压痛，应考虑为A.充盈膀胱 B.卵巢囊肿 C.处女膜闭锁 D.输卵管炎 E.子宫内膜结核26. 男，50岁。肥胖，2型糖尿病5年。口服二甲双胍250mg，3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈。空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L和8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择A.增加二甲双胍剂量 B.加用胰岛素制剂 C.加用磺酰脲类口服降糖药 D.加用葡萄糖苷酶抑制剂 E.加用噻唑烷二酮类药27. 男性，40岁，上腹部隐痛4个月伴嗳气，反酸，尤以进食后为重，查：消瘦体型，上腹部偏右轻压痛，未见异常，经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指
9、肠球部各有直径2.0cm大小溃疡，较深，黏膜皱襞集中，诊断除怀疑消化性溃疡外，还应注意A.甲状旁腺功能亢进症 B.胃癌 C.胃淋巴瘤 D.促胃液素瘤 E.胃类癌28. 女性，50岁，发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲亢病史1年。查体：BP 135/90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是A.肺泡张力增高 B.大支气管狭窄 C.大支气管梗阻 D.呼吸面积减少 E.小支气管狭窄29.91 女，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急、曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39，右肾
10、区有叩击痛，尿蛋白()，WBC 2030个/HP，偶见白细胞管型，尿比重1.025。最可能的诊断是A.非复杂性膀胱炎 B.非复杂性急性肾盂肾炎 C.复杂性膀胱炎 D.复杂性急性肾盂肾炎 E.慢性肾盂肾炎30. 某患者诊断为急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素，积极支持疗法，治疗两周，痰量减少，但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应采取A.更换抗生素 B.体外引流排痰 C.雾化吸入抗生素 D.气管内滴注抗生素 E.纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药四、1.A1/A2型题(10题)31.离心式自动生化分析仪加样时，转头中的空槽也必须用相同方法加入蒸馏水是为了A.提高分析精密 B.减
11、少污染 C.保持平衡 D.校正零点 E.做空白对照32.下列哪项不属于骨折并发症的范畴A.褥疮 B.缺血性肌挛缩 C.缺血性骨坏死 D.关节强直 E.关节僵硬33.空腹12h后胃液中有大量食物残渣,少见于A.胃扩张 B.胃轻瘫 C.胃下垂 D.胃溃疡 E.幽门梗阻34. 关于凝血因子正确的说法是A.参与外源性凝血途径的始动激活B.由组织内皮细胞合成C.属于接触凝血因子D.参与内源性凝血途径的激活E.参与共同凝血途径的激活35. 患者，女性，26岁，经常感到头晕，脸色较苍白。检查血常规，见小细胞低色素性贫血，Hb91g/L，初诊为缺铁性贫血，可测定哪个血清蛋白等指标以明确诊断( )A.AAT B
12、.AAG C.TRF D.Hp E.AMG36.73 亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是A.心力衰竭 B.心肌脓肿 C.肾炎 D.急性心肌梗死 E.化脓性脑膜炎37.103 女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，现治疗拟选用A.再次他巴唑治疗，疗程延长至34年B.大剂量碘剂C.用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗D.用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大
13、部切除手术E.直接行甲状腺大部切除术38.缺铁性贫血时,红细胞与血红蛋白之间的关系表现为A.红细胞数量减少,而血红蛋白在正常范围内B.红细胞数量正常,而血红蛋白明显减少C.红细胞与血红蛋白平行减少D.血红蛋白减少比红细胞减少更明显E.红细胞减少比血红蛋白减少更明显39. 哪种成分是医学上重要的抗原( )A.明胶 B.外毒素 C.多糖 D.佐剂 E.内毒素40.维生素D中毒可致A.血钙升高,血磷降低 B.血钙降低,血磷升高 C.血钙升高,血磷升高 D.血钙降低,血磷降低 E.尿钙降低,尿磷升高五、单选题(综合练习)(5题)41.百日咳免疫检测方法是（）A.PPD试验B.中和试验C.锡克试验D.微
14、量血细胞凝集抑制(HI)试验或ELISA法E.试管凝集试验（半量法）或微量凝集试验（血凝板法）42.为了保证检验结果的准确可靠，提供公证数据，产品质量检验机构必须建立A.质量保证体系 B.仪器设备管理体系 C.人员管理体系 D.实验室环境管理体系 E.组织机构管理体系43.临床诊断最易与卫氏并殖吸虫病混淆的是A.肺结核 B.心包积液 C.肺包虫病 D.支气管扩张症 E.细菌性胸膜炎44.流行病学实验研究中研究对象的分组情况为（）A.只有病例组 B.只有实验组 C.病例组和对照组 D.实验组和对照组 E.暴露组和非暴露组45.以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法正确的是A.限盐摄入不属于非药物治疗B.药物治疗不宜采用个体化原则C.轻型高血压患者应首选药物治疗D.非药物治疗方案应在医生指导下进行E.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行六、单选题(5题)46.关于某恶性肿瘤5年治愈率是指：A.病人5年生存数占全部病人的百分率B.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率D.病人5年带瘤生数存占全部治疗病人的百分率E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率
